醫(yī)院感染預(yù)防控制 PPT課件

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無(wú)菌技術(shù),通遼職業(yè)學(xué)院護(hù)理系 張秀英,1,教學(xué)目標(biāo),解釋無(wú)菌技術(shù)的基本概念 正確實(shí)施六項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作 熟記六項(xiàng)無(wú)菌操作的方法 熟記六項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作的注意事項(xiàng),2,無(wú)菌技術(shù),概念： 在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，保持無(wú)菌物品不被污染、防止一切病原微生物 侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。,3,一、基本概念,無(wú)菌物品：是指經(jīng)物理或化學(xué)方法滅菌處理 后未被污染的物品。 無(wú)菌區(qū)域：是指物理或化學(xué)方法滅菌處理 后未被污染的區(qū)域。 非無(wú)菌區(qū)域：是指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過 滅菌處理后又被污染的區(qū)域。,4,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,1.環(huán)境清潔寬敞,5,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,2.工作人員著裝符合 無(wú)菌操作要求,6,7,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,3.物品管理有序 無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分別放置，標(biāo)志明顯； 無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中； 無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱，滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無(wú)菌包有效期為7天。 取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物嵌。無(wú)菌物品一經(jīng)取出隨未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi) 物品疑有或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌。,8,9,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,4.明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū) 操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離； 取放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)； 手臂保持在自己腰部水平以上或桌面上，不可跨 越無(wú)菌區(qū)，手不可觸及無(wú)菌物品； 不可面向無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏； 未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū),5.一套無(wú)菌物品只供一位病人使用,10,,三、無(wú)菌技術(shù)基本操作法,11,無(wú)菌持物鉗的使用,無(wú)菌持物鉗:用于夾取或傳遞無(wú)菌物品的鉗子或鑷子 常用的持物鉗有鑷子、卵圓鉗、三叉鉗三種,12,存放無(wú)菌持物鉗的方法 浸泡保存 干燥保存,,13,使用無(wú)菌持物鉗法 操作者的手固定在持物鉗上1/3部分，閉合持物鉗前端，并將鉗移至容器中央，保持前端向下取出持物鉗，在容器上方滴盡消毒液后再使用,14,使用無(wú)菌持物鉗法 使用無(wú)菌持物鉗時(shí)，始終保持鉗端向下，在 胸腹水平操作，不可過高或過低 。,15,取無(wú)菌持物鑷法,16,放無(wú)菌持物鉗法 使用后將鉗端閉合，放入容器中，再打 開鉗端浸泡消毒備用,17,取無(wú)菌物品,18,19,無(wú)菌持物鉗使用的注意事項(xiàng),無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品； 取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，手不可觸及容器口和無(wú)菌持物鉗的浸泡 部分 無(wú)菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器中； 如到遠(yuǎn)處夾取物品，應(yīng)將持物鉗放入容器內(nèi)一同搬移； 無(wú)菌持物鉗一經(jīng)污染或疑有污染時(shí)，應(yīng)重新消毒； 無(wú)菌持物鉗及筒應(yīng)定期消毒滅菌。,20,無(wú)菌容器的使用,用于存放無(wú)菌物品并保持其無(wú)菌狀態(tài),21,無(wú)菌容器的使用,,護(hù)士著裝整齊，洗手、戴口罩 ↓ 查對(duì)無(wú)菌物品名稱及滅菌有效期 ↓ 打開無(wú)菌容器蓋 ↓ 使用無(wú)菌持物鉗從容器中取出無(wú)菌物品 ↓ 取必?zé)o菌物品立即將容器蓋嚴(yán),22,無(wú)菌容器使用的注意事項(xiàng),夾取無(wú)菌物品時(shí)，注意持物鉗及物品不能觸及容器邊緣,移動(dòng)無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)拖住底 部，手不可觸及無(wú)菌容器 內(nèi)邊緣,從無(wú)菌容器中取出的無(wú) 菌物品雖未使用，也不 得再放入無(wú)菌容器中,23,無(wú)菌容器的使用,,24,無(wú)菌包的使用,無(wú)菌包是指用無(wú)菌包布包裹無(wú)菌物品，使無(wú) 菌物品保持無(wú)菌狀態(tài),25,無(wú)菌包的包扎法,,26,無(wú)菌包的打開法,檢查無(wú)菌包 將無(wú)菌包放在干燥、平坦、清潔處，解開 打開無(wú)菌包外角，再揭開左右兩角，最后打開內(nèi)角 用無(wú)菌持物鉗將無(wú)菌物品取出，放在事先準(zhǔn)備好的無(wú)菌區(qū)域內(nèi),27,,,,無(wú)菌包的使用法,28,無(wú)菌包內(nèi)物品未一 次用完應(yīng)按原折痕依次 包蓋，包布帶橫向繞捆 固定。隨即注明開包日 期及時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)可 再使用,29,無(wú)菌溶液取用法,查看無(wú)菌溶液的名稱質(zhì)量期， 用雙手拇指將瓶塞邊緣向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞 另一手握瓶簽側(cè)，倒出少量溶液沖洗瓶口后，再由原處倒出無(wú)菌溶液至無(wú)菌容器中 塞進(jìn)瓶塞，消毒后蓋好，并注明開瓶日期及時(shí)間,30,無(wú)菌溶液取用法注意事項(xiàng),檢查溶液質(zhì)量時(shí)要倒轉(zhuǎn)瓶體，對(duì)光檢查 翻蓋瓶塞時(shí)，手不可觸及瓶塞蓋住瓶口的部分 倒溶液時(shí)，瓶口不可觸及無(wú)菌容器，亦不能將無(wú)菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶?jī)?nèi)蘸取溶液 已倒出的溶液，雖未使用也不能倒回瓶?jī)?nèi) 已打開過的溶液可保存24小時(shí),31,鋪無(wú)菌盤,在清潔干燥的治療盤內(nèi)，用無(wú)菌巾形成一無(wú)菌 區(qū)，放置無(wú)菌物品，供治療和護(hù)理用。,32,單層底鋪法,33,鋪無(wú)菌盤注意事項(xiàng),操作時(shí)，身體和非無(wú)菌物品不可跨越無(wú)菌區(qū) 無(wú)菌盤應(yīng)保持干燥、避免潮濕 已經(jīng)鋪好的無(wú)菌盤應(yīng)盡早使用，保留時(shí)間不得超過4h,34,無(wú)菌手套的使用法,35,戴無(wú)菌手套法,核對(duì)手套號(hào)碼及滅菌日期、包裝是否完整 打開手套包,36,戴無(wú)菌手套法,手套的外面不可觸及有菌物品與有菌區(qū)，手套的外面與內(nèi) 面不可相互觸及。,一次性提取法,37,分次提取法,38,雙手推擦手指與手套貼合,39,脫手套：,40,使用無(wú)菌手套的注意事項(xiàng),未戴手套的手不可觸及無(wú)菌手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面 手套破損或不慎污染，應(yīng)立即更換 戴手套后，手臂應(yīng)保持在腰部以上、肩以下范圍活動(dòng),41,謝 謝！,42,