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1、內(nèi)鏡下治療不同年齡大腸息肉的效果分析
內(nèi)鏡下治療不同年齡大腸息肉的效果分析
摘要:目的 分析不同年齡大腸息肉的內(nèi)鏡下治療效果。方法 選取2021年5月~2021年3月,125例大腸息肉患者,并按照患者的年齡分為50歲四個(gè)年齡組,所有患者均采用內(nèi)鏡下治療的方式,觀察比照不同年齡組的臨床治療效果。結(jié)果 50歲年齡組的患病率為51.20%。結(jié)論 內(nèi)鏡下治療大腸息肉,具有較好的臨床療效,并且針對(duì)于不同年齡組的差異性較小。
關(guān)鍵詞:不同年齡;大腸息肉;內(nèi)鏡下治療;效果
1 資料與方法
1.1一般資料 選取了2021年5月~2021年
2、3月,我院收治的大腸息肉患者125例,共計(jì)279例息肉;所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),并被確診為大腸息肉。125例患者中,男性72例,女性53例;平均年齡為歲,年齡為19~82歲;將125例大腸息肉患者按照年齡分為:①50歲年齡組。
1.2方法
1.2.1設(shè)備 OLYMPUS GIF-XQ260電子結(jié)腸鏡、OLYMPUS UES-20高頻電發(fā)生器、電熱活檢鉗、電切圈套器、金屬鈦夾、負(fù)壓吸引器、內(nèi)鏡抓鉗等。
1.2.2術(shù)前準(zhǔn)備 在進(jìn)行手術(shù)前,所有患者需忌食刺激性食物,以清淡、流食為主,于術(shù)前1 d開始停止進(jìn)食。并服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散對(duì)腸胃道進(jìn)行沖洗,直至患者的排泄物呈水
3、樣狀。另外,在手術(shù)前必須對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)凝血功能檢查,并在術(shù)前5 d停止服用相關(guān)的抗凝劑,而伴有嚴(yán)重的凝血功能障礙以及心肺疾病的患者不宜進(jìn)行手術(shù)。
1.2.3手術(shù)方法 首先需對(duì)所有患者的息肉進(jìn)行活檢,活檢時(shí)需選取具有一定代表性的息肉,根據(jù)患者息肉的情況進(jìn)行分析,在排除了癌變的情況之后,可對(duì)患者行內(nèi)鏡下摘除手術(shù)。即:利用電子結(jié)腸鏡與高頻電凝電切器對(duì)患者進(jìn)行治療。有效可行的方法包括:圈套切除法、氬氣刀燒灼法、內(nèi)鏡下黏膜切除法、高頻電切除法。醫(yī)師需根據(jù)患者息肉的具體大小及形態(tài)特征,以及患者自身的情況,以選用適宜的治療方法。①當(dāng)患者大腸息肉的直徑≤0.5 cm時(shí),可直接在內(nèi)鏡的觀察下使用氬離子凝
4、固術(shù)或者高頻電凝法進(jìn)行治療;②當(dāng)患者大腸息肉的直徑>0.5 cm時(shí),那么需取1∶10000的去甲腎上腺素鹽水,對(duì)患者的息肉基底旁至黏膜下層進(jìn)行注射治療,使基底部隆起的息肉與黏膜下層進(jìn)行別離;然后使用圈套器將息肉套住,套住息肉時(shí)應(yīng)將圈套器偏近息肉端,而不可過(guò)于貼近基底部;將圈套器收緊使息肉呈懸空天幕狀,當(dāng)息肉與周圍管腔無(wú)接觸之后,立即使用電凝電切混合電流將息肉切除,在切除的過(guò)程中,需將內(nèi)鏡轉(zhuǎn)動(dòng),調(diào)整息肉至5∶00~7∶00位置;③當(dāng)患者大腸息肉的直徑≥2.0 cm時(shí),使用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或者內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),并分次進(jìn)行切除;④當(dāng)患者大腸息肉的直徑>2.5 cm,或者息肉的基地寬粗、患者病理不適合
5、內(nèi)鏡治療時(shí),需進(jìn)行住院并采取手術(shù)切除。
1.2.4術(shù)后處理 患者在術(shù)后3 d需加強(qiáng)休息,盡量減少日?;顒?dòng),并忌食刺激性食物,可通過(guò)輸液以縮短創(chuàng)口的恢復(fù)時(shí)間,護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者的觀察,根據(jù)患者是否出現(xiàn)腹痛,以及大便的性狀、顏色等,判定患者是否出現(xiàn)不良反響或并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)不良反響需及時(shí)的干預(yù)和治療。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS 18.0軟件,將文中的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料,率的比擬用χ2檢驗(yàn),以t檢驗(yàn)計(jì)量資料;以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料;顯著性差異以P50歲的年齡組中,腺瘤性息肉為最主要的類型。通過(guò)比照可知:在50歲年齡組的患病率為51.20%。而針對(duì)不同年齡
6、組大腸息肉患者在內(nèi)鏡下治療的臨床效果那么顯示:四組患者均得到了有效的改善與治療,差異性較小,不具可比性。
綜上所述,內(nèi)鏡下治療大腸息肉,具有較好的臨床療效,并且針對(duì)于不同年齡組的差異性較小。
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