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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,,,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,,,,第十二章,,復(fù)發(fā)性多軟骨炎,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,重點難點,,,,熟悉,,,,了解,,,,掌握,復(fù)發(fā)性多軟骨炎的臨床表現(xiàn)和治療原則,復(fù)發(fā)性多軟骨炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),復(fù)發(fā)性多軟骨炎,的病因和,發(fā)病機(jī)制,內(nèi)科學(xué)(第九版),(一)耳部受累:耳廓軟骨炎、傳導(dǎo)性耳聾、內(nèi)耳受累,(二)鼻部受累:,
2、“,鞍鼻,”,(三)喉、氣管支氣管軟骨受累,(四)新血管受累,(五)關(guān)節(jié)炎,(六)眼炎,(七)皮膚表現(xiàn),(八)其他,內(nèi)科學(xué)(第九版),一、臨床表現(xiàn),1986年Michet等提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),,二、診斷標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)科學(xué)( 第九版),(1)主要標(biāo)準(zhǔn):①耳軟骨炎;②鼻軟骨炎;③喉、氣管軟骨炎,(2)次要標(biāo)準(zhǔn):①眼部癥狀:結(jié)膜炎,鞏膜炎,表層鞏膜炎,葡萄膜炎;②聽力障礙;③眩暈:前庭綜合征;④血清陰性多關(guān)節(jié)炎。,2項主要標(biāo)準(zhǔn),或者1項主要標(biāo)準(zhǔn)加2項次要標(biāo)準(zhǔn)可確診。,糖皮質(zhì)激素,,免疫抑制劑,三、治療原則,內(nèi)科學(xué)(第九版),1.復(fù)發(fā)性多軟骨炎(,r,elapsing polychondritis,RP) 是一種罕見的免疫介導(dǎo)的全身性炎癥性疾病,主要累及含有軟骨結(jié)構(gòu)及含有蛋白聚糖成分的器官。,2.復(fù)發(fā)性多軟骨炎異質(zhì)性很強(qiáng),臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作和緩解的特點。主要表現(xiàn)為耳、鼻、喉、氣管、支氣管的炎癥,還可累及心血管、關(guān)節(jié)、眼、皮膚和腎臟。,3.最常見和特征的表現(xiàn)是耳廓的軟骨炎,反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致“松軟耳”,“菜花耳”,鼻軟骨受累導(dǎo)致“鞍鼻”畸形。,4.治療首選糖皮質(zhì)激素。,PPT,模板下載:,