兒童發(fā)育量表的應(yīng)用與分析課件

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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此

2、處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編

3、輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母

4、版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母

5、版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,現(xiàn)有量表的應(yīng)用,1,其他量表的學(xué)習(xí)與分析,2,總結(jié)與思考,3,現(xiàn)有量表的應(yīng)用1其他量表的學(xué)習(xí)與分析2總結(jié)與思考3,01,現(xiàn)有量表的應(yīng)用,AIM,、,BSID,、,PDMS,、,GMFM,、,FMFM,01現(xiàn)有量表的應(yīng)用AIM、BSID、PDMS、GMFM、FM,AIMS,(,Alberta,嬰兒運(yùn)動(dòng)量表),適用范圍:,0-18,個(gè)月嬰幼兒,目的:,1.,識(shí)別運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或,不正常的嬰幼兒,2.,隨時(shí)間推移評估運(yùn)動(dòng),的發(fā)育或成熟,通過觀察嬰幼兒在俯臥、仰臥、坐位以及站立位四種體位 的姿勢控制情況,AIMS(Alberta嬰

6、兒運(yùn)動(dòng)量表)適用范圍:0-18個(gè)月,AIMS,AIMS,AIMS,的信度,同一測試場合中評分者信度數(shù)據(jù),樣本 主要評測者 觀察者 主要評測者 觀察者,SE,信度 樣本量,總數(shù),34.73 34.66 18.65 18.63 1.01 .9967 253,0-3,個(gè)月,10.12 9.93 4.26 4.07 0.86 .9556 56,4-7,個(gè)月,26.57 26.65 8.05 8.00 1.38 .9699 81,8-12,個(gè)月,48.56 48.37 8.26 8.32 1.11 .9822 62,12,個(gè)月,-56.61 56.57 2.30 2.05 0.41 .9588 54,兩

7、次測試評分者信度數(shù)據(jù),樣本 第一次均值 第二次均值 第一次,SD,第二次,SD SE,信度 樣本量,第一次測試,34.73 34.66 18.65 18.63 1.01 .9891 253,類型,1 34.95 35.93 19.81 19.81 1.32 .9925 56,類型,2 33.21 33.98 18.04 18.04 1.57 .9556 56,類型,3 33.78 35.31 18.67 18.26 1.92 .9891 98,AIMS的信度同一測試場合中評分者信度數(shù)據(jù)兩次測試評分者信度,AIMS,同時(shí)性效度,同時(shí)性效度(正常嬰幼兒)-相關(guān)系數(shù),0-13,個(gè)月(樣本,=103,

8、),AIMS,與,Peabody .99 AIMS,與,Bayley .97,0-4,個(gè)月(樣本,=23,),AIMS,與,Peabody .90 AIMS,與,Bayley .84,4-8,個(gè)月(樣本,=37,),AIMS,與,Peabody .98,AIMS,與,Bayley .93,8-13,個(gè)月(樣本,=43,),AIMS,與,Peabody .94 AIMS,與,Bayley .85,同時(shí)性效度(非正常嬰幼兒及高危兒)-相關(guān)系數(shù),非正常嬰幼兒及高危兒 非正常嬰幼兒 高危兒,(樣本,=68,)(樣本,=20,)(樣本,=48,),Bayley .98 .84 .98,Peabody .

9、95 .87 .98,AIMS同時(shí)性效度同時(shí)性效度(正常嬰幼兒)-相關(guān)系數(shù)同時(shí)性效,AIMS,臨床應(yīng)用,優(yōu)勢,較早識(shí)別出運(yùn)動(dòng)發(fā)育不成熟或運(yùn)動(dòng)模式異常的嬰兒,敏感的反映出嬰兒在短時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的運(yùn)動(dòng)發(fā)育微小變化,觀察運(yùn)動(dòng)技能的缺失或異常成分,為干預(yù)方案制定提供參考信息,不足之處,只針對嬰兒的運(yùn)動(dòng)質(zhì)量的評估,不適用于有病理性運(yùn)動(dòng)模式的嬰幼兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的縱向改變,例如:腦癱,AIMS臨床應(yīng)用,BSID-CR,(,Bayley,嬰幼兒發(fā)展量表),適用范圍:,0-30,個(gè)月嬰幼兒,內(nèi)容:,智力量表:適應(yīng)性行為、語言和探,索活動(dòng),運(yùn)動(dòng)量表:粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng),行為記錄,BSID-CR(Bayley嬰幼兒發(fā)展量

10、表),B,SID,應(yīng)用進(jìn)展,BSID應(yīng)用進(jìn)展,BSID,發(fā)展歷程,發(fā)表,/,修訂時(shí)間,適用年齡,測試內(nèi)容,BSID,1933,年發(fā)表,,1969,年最后修訂,2-30,個(gè)月,智力量表(,163,項(xiàng)),運(yùn)動(dòng)量表(,81,項(xiàng)),行為評定量表,BSID-,1993,年,1-42,個(gè)月,智力量表(,178,項(xiàng)),運(yùn)動(dòng)量表(,111,項(xiàng)),行為評定量表,BSID-CR,2019,年,2-30,個(gè)月,智力量表(,163,項(xiàng)),運(yùn)動(dòng)量表(,81,項(xiàng)),行為評定量表,BSID-,2019,年,1-42,個(gè)月,認(rèn)知、語言、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)性情緒、適應(yīng)行為,BSID發(fā)展歷程智力量表(163項(xiàng))智力量表(178項(xiàng))智力,

11、BISD-,(認(rèn)知量表),BISD-(認(rèn)知量表),BISD-,(語言量表),認(rèn)知與語言量表的分離,,能有效解決,BISD,中低,MDI,所代表,認(rèn)知發(fā)育遲緩,或,語言發(fā)育遲緩,的局限性,BISD-(語言量表),BISD-,(運(yùn)動(dòng)量表),身體動(dòng)作(Motor)板塊分為粗大動(dòng)作與精細(xì)動(dòng)作。,粗大動(dòng)作:靜態(tài)定位(頭部控制、坐、站),動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng),包括運(yùn)動(dòng)(爬行、走、跑、跳、上下樓梯),,運(yùn)動(dòng)質(zhì)量(站立、走、踢等時(shí)的身體協(xié)調(diào)),,平衡以及運(yùn)動(dòng)規(guī)劃;,包括知覺-運(yùn)動(dòng)整合(例如姿勢模仿)。,精細(xì)動(dòng)作:評估幼兒控制小肌肉的能力,包括抓握、手眼協(xié)調(diào)等。,BISD-(運(yùn)動(dòng)量表)身體動(dòng)作(Motor)板塊分為粗大動(dòng),

12、BISD-,(社會(huì)性情緒發(fā)展),BISD-(社會(huì)性情緒發(fā)展),BISD-,(適應(yīng)行為維度),BISD-(適應(yīng)行為維度),各發(fā)育量表比較,量表名稱 作者 適用年齡 內(nèi)容 缺陷,BSID Bayley 2-30,個(gè)月,認(rèn)知、語言、運(yùn)動(dòng)、測試時(shí)間長,量表缺,(,1969,1993,,,2019,),1-42,個(gè)月,社會(huì)性情緒、適應(yīng)行為 乏長期的預(yù)測效度,DDST Frankenburg 0-6,歲 粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、敏感性差,通過率高,(,1967,年)語言、社會(huì)交往、行為 漏診率高,GDDS Gesell 4,個(gè)月,-6,歲 適應(yīng)行為、粗大動(dòng)作、精 重視發(fā)展過程中的順序,,(,1974,年)細(xì)動(dòng)

13、作、語言、個(gè)人,-,社會(huì) 實(shí)施方法較簡單,但版,本較陳舊,注:,DDST,(丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)量表),GDDS,(,Gesell,發(fā)展量表),各發(fā)育量表比較量表名稱 作者 適用年齡,PDMS-2,(,Peabody,運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表),1974年由Folio和DuBose共同出版試驗(yàn)版 1983年Folio和Fewell共同出版商業(yè)發(fā)行版,2000年國內(nèi)引進(jìn)并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善,適用范圍:0-72個(gè)月所有兒童,內(nèi)容:分粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng),較全面的運(yùn)動(dòng)評估量表,PDMS-2(Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表)1974年由Fol,反射,(1歲),平衡,移動(dòng),實(shí)物操作,(1歲),視覺-運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合,抓握,反射平衡

14、移動(dòng)實(shí)物操作視覺-運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合抓握,PDMS,效度,Provost B,,,Crowe TK,,,McClain C.Concurrent validity of the,Bayley,Scales of Infant Development Motor Scale and the,Peabody,Developmental Motor Scales in two-year-old chldren,J.Phys Occup Ther Pediatr,2000,20(1):5-18,PDMS效度Provost B,Crowe TK,McCla,PDMS-2,臨床應(yīng)用,可用于評價(jià)被測試者相對于同齡兒的

15、運(yùn)動(dòng)技能水平,能識(shí)別被測試者的運(yùn)動(dòng)技能缺陷,并轉(zhuǎn)換到個(gè)體訓(xùn)練目標(biāo)中,可用于評價(jià)被測試者的運(yùn)動(dòng)技能進(jìn)步情況,PDMS-2臨床應(yīng)用可用于評價(jià)被測試者相對于同齡兒的運(yùn)動(dòng)技能,DST,(,0-6,歲發(fā)育篩查測驗(yàn)),2019,年由上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)院完成全國城市常模,適用范圍:,0-6,歲兒童,內(nèi)容:運(yùn)動(dòng)能區(qū)、社會(huì)適應(yīng)能區(qū)、智力能區(qū),評定結(jié)果:,MI,(智力指數(shù)),DQ,(原始總分相當(dāng)?shù)陌l(fā)育商),本測驗(yàn)只用于篩查,不用于診斷,DST(0-6歲發(fā)育篩查測驗(yàn))2019年由上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī),DST,臨床應(yīng)用,不足之處,信度較診斷性量表低,與,bayley/Peabody,相關(guān)性偏低,內(nèi)容不夠詳細(xì),敏感性差,

16、DST臨床應(yīng)用不足之處,GMFM,(粗大運(yùn)動(dòng)功能評估),GMFM-88,GMFM-66,內(nèi)容:,A.,仰臥、翻身,B.,坐位,C.,爬、跪,D.,站立位,E.,走、跑、跳,GMFCS,系統(tǒng),GMFM(粗大運(yùn)動(dòng)功能評估)GMFM-88 GMFM-6,GMFM,臨床應(yīng)用,優(yōu)勢,能及時(shí)反映療效及存在的問題,可根據(jù)評定結(jié)果,制定具有針對性且較細(xì)致的治療方案,不足之處,在輕度和極重度患兒評估中靈敏度較欠缺,只適用于療效評估(縱向比較),GMFM臨床應(yīng)用優(yōu)勢不足之處,FMFM,(精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力測試量表),內(nèi)容:,A.,視覺追蹤,B.,上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)能力,C.,抓握能力,D.,操作能力,E.,手眼協(xié)調(diào),FMFM(精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力測試量表),FMFM,臨床應(yīng)用,優(yōu)點(diǎn),反映患兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常程度,更好地評估康復(fù)療效,協(xié)助制定康復(fù)治療方案,不足之處,在輕度和極重度患兒評估中靈敏度較欠缺,只適用于療效評估(縱向比較),FMFM臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)不足之處,02,其他量表的學(xué)習(xí)與分析,02其他量表的學(xué)習(xí)與分析,GMs,全身運(yùn)動(dòng)評估,記錄并評估孩子仰臥位時(shí)的全身運(yùn)動(dòng)錄像,是一種非侵入性非干擾性的技術(shù)。,GMs全身運(yùn)動(dòng)評估記

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