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1、醫(yī)院安全檢查表
被查單位： 時間：
序號
項目
內(nèi)容
檢查標(biāo)準(zhǔn)
方法
檢查依據(jù)
1
從業(yè)資格
醫(yī)院資質(zhì)
國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，必須進(jìn)行登記，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
查證件
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第14、15條
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗1次；床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)
2、業(yè)許可證》每3年校驗1次。
查校驗記錄
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第22、26條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
現(xiàn)場查看
組織機(jī)構(gòu)
有安全管理機(jī)構(gòu)，并配備專（兼）職安全管理人員。
查機(jī)構(gòu)文件
《廣東省安全生產(chǎn)條例》
從業(yè)人員
主要負(fù)責(zé)人和安全管理員應(yīng)進(jìn)行安全管理知識培訓(xùn)并考核合格；
特種作業(yè)人員依法取得《特種作業(yè)人員資格證》，持證上崗。
查證書
《廣東省安全生產(chǎn)條例》
2
安全管理
規(guī)章制度
建立健全安全責(zé)任制。
1、有安全生產(chǎn)例會制度，并有會議記錄；
2、有安全生產(chǎn)獎懲制度；
查制度文件
《安全生產(chǎn)法》
3、第4條、第17條、第38條；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品要有專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、處方進(jìn)行專冊登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。
現(xiàn)場檢查，查相關(guān)文件
《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第41條
安全教育
從業(yè)人員定期進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，培訓(xùn)考核合格。
查相關(guān)文件
《廣東省安全生產(chǎn)條例》
安全投入
醫(yī)療設(shè)備意外事故,醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定時進(jìn)行檢查, 有維修、保養(yǎng)和定期檢測情況。
查記錄和相關(guān)文件
《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》第14條
3
消防安全
制度
1、制定消防安全制度、消防安全操作規(guī)程；
2、實行防火安全責(zé)任制，
4、確定本單位和所屬各部門、崗位的消防安全責(zé)任人；
3、針對本單位的特點(diǎn)對職工進(jìn)行消防宣傳教育；
4、.組織防火檢查，及時消除火災(zāi)隱患；
查相關(guān)文件和現(xiàn)場檢查
《消防法》第14條
建筑物
在使用或者開業(yè)前，取得當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)構(gòu)出據(jù)的《消防安全驗收意見書》
查證書
《消防法》第12條
醫(yī)院建筑耐火等級一般不應(yīng)低于二級，當(dāng)為三級時，不應(yīng)超過三層。
查相關(guān)資料
《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（4.0.2）
安全疏散
1、病人使用的疏散樓梯至少應(yīng)有一座為天然采光和自然通風(fēng)的樓梯。
2、病房樓的疏散樓梯間應(yīng)為封閉式樓梯間；高層病房樓應(yīng)為防煙樓梯間。
現(xiàn)場查看
《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范
5、》
1、在一般情況下，每個護(hù)理單元應(yīng)有二個不同方向的安全出口。
2、盡端式護(hù)理單元，或“自成一區(qū)”的治療用房，其最遠(yuǎn)一個房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門的距離，如均未超過建筑設(shè)計防火規(guī)范規(guī)定時，可設(shè)一個安全出口。
現(xiàn)場查看
《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》第4.0.5條
醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示圖標(biāo)；疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)事故照明。
現(xiàn)場查看
《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》第4.0.6條
1、樓梯的位置，應(yīng)同時符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。
2、主樓梯寬度不得小于1.65m，踏步寬度不得小于0.28m，高度不應(yīng)大于0.16m。
3、主樓梯和疏散樓梯的平臺深度，不宜小于2m。
6、
現(xiàn)場查看
《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（3.1.5）
消防
室內(nèi)裝修、裝飾應(yīng)當(dāng)使用不燃、難燃材料的，必須選用檢驗合格的材料。
現(xiàn)場檢查；
查檢測文件
《消防法》第10條
按照國家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材、設(shè)置消防安全標(biāo)志，并定期組織檢驗、維修，確保消防設(shè)施和器材完好、有效。
現(xiàn)場檢查；
查記錄
《消防法》第14條
消防車道的凈寬度和凈空高度均不應(yīng)小于4.0m。
現(xiàn)場查看
《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（6.0.9）
4
事故隱患管理
每季度至少組織督促、檢查一次本單位安全生產(chǎn)，及時消除生產(chǎn)安全事故隱患，檢查及處理情況記錄在案。
查相關(guān)資料和臺賬
《廣東省安全生產(chǎn)條例》
7、
5
事故應(yīng)急救援
有應(yīng)急救援組織或兼職的應(yīng)急救援人員。
查機(jī)構(gòu)文件
《安全生產(chǎn)法》
第69條
有明確的崗位職責(zé)。
查制度文件
配備了必要的應(yīng)急設(shè)備、設(shè)施、物資。
查設(shè)備清單
現(xiàn)場檢查
有應(yīng)急救援預(yù)案；
有演練記錄；
負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員能夠掌握預(yù)案內(nèi)容。
查預(yù)案文本和記錄；現(xiàn)場檢查相關(guān)人員
《安全生產(chǎn)法》
第14條
應(yīng)急組織有明確的聯(lián)絡(luò)方式，通訊保持通暢；
現(xiàn)場檢查
《易燃易爆化學(xué)物品消防安全監(jiān)督管理辦法》
6
氧氣瓶使用
安全
氧氣瓶必須建立入庫驗收、發(fā)貨檢查、出入庫登記制度。凡包裝、標(biāo)志不符合國家標(biāo)準(zhǔn)，或破損、殘缺、滲漏、變形及物品變質(zhì)、分解的
8、，嚴(yán)禁出入庫。
檢查有關(guān)記錄和現(xiàn)場
《易燃易爆化學(xué)物品消防安全監(jiān)督管理辦法》第12條
1、瓶體為天藍(lán)色,并標(biāo)黑色“氧氣”字樣
2、配有安全防護(hù)帽，堅直安放在固定的支架上；工作地點(diǎn)不固定且移動較頻繁時,應(yīng)固定在專用手推車上,防止傾倒,嚴(yán)禁臥放使用。3、放置在通風(fēng)、陰涼、無腐蝕的專用場所,不應(yīng)接觸有電流通過的導(dǎo)體。4、儲存氧氣瓶的倉庫或臨時倉庫,必須使用防爆開關(guān)和燈具，周圍禁止動用明火，禁止堆放易燃可燃物。
現(xiàn)場檢查
《氣瓶安全管理規(guī)定》
（3.1）（3.3）（3.4）（3.9）
1、氧氣瓶里的氧氣，不能全部用完，必須留有剩余壓力，嚴(yán)防乙炔倒灌引起爆炸。尚有剩余壓力的氧氣瓶，應(yīng)將閥門擰緊，注上“空瓶”標(biāo)記。
2、氧氣瓶附件有缺損，閥門螺桿滑絲時，應(yīng)停止使用。
3、禁止用沾染油類的手和工具操作氣瓶，以防引起爆炸。
4、氧氣瓶不能強(qiáng)烈碰撞。禁止采用拋、摔及其它容易引撞擊的方法進(jìn)行裝卸或搬運(yùn)。嚴(yán)禁用電磁起重機(jī)吊運(yùn)。
5、氧氣瓶不得靠近熱源，與明火的距離一般不得小于10米。
6、禁止使用沒有減壓器的氧氣瓶。氣瓶的減壓器應(yīng)有專業(yè)人員修理。
現(xiàn)場檢查
《氧氣瓶使用安全規(guī)程》第2-9條
6
存在問題
7
處理意見
窗體頂端
窗體底端
單位負(fù)責(zé)人簽字： 檢查人員簽字：
5
醫(yī)院安全檢查表 2
