子宮頸癌的臨床分期ppt課件

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子宮頸癌的臨床分期 cervical cancer,,子宮頸癌 (cervical carcinoma),女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤中， 子宮頸癌占第一位。 原位癌高發(fā)年齡30~35歲。 浸潤(rùn)癌高發(fā)年齡50~55歲。 中國(guó)地區(qū)分布農(nóng)村高于城市， 山區(qū)高于平原。,宮頸癌的臨床分期,癌變累及范圍,轉(zhuǎn)移,,臨床分期,,,預(yù) 后,治療方案,宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑：,（一）直接蔓延 是宮頸癌最常見的擴(kuò)散方式。 （二）淋巴轉(zhuǎn)移 是宮頸浸潤(rùn)癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。 （三）血行播散 少見，常見的轉(zhuǎn)移部位是肺臟、肝臟、骨骼和腦。,宮頸癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn),直接蔓延 ： 向下侵犯陰道。 向上由宮頸管累及宮腔。 向兩側(cè)擴(kuò)散到宮頸旁組織、主、骶韌帶、壓迫輸尿管并侵犯陰道旁組織至骨盆。 向前后可侵犯膀胱和直腸。,宮頸癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn),淋巴轉(zhuǎn)移 是子宮頸癌轉(zhuǎn)移的主要途徑，轉(zhuǎn)移率與臨床期別有關(guān)。 一級(jí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結(jié)。 二級(jí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：腹股溝深淺和腹主動(dòng)脈旁組。,0期 : 原位癌（浸潤(rùn)前癌） Ⅰ期 : 癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）,宮頸癌臨床分期,Ⅰ期,Ⅰ期 : 癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）,Ⅰ期 : 癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）,IIa：無宮旁浸潤(rùn),IIb：有宮旁浸潤(rùn),II期: 癌灶已超出宮頸，但未達(dá)盆壁；癌累及陰道，但未及陰道的下1/3,III期:癌腫擴(kuò)散盆壁和（或）累及陰道下1/3，導(dǎo)致腎盂積水或無功能腎,宮頸癌臨床分期,IIIa：癌腫累及陰道下 1/3，但未達(dá)盆壁 IIIb：癌已達(dá)盆壁，或 有腎盂積水或無 功能腎,III期:癌腫擴(kuò)散盆壁和（或）累及陰道下1/3，導(dǎo)致腎盂積水或無功能腎,IV期: IVa：癌播散超出真 骨盆或癌浸潤(rùn) 膀胱粘膜或直 腸粘膜 IVb：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,宮頸癌臨床分期,IV期:癌播散超出真骨盆或癌浸潤(rùn)膀胱粘膜或直腸粘膜。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,,謝謝,