日常生活能力的評定Barthel指數(shù)評估量表.ppt

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日常生活能力的評定 Barthel指數(shù)評估量表,王志穩(wěn)副教授 北京大學護理學院,1,日常生活活動 (activities of daily living, ADL)：指一個人為滿足日常生活的需要每天所進行的必要活動，分為： 基礎性日常生活活動 (basic activity of daily living, BADL) 工具性日常生活活動 (instrumental activity of daily living, IADL),2,日常生活活動能力(ADL),日常生活活動量表 (Activity of Daily Living Scale, ADL) 工具性日常生活活動量表 (Instrumental Activity of Daily Living Scale, IADL) Barthel指數(shù)評定量表 (Barthel Index, BI) 改良Barthel指數(shù)評定量表 (Modified Barthel Index, MBI) 功能獨立性評測 (Functional Independence Measure, FIM),3,日常生活活動能力(ADL)的 常用評估量表,,4,日常生活活動能力(ADL)的 常用評估量表,共10項 進食、洗澡、修飾、穿衣、大/小便控制、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯 5min左右,5,Barthel指數(shù)(BI),Barthel指數(shù)評定量表(BI),,項目 完全獨立 需部分幫助 需極大幫助 完全依賴,,1. 進食 10 5 0 2. 洗澡 5 0 3. 修飾 5 0 4. 穿衣 10 5 0 5. 控制大便 10 5 0 6. 控制小便 10 5 0 7. 如廁 10 5 0 8. 床椅轉(zhuǎn)移 15 10 5 0 9. 平地行走 15 10 5 0 10.上下樓梯 10 5 0,,6,7,7,7,7,總分：各項得分相加 程度：輕、中、重 100分：生活自理 61~99分：輕度功能障礙 41~60分：中度功能障礙 ≤40分： 重度功能障礙,,Barthel指數(shù)(BI),8,Barthel指數(shù)(BI)的應用情況,在國外的應用情況 在國外文獻中，Barthel指數(shù)評估量表被用于評定腦卒中患者、骨折患者、多發(fā)性硬化癥患者、老人院患者等群體的日常生活能力，作為藥物療效判定、康復效果評定、跌倒風險預測的指標之一,在國內(nèi)的應用情況 在國內(nèi)用于測評日常生活能力的文獻中，57%用BI作為評價工具，23.6%用MBI。 李奎成等(2009)對近30年來國內(nèi)BI和MBI的使用情況進行系統(tǒng)回顧，得出“BI和MBI是日常生活活動(ADL)評定及療效判定的重要指標”的結論。,9,Barthel指數(shù)(BI)的應用情況,Barthel 指數(shù)評定量表(BI),,項目 完全獨立 需部分幫助 需極大幫助 完全依賴,,1. 進食 10 5 0 2. 洗澡 5 0 3. 修飾 5 0 4. 穿衣 10 5 0 5. 控制大便 10 5 0 6. 控制小便 10 5 0 7. 如廁 10 5 0 8. 床椅轉(zhuǎn)移 15 10 5 0 9. 平地行走 15 10 5 0 10.上下樓梯 10 5 0,,10,進食 ---用合適的餐具將食物由容器送到口中，包括用筷子/勺子/叉子取食物、對碗/碟的把持、咀嚼、吞咽。 l0分：可獨立進食（在合理的時間內(nèi)獨立進食準備好的食物） 5分：需部分幫助 0分：需極大幫助或完全依賴他人,11,Barthel指數(shù)(BI),洗澡 5分：準備好洗澡水后，可自己獨立完成 0分：在洗澡過程中需他人幫助,12,Barthel指數(shù)(BI),修飾 ---包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等 5分：可自己獨立完成 0分：需他人幫助,穿衣 ---包括穿/脫衣服、系扣子、拉拉鏈、穿/脫鞋襪、系鞋帶等。 l0分：可獨立完成 5分：需部分幫助（能自己穿/脫，但需他人幫助整理衣物、系扣子、拉拉鏈、系鞋帶等） 0分：需極大幫助或完全依賴他人,13,Barthel指數(shù)(BI),大便控制 10分：可控制大便 5分：偶爾失控 0分：完全失控,14,Barthel指數(shù)(BI),小便控制 10分：可控制小便 5分：偶爾失控 0分：完全失控,如廁 ---包括起坐、擦凈、整理衣褲、沖水等過程 l0分：可獨立完成 5分：需部分幫助（需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等） 0分：需極大幫助或完全依賴他人,15,Barthel指數(shù)(BI),床椅轉(zhuǎn)移 l5分：可獨立完成 10分：需部分幫助（需他人攙扶或使用拐杖） 5分：需極大幫助（較大程度上依賴于他人攙扶和幫助） 0分：完全依賴他人,16,Barthel指數(shù)(BI),平地行走 l5分：可獨立在平地上行走 10分：需部分幫助（需他人攙扶，或使用拐杖、助行器等輔助用具） 5分：需極大幫助（行走時較大程度上依賴他人攙扶，或坐在輪椅上自行在平地上移動） 0分：完全依賴他人,17,Barthel指數(shù)(BI),上下樓梯 l0分：可獨立上下樓梯 5分：需部分幫助（需扶樓梯、他人攙扶，或使用拐杖等） 0分：需極大幫助或完全依賴他人,18,Barthel指數(shù)(BI),19,19,19,19,總分：各項得分相加 程度：輕、中、重 100分：生活自理 61~99分：輕度功能障礙 41~60分：中度功能障礙 ≤40分： 重度功能障礙,,Barthel指數(shù)(BI),謝謝！,20,