骨折病人的康復(fù)護(hù)理(新)課件

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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,實用文檔,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,實用文檔,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,實用文檔,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,實用文檔,骨折病人的康復(fù)護(hù)理,骨折病人的康復(fù)護(hù)理,發(fā)生骨折后緊急的處理和治療很關(guān)鍵,但骨折治療后的康復(fù)護(hù)理也十分重要,如果出現(xiàn)任何差池的話,同樣會影響患肢正常功能的恢復(fù)。骨折病人的康復(fù)護(hù)理主要包括兩方面,一是飲食起居

2、,二是功能鍛煉,而且這兩項都需要根據(jù)骨折病人的恢復(fù)情況,進(jìn)行適時調(diào)節(jié)。,發(fā)生骨折后緊急的處理和治療很關(guān)鍵,但骨折治療后的康復(fù)護(hù)理也十,一、骨折病人的飲食護(hù)理,骨折康復(fù)一般被劃分為三個階段,每個階段的飲食安排都有所差異:,一、骨折病人的飲食護(hù)理,骨折早期飲食護(hù)理:骨折,1-2,周,患部淤血未消,仍有腫脹,而且經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯。飲食方面應(yīng)以清淡為主,如蔬菜、水果、牛奶、蛋類、豆制品、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早吃肥膩滋補(bǔ)之品,如骨頭湯、油膩的湯等,使得淤血腫脹難以消散。,骨折早期飲食護(hù)理:骨折1-2周,患部淤血未消,仍有腫脹,而,骨折中期飲食護(hù)理:骨折,2,周,-4,周,患部疼

3、痛已經(jīng)得到緩解,淤腫也開始消散,但斷骨尚未連接,此期應(yīng)以祛淤生新,接骨續(xù)筋為主。飲食方面由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)食物,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、雞湯之類,多吃些青菜、番茄、蘿卜等維生素含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長。,骨折中期飲食護(hù)理:骨折2周-4周,患部疼痛已經(jīng)得到緩解,淤,骨折晚期飲食護(hù)理:骨折,5,周以上,患部腫脹完全消失,新的骨痂也開始長成,此時期應(yīng)以補(bǔ)益肝腎,調(diào)節(jié)氣血,促進(jìn)骨折愈合為主。飲食上的禁忌基本解除,但不宜飲酒和吸煙。,骨折晚期飲食護(hù)理:骨折5周以上,患部腫脹完全消失,新的骨痂,二、骨折病人的運(yùn)動護(hù)理,專家表示,康復(fù)鍛煉是骨折治療的重要組成部分,其目的是

4、令患肢盡快恢復(fù)原有活動功能。骨折病人的康復(fù)鍛煉需在相關(guān)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,而且要循序漸進(jìn),不可操之過急:,二、骨折病人的運(yùn)動護(hù)理,骨折早期的運(yùn)動護(hù)理:傷后,12,周內(nèi),患肢局部腫脹,疼痛,容易發(fā)生再移位。此朗功能鍛煉的主要形式是使思肢肌肉作舒張收縮活動。前臂骨折時,可作輕微的握拳及手指的伸展活動,上臂僅作舒縮活動,上下關(guān)節(jié)則不活動,而身體其他各部位均應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉。此期功能鍛煉的目的是促使患肢血液循環(huán),有利于消腫,防止肌萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬。,骨折早期的運(yùn)動護(hù)理:傷后12周內(nèi),患肢局部腫脹,疼痛,容,骨折中期的運(yùn)動護(hù)理:,2,周以后患肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消失,骨折端也有某種程度上的連接,骨折部日

5、趨穩(wěn)定。此時除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動外,可在醫(yī)生指導(dǎo)和他人幫助下,逐步活動上下關(guān)節(jié),動作應(yīng)緩慢,活動范圍應(yīng)由小到大。至接近臨床愈合時,應(yīng)增強(qiáng)活動次數(shù),加大運(yùn)動幅度和力量,例如:前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關(guān)節(jié)運(yùn)動。,骨折中期的運(yùn)動護(hù)理:2周以后患肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消,骨折后期的運(yùn)動護(hù)理:骨折愈合后,功能鍛煉主要方式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉,使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正?;顒臃秶藭r如仍殘留關(guān)節(jié)僵硬等功能障礙,功能鍛煉更應(yīng)積極。配合理療,中藥熏洗,特有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。,骨折后期的運(yùn)動護(hù)理:骨折愈合后,功能鍛煉主要方式是加強(qiáng)患肢,三、康復(fù)護(hù)理措施,根據(jù)骨折愈合過程,可分為早期,中期

6、,后期三階段。,三、康復(fù)護(hù)理措施根據(jù)骨折愈合過程,可分為早期中期后期三階,骨折固定期(早期),早期目標(biāo):消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折,康復(fù)方法:,被動主動訓(xùn)練,正?;顒雍秃粑?xùn)練,抬高患肢,物理治療,骨折固定期(早期)早期目標(biāo):消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折,骨痂形成期,(中期),中期目標(biāo),:,消除殘存腫脹、軟化和牽伸攣縮的纖維組織,增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力。,康復(fù)方法,:,維持及擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍和力量,由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié),逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動,骨痂形成期(中期)中期目標(biāo):,臨床,愈合期(后期),后期目標(biāo):,防止瘢痕組織粘連,恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度,最大范圍,ROM,增強(qiáng)肌力、耐力、協(xié)調(diào)

7、性和靈巧性,臨床愈合期(后期)后期目標(biāo):,康復(fù)方法,恢復(fù)關(guān)節(jié),ROM,:主動運(yùn)動 助力運(yùn)動,/,被動運(yùn)動 關(guān)節(jié)功能牽引,恢復(fù)肌力,物理治療,作業(yè)療法:,ADL,、職業(yè)前訓(xùn)練,康復(fù)方法恢復(fù)關(guān)節(jié)ROM:主動運(yùn)動,常見康復(fù)訓(xùn)練圖譜,肩關(guān)節(jié)主動訓(xùn)練,(,一,),手持重物擺動,徒手體操,常見康復(fù)訓(xùn)練圖譜肩關(guān)節(jié)主動訓(xùn)練(一)手持重物擺動徒手體操,肩關(guān)節(jié)主動運(yùn)動,(,二,),利用器械,肩關(guān)節(jié)主動運(yùn)動(二)利用器械,肩關(guān)節(jié)被動運(yùn)動,內(nèi)外旋,屈曲外旋,前屈后伸,肩關(guān)節(jié)被動運(yùn)動內(nèi)外旋屈曲外旋前屈后伸,肘關(guān)節(jié)和前臂活動度訓(xùn)練,肘關(guān)節(jié)屈伸,前臂旋前旋后,前臂被動旋前旋后,肘關(guān)節(jié)和前臂活動度訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后前臂被動旋前旋后,腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,主動前臂旋前外推手掌,被動屈腕,被動尺偏,腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動前臂旋前外推手掌被動屈腕被動尺偏,髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,主動屈曲,主動外旋外展,被動內(nèi)旋,被動后伸,髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動屈曲主動外旋外展被動內(nèi)旋被動后伸,膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,維持伸直,改善活動度,膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練維持伸直改善活動度,踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,背屈,內(nèi)翻,踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練背屈內(nèi)翻,四、健康教育,活動量,活動應(yīng)為恢復(fù)肢體生理功能為中心,準(zhǔn)確的運(yùn)動障礙的關(guān)節(jié),加強(qiáng)營養(yǎng),注意心理調(diào)試,四、健康教育活動量,

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