《精神科護(hù)理的特殊性及對(duì)護(hù)士的要求9月20日課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《精神科護(hù)理的特殊性及對(duì)護(hù)士的要求9月20日課件(16頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),精神科護(hù)理的特殊性及對(duì)護(hù)士的要求,曲阜盛德醫(yī)院 2021年12月14日 孫靜,精神科護(hù)理的特殊性,要做好心理護(hù)理,要確保病人平安,要保證準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,要細(xì)心照料病人飲食,要確保病人睡眠,要注意病人清潔衛(wèi)生,一、要做好心理護(hù)理,1、新入院病人的心理護(hù)理:熱情接待病人,撫慰患者,建立良好的護(hù)患關(guān)系。入院介紹:環(huán)境、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等。,2、住院期間病人的心理護(hù)理:?jiǎn)l(fā)和幫助病人以正確的態(tài)度對(duì)待疾病。認(rèn)識(shí)到住院的重要性和必要性、增加依從性。,3、恢復(fù)期病人的心理護(hù)理:幫助病人消除不安、煩悶、消極等情緒,調(diào)動(dòng)病人主觀
2、能動(dòng)性,以頑強(qiáng)的毅力去鍛煉和恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。,二、確保病人平安,原那么:從患者入院直至出院確保病人,平安,1、用藥平安:嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,保證準(zhǔn)確的把藥發(fā)到病人手中,確保病人將要服下,預(yù)防藏藥,觀察用藥后反響。,2、環(huán)境平安:杜絕病區(qū)內(nèi)存在危險(xiǎn)物品,防止病人自傷和傷人,堅(jiān)守崗位、勤巡視病房、嚴(yán)防病人離開護(hù)士視線。工作期間禁止聊天嬉鬧、玩 、夜班禁止睡覺夜班費(fèi)不發(fā)并且采取另外罰款制度,三、保證準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,1、按醫(yī)囑服藥:足量、按時(shí)服藥,服藥時(shí)工作人員精力要集中發(fā)藥時(shí)不要閑聊,仔細(xì)檢查病人的手、口、杯,嚴(yán)防病人藏藥頓服。,2、耐心解釋:對(duì)不和作的病人耐心解釋、必要時(shí)采取適當(dāng)措施,保證準(zhǔn)確執(zhí)
3、行醫(yī)囑。,3、及時(shí)處理醫(yī)囑:收到醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,應(yīng)立即執(zhí)行完畢,并回復(fù)醫(yī)生,如遇有疑問醫(yī)囑應(yīng)詢問主管醫(yī)生,確定無誤后再執(zhí)行。,四、要細(xì)心照料病人的飲食,1、進(jìn)食困難者:首先查明原因,有些病人服用抗精神病藥物產(chǎn)生錐體外系反響,可能造成吞咽困難。其次再想對(duì)策,可進(jìn)食流食或軟飯,緩慢進(jìn)食。,2、拒絕進(jìn)食者:首先也是查明原因,受病癥支配,認(rèn)為飯中有毒或自罪妄想。再想對(duì)策:集體進(jìn)食、或與他人交換食物,對(duì)二餐仍拒絕近視者給予鼻飼或輸液,保證病人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分的攝入。,3、暴飲暴食患者:仍是先找明原因:食欲亢進(jìn)、行為紊亂。再想對(duì)策:要適當(dāng)限制入量,必要時(shí)可單獨(dú)進(jìn)食,注意觀察。,五、保證病人睡眠,1、睡眠的重要
4、性:保護(hù)性抑制過程,睡眠的好壞預(yù)示著病人病情的好轉(zhuǎn)、波動(dòng)或加劇,保證病人睡眠,對(duì)穩(wěn)固療效,穩(wěn)定病人情緒起著重要的作用。,2、保證睡眠的措施:為病人入睡創(chuàng)造良好的條件,遵守作息制度,白天臥床時(shí)間要短,入睡前熱水泡腳,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑用藥物誘導(dǎo)入眠。,六、注意病人的清潔衛(wèi)生,1、生活不能自理者:協(xié)助料理,每周洗,澡更衣,定期理發(fā)修剪指趾甲,臥,床不起者重點(diǎn)護(hù)理,撿拾臟物、意向倒,錯(cuò)的病人,是指患者的意向要求于一,般常情相違背或?yàn)槌H怂辉试S,以致,患者的某些活動(dòng)或行為使人感到難以理,解。例如:患者傷害自己的身體,吃一,些正常人不能吃、不敢吃或厭惡的東西,,尤其要加強(qiáng)護(hù)理。,2、自理能力尚可病人:應(yīng)勤
5、催促、檢查。,七、精神科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì),身心素質(zhì),良好的醫(yī)德,慎獨(dú)精神,同情心和愛心,敏銳的觀察力,豐富的知識(shí)和廣泛地興趣,尊重自身價(jià)值,八、護(hù)患溝通交流技巧,一般溝通技巧,特殊患者溝通技巧,1、對(duì)住院有抵觸情緒的新入院患者,大多數(shù)患者入院時(shí)自知力不全或缺乏,是被強(qiáng)迫或被騙住入病房的,患者出現(xiàn)反感、憤怒、害怕、抵觸的情緒,護(hù)士應(yīng)找到溝通交流的切入口,如:您這段時(shí)間睡眠不好,休息幾天調(diào)整好睡眠就可以出院了。再如:您這段時(shí)間情緒有些不穩(wěn)定,不能很好的控制,醫(yī)生給您進(jìn)行一些指導(dǎo)和治療,是可以很快改善的等。根據(jù)患者的病情找到確實(shí)有效的語言緩解患者的抵觸情緒。另外應(yīng)主動(dòng)介紹病房環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和護(hù)士
6、,介紹病房治療的安排等,不要與患者爭(zhēng)辯,應(yīng)熱情、耐心、仔細(xì)的解釋,使患者感到醫(yī)護(hù)工作人員都是親切、可靠和平安的,以取得患者的合作,八、護(hù)患溝通交流技巧,特殊患者溝通技巧,2、對(duì)被動(dòng)、膽小、退縮的患者,有一局部患者病程長(zhǎng)、用藥劑量大,,會(huì)出現(xiàn)被動(dòng)、退縮情況。護(hù)士應(yīng)經(jīng),常主動(dòng)的與其溝通交流,多接近、,多關(guān)心患者,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我照顧,鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)、多與其他患者進(jìn)行交往。這樣可以豐富其住院生活,促進(jìn)社會(huì)功能的鍛煉及恢復(fù)。,八、護(hù)患溝通交流技巧,特殊患者溝通技巧,3、對(duì)興奮吵鬧的患者,首先應(yīng)將患者安置在安靜,的環(huán)境中,詢問其興奮吵,鬧的原因,盡量滿足患者,的合理要求。同時(shí)應(yīng)善于誘導(dǎo),轉(zhuǎn)移患者
7、的注意力使患者能盡快安靜下來。還可能提供自我發(fā)泄的平安方法,發(fā)泄其不良情緒,使不良情緒得到改善。禁止用簡(jiǎn)單粗暴的語言激惹患者,使患者反感而更加興奮。,八、護(hù)患溝通交流技巧,特殊患者溝通技巧,4、對(duì)消極抑郁的患者,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)的關(guān)心體貼患者,耐,心傾聽患者的表達(dá),以同理心去,感受患者的抑郁心境。一局部患,者在傾述的過程中,其不良情緒,會(huì)得到一定的改善。一局部患者需要我們提供幫助,可以幫助患者理清自己的思路,如何改進(jìn)換位思考,如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和自我放松,以緩解抑郁情緒。,八、護(hù)患溝通交流技巧,特殊患者溝通技巧,5,、對(duì)不合作的患者,向患者講解其疾病的情況、病情表現(xiàn)、治療方案,使患者對(duì)自己的疾病有一個(gè)大致的了解,取得患者的合作。同時(shí)強(qiáng)調(diào)治療和護(hù)理的重要性,告知如何進(jìn)行配合,保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行。有些患者自知力還未恢復(fù),護(hù)士不要去與其爭(zhēng)辯,在可能的情況下,盡量采取患者能接受的方法進(jìn)行治療護(hù)理,護(hù)患溝通防止“七不,不講文明的生冷話,不著邊際的外行話,不顧后果的刺激話,不負(fù)責(zé)任的議論話,不留余地的過頭話,該說不說的抱歉話,該說不說的解釋話,謝謝!,