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1、ppt課件,Page,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,非特異性免疫增強療法,非特異性免疫增強療法是一種常見的免疫治療,主要使用免疫增強劑進行治療,臨床容易開展,但大多數(shù)臨床醫(yī)師缺乏免疫治療的意識,忽視免疫治療或者將其作為可有可無的輔助治療。實際上在抗病過程中,人體免疫系統(tǒng)才是主力,各種抗感染和抗腫瘤藥物只是外援,而實際臨床中主次顛倒了。絕大部分病毒感染、大部分細菌感染和小部分腫瘤,僅靠人體免疫系統(tǒng)就能自愈。臨床醫(yī)學的作用僅僅是幫助病人自愈(補短板),而
2、不是治療病人。,2,ppt課件,精品資料,你怎么稱呼老師?,如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點,你是否會認為老師的教學方法需要改進?,你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?,教師的教鞭,“不怕太陽曬,也不怕那風雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學問無顏見爹娘”,“太陽當空照,花兒對我笑,小鳥說早早早”,什么是免疫增強劑,5,ppt課件,動物的四級防御機能,6,ppt課件,7,ppt課件,8,ppt課件,非特異性免疫增強療法的適用范圍,感染性疾病(容易理解):細菌感染、病毒感染、其他感染,過敏性疾?。ㄒ话惚徽J為是免疫反應(yīng)過強,但實際是總體免疫力下降因而無法清除過敏原導(dǎo)致不正常的免疫反應(yīng)途徑激活):過敏
3、性鼻炎、過敏性蕁麻疹、支氣管哮喘,腫瘤性疾?。[瘤治療的前沿之一):各種良惡性腫瘤,9,ppt課件,10,ppt課件,松果體,-,下丘腦,-,胸腺軸,神經(jīng)免疫軸:神經(jīng)中樞(新皮層、邊緣系統(tǒng)),-,間腦(松果體,-,下丘腦),-,胸腺,-,外周免疫系統(tǒng),其中松果體,-,下丘腦,-,胸腺軸總控全身免疫,是傳統(tǒng)三大內(nèi)分泌軸外又一條重要的功能調(diào)節(jié)通路,11,ppt課件,免疫制劑的分類1,12,ppt課件,免疫制劑的分類2,13,ppt課件,免疫制劑的分類3,14,ppt課件,常見非特異性免疫增強劑,免疫營養(yǎng)物:?;撬?、維生素(特別是維生素,AD,和,B,族維生素)、微量元素(鈣、鐵、鋅、硒)、氨基酸、
4、不飽和脂肪酸等,免疫刺激物:卡介苗、細菌溶解物、植物多糖等,免疫促進物:干擾素、白細胞介素、轉(zhuǎn)移因子等,免疫調(diào)節(jié)劑:匹多莫德、左旋咪唑、西咪替丁、肌苷、輔酶,Q,、褪黑素、谷維素等,生態(tài)免疫劑:益生菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌等)、益生元,15,ppt課件,免疫制劑的選擇原則,1,、補短板,缺什么補什么,16,ppt課件,2,、根據(jù)免疫缺陷類型進行選擇,17,ppt課件,3,、重視病人的全身一般情況,18,ppt課件,常見免疫增強劑介紹 ?;撬?是一種條件必需氨基酸,在神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)廣泛分布,和白細胞吞噬能力、心肌收縮力、視網(wǎng)膜功能、兒童生長發(fā)育關(guān)系密切,同時是一種中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。,適用于感
5、染發(fā)熱、高熱驚厥等,無毒無害,劑量無限制,特別適用于嬰幼兒呼吸道感染。,19,ppt課件,B,族維生素,包括,VB1,、,VB2,、,VB6,、葉酸等,主要存在于種子食物中,精加工和加熱易破壞,中國人普遍缺乏(平時缺乏率在,30-90%,以上,生病后幾乎,100%,絕對或相對不足)。在發(fā)熱、應(yīng)激和疾病狀態(tài)下需要量大大增加,如患兒平時存在,VB,的缺乏,則生病后容易出現(xiàn)顯著的,VB,缺乏的癥狀,常見癥狀是精神差、食欲差、消化不良、舌炎(舌苔厚、地圖舌、裂紋舌)、口角炎、口腔潰瘍、皮疹等,這些癥狀往往被一般醫(yī)生認為是疾病的“非特異性癥狀”,而不被認為是,VB,缺乏的典型癥狀。,20,ppt課件,B
6、,族維生素適用于任何疾病,為水溶性維生素無毒無害,短期使用劑量無限制,適用于任何年齡的病人。其中葉酸是,DNA,合成的原料,因此是任何高增殖細胞增殖的原料(比如白細胞、胃腸粘膜細胞、呼吸道和口腔黏膜細胞),可加速病愈。,21,ppt課件,黃芪多糖,黃芪精是中成藥口服液中療效比較確切的一種,主要有效成分為黃芪多糖,毒性小,主要用于兒童病毒感染性疾病。,22,ppt課件,干擾素,23,ppt課件,重組人,-2b,干擾素為臨床常用抗病毒藥,對,RNA,病毒療效好,對,DNA,病毒療效不佳,一般病毒感染,病程早期使用可產(chǎn)生一定保護作用,病程晚期機體自身已產(chǎn)生大量干擾素,使用已無多大意義,尤其適用于毛細
7、支氣管炎患兒,效果明顯(大劑量使用有抗病毒和免疫抑制的效果),其他病毒感染療效一般,一般為早期大劑量使用,大劑量:兒童,10,萬,U qd*3,天,成人,300,萬,-600,萬單位,qd,。注意:大劑量使用會產(chǎn)生發(fā)熱甚至類流感癥狀的副作用,需要向患者說明。,24,ppt課件,輔酶,Q,是線粒體呼吸鏈最重要的輔酶,有保護和改善線粒體功能的作用,因此對線粒體豐富的細胞(心肌細胞、神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞、肝細胞、活化的白細胞)的功能都有顯著的改善作用,同時是一種高效的自由基清除劑,和,VC,合用效果顯著提升。用于心臟、肝臟、神經(jīng)和骨骼肌的疾病,對慢性心衰、高血壓、部分心律失常有顯著效果,同時改善白細
8、胞功能,有非特異性免疫增強作用?;緹o毒,心血管病患者普遍適用,由于有強大的自由基清除作用,可保護血管內(nèi)皮,理論上可以防治血管內(nèi)皮損害導(dǎo)致的各種疾病(高血壓、冠心病、感染性休克等)。常用劑量:成人,30-90mg/d,,分,1-3,次服用,兒童,1mg/kg/d,,分,2,次服用。,25,ppt課件,生態(tài)免疫營養(yǎng)劑,26,ppt課件,常用的為雙歧桿菌,用于消化道疾病,如胃腸炎、便秘、腹瀉等,同時可增強腸道生物屏障,減少過敏物質(zhì)吸收,因此可減輕嬰兒濕疹、蕁麻疹和過敏性鼻炎、哮喘的癥狀。無毒無害,劑量無特殊要求,嬰兒尤其適用。,27,ppt課件,谷維素,谷維素是一種自然界的節(jié)律物質(zhì),主要作用于下丘
9、腦,有調(diào)節(jié)生物節(jié)律和植物神經(jīng)的作用,被人體識別后可調(diào)節(jié)人體生理機能適應(yīng)季節(jié)變化,當代谷物食品的精加工導(dǎo)致此種物質(zhì)的普遍缺乏,因此人體難以適應(yīng)季節(jié)變化。主要適用于季節(jié)變化時植物神經(jīng)和免疫功能紊亂導(dǎo)致的各種疾病(換季的感冒、季節(jié)性過敏性鼻炎等)。無毒無害,劑量無限制,可超說明書數(shù)十倍劑量服用(說明書上劑量偏?。S捎谟锌菇箲]和調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能,對很多疾病都有一定療效,還可以用于緩解考試焦慮,臨床作為“萬金油”使用。,28,ppt課件,29,ppt課件,褪黑素,松果體激素,作用于下丘腦,-,胸腺軸,調(diào)節(jié)生物節(jié)律、植物神經(jīng)和免疫系統(tǒng)功能。尤其適用于倒班、倒時差和生活不規(guī)律引起的睡眠節(jié)律障礙、神經(jīng)衰弱(失眠、頭痛、記憶力下降)和免疫功能紊亂(容易感冒、過敏),尤其適用于由壓力引起的免疫系統(tǒng)抑制。保健品行業(yè)的寵兒,臨床少用,但如應(yīng)用得當,是一種好藥。一般認為老年人適用,而兒童和年輕人體內(nèi)含量高并不缺乏,但現(xiàn)代人工照明打破了這一點(過多的夜間照明會導(dǎo)致褪黑素下降)。,用法用量:,3mg qn,,和,VB6,合用效果增強。,30,ppt課件,31,ppt課件,32,ppt課件,33,ppt課件,兒科 馮霄,感謝您的關(guān)注,