《超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范(3頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范(一)操作要點(diǎn)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(一)操作要點(diǎn)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)分值分值評(píng)價(jià)等級(jí)評(píng)價(jià)等級(jí)儀表儀表儀表端莊,服裝整潔符合要求55311 查看醫(yī)囑,了解患者目前狀況,尤其是呼吸系統(tǒng)情況,有無(wú)呼吸道感染以及咳嗽、咳痰等情況了解細(xì)致22102向患者解釋超聲波霧化吸入的目的、方法、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn),取得患者的合作解釋到位,溝通自然、有效55313評(píng)估患者的心理狀態(tài)及自理能力:如了解患者既往有無(wú)霧化吸人經(jīng)歷,是否接受過(guò)類似治療,是否緊張、是否懂得利用呼吸動(dòng)作進(jìn)行霧化等評(píng)估準(zhǔn)確3321評(píng)估評(píng)估4評(píng)估患者面部及口腔粘膜有無(wú)感染、潰瘍
2、等評(píng)估準(zhǔn)確,動(dòng)作輕柔55311個(gè)人準(zhǔn)備:應(yīng)用六步洗手法清洗雙手,戴口罩正確55312物品準(zhǔn)備:超聲波霧化吸入器 l 臺(tái)、螺紋管、口含嘴或面罩、水溫計(jì)、冷蒸餾水、藥物、生理鹽水、無(wú)菌棉簽、75酒精、彎盤、治療碗、一次性 50mI 注射器 1 個(gè)、砂輪、治療巾或患者的毛巾按需備齊,放置合理55313檢查霧化器各部件是否完好,有無(wú)松動(dòng)、脫落等異常情況熟練、正確55314連接霧化器的主件與附件,水槽內(nèi)加冷蒸餾水,至浮標(biāo)浮起,水量視不同類的霧化器而定,要求浸沒(méi)霧化罐底部的透明膜熟練、正確55315核對(duì)藥液正確5531操作前操作前6按正確方法抽吸藥液,將藥液用生理鹽水稀釋至3050ml 倒入霧化罐內(nèi),檢查
3、無(wú)漏水后,將霧化罐放入熟練、正確5531水槽,蓋緊水槽蓋 1攜用物至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、所用的藥物;接通電源,打開電源開關(guān)(指示燈亮),預(yù)熱 35min核對(duì)、操作正確1010862協(xié)助患者取舒適的臥位,指導(dǎo)患者用口吸氣,用鼻呼氣的方法,消除緊張心理指導(dǎo)配合方法正確,語(yǔ)言自然、易懂55313 預(yù)熱結(jié)束后調(diào)整定時(shí)開關(guān)至所需時(shí)間,打開霧化開關(guān),根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量熟練、正確55314氣霧噴出時(shí),協(xié)助患者將口含嘴放入口中(也可用面罩)指導(dǎo)患者深呼吸,觀察患者耐受情況,必要時(shí)適當(dāng)調(diào)整霧量。告知患者霧化吸入過(guò)程中,如有不適(胸悶憋氣、劇烈咳嗽),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員操作熟練、正確,指導(dǎo)正確,語(yǔ)言自然、易懂5
4、5315治療完畢,取下口含嘴(或面罩)。先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)熟練、正確5531操作中操作中6擦干患者面部,協(xié)助取舒適臥位,整理床單位,感謝患者的配合;觀察患者霧化后的效果(必要時(shí)協(xié)助排痰)動(dòng)作輕柔、熟練,尊重患者55311分類處理用物:水槽內(nèi)的水倒入水池/空筒內(nèi),擦干水槽;口含嘴(或面罩)、霧化罐、螺紋管清洗后浸泡于消毒液內(nèi) 1h,再洗凈晾干備用正確5531操作后操作后2洗凈雙手;在治療單簽執(zhí)行時(shí)間與全名;在護(hù)理記錄單上記錄操作日期、時(shí)間,所用藥物名稱、劑量、濃度及患者反應(yīng),并簽全名操作熟練,記錄完整、正確5531理論理論提問(wèn)提問(wèn)5注釋評(píng)分等級(jí):I 級(jí)表示評(píng)估準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范、無(wú)缺項(xiàng)
5、,語(yǔ)言交流自然、易懂;II 級(jí)表示評(píng)估不夠準(zhǔn)確操作欠熟練、規(guī)范、缺 I2 項(xiàng),語(yǔ)言交流不夠自然;III 級(jí)表示評(píng)估不夠準(zhǔn)確、操作欠熟練規(guī)范,缺 3 項(xiàng)以上,語(yǔ)言交流不自然,解釋不到位。(二)應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)(二)應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)1超聲波霧化吸入的目的超聲波霧化吸入的目的(1)濕化氣道,協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。(2)幫助患者解除支氣管痙攣,改善通氣功能。(3)預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。2指導(dǎo)要點(diǎn)指導(dǎo)要點(diǎn)(1)向患者介紹超聲波霧化器的作用原理并教會(huì)其正確的使用方法。(2)教給患者深呼吸配合霧化的方法。3注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)(1)水槽和霧化罐中切忌加溫水或者熱水。(2)水溫超過(guò) 60 度,應(yīng)停機(jī)調(diào)換冷蒸餾水。(3)水槽內(nèi)無(wú)足夠的冷水及霧化罐內(nèi)無(wú)液體的情況下不能開機(jī)。(4)霧化吸入過(guò)程中注意觀察患者是否有不良反應(yīng)發(fā)生,如劇烈咳嗽、不適、胸悶等。如患者不能耐受,應(yīng)暫停霧化吸入。(5)霧化后觀察患者痰液排出是否困難,若痰液不易咳出應(yīng)予以拍背協(xié)助痰排出,必要時(shí)吸痰。