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1、醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容提要v 醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)v醫(yī)院感染管理辦法v醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范v醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范v醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范一、醫(yī)院感染相關法規(guī)v2001年衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標準v2002年衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范v2003年衛(wèi)生部醫(yī)療廢物分類v2003年中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例v2003年衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法相關法規(guī)v2004年衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范v2004年衛(wèi)生部醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則v2004年中華人民共和國主席令中華人民共和國傳染病防治法 v2005年衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范v2006年衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦
2、法 相關法規(guī)v2008年衛(wèi)生部關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)2008130號）v2009年衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號） 相關法規(guī)v2009年醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范（10月1日起實施）v2009年消毒供應中心管理規(guī)范（12.1起實施）v2009年消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范v2009年消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準相關法規(guī)v2009年醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范v2009年醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范v2009年醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范醫(yī)務人員應掌握:v醫(yī)院感染相關法律法規(guī)v醫(yī)院感染診斷標準v醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟 v抗菌
3、藥物合理應用 v無菌技術(shù)操作規(guī)程v手衛(wèi)生制度v職業(yè)安全與個人防護 v重點部位醫(yī)院感染控制(SSI、UTI 、VAP、MDRO) 護理人員 應掌握的知識v醫(yī)院感染相關法律法規(guī)v醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟v重點部位醫(yī)院感染控制v手衛(wèi)生與感染控制v消毒滅菌技術(shù)的正確選擇 v隔離技術(shù)與正確應用 v醫(yī)療廢物管理v各類物體表面的消毒技術(shù)v無菌技術(shù)操作規(guī)程新上崗職工、實習生、進修生應掌握： v醫(yī)院感染診斷標準 v消毒隔離基本概念v重點部門和重點部位醫(yī)院感染控制v醫(yī)院感染暴發(fā)與處置v抗菌藥物合理應用工勤人員 v手衛(wèi)生知識 v醫(yī)院各類物體表面的消毒 v污水處理人員：醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范有關醫(yī)院污水處理的規(guī)定v醫(yī)療廢物回
4、收人員：醫(yī)療廢物管理辦法相關規(guī)定 v洗漿房工作人員：醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范有關洗衣房管理與消毒的規(guī)定 v衛(wèi)生員：消毒隔離基本知識，相關消毒藥械的正確使用，清潔程序 醫(yī)院感染質(zhì)控指標v1、醫(yī)院感染發(fā)病率10%；v2、醫(yī)院感染漏報率10%； v3、無菌切口感染率0.5%v4、無菌切口甲級愈合率97%v5、感染病人病原學及藥敏試驗送檢率50%；v6、住院病人抗菌藥物使用率50%；v7、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100；v8、醫(yī)院感染管理委員會會議4次/年；v9、醫(yī)院感染管理專職人員培訓16學時/年；v10、醫(yī)務人員培訓5學時/年； v11、新職工崗前培訓3學時/年。二、醫(yī)院感染管理辦法二、醫(yī)院感染管理辦法v第
5、二章第二章 組織管理組織管理v第七條第七條 醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。第三章第三章 預防與控制預防與控制v第十二條第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應當按照消毒管理辦法，嚴格執(zhí)行對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達到以下要求：v（一）進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；v二）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；v（三）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用
6、一滅菌，一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。第三章第三章 預防與控制預防與控制v第十三條第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當制定具體措施，保證醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，降低醫(yī)院感染的危險因素。v第十七條第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導致醫(yī)院感染的危險因素，實施預防與控制措施。第三章第三章 預防與控制預防與控制v醫(yī)療機構(gòu)應當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者 .v第十八條第十八條 醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生
7、以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地的地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。報告v（一）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；v（二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；v（三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。第四章第四章 人員培訓人員培訓v第二十五條第二十五條 醫(yī)療機構(gòu)應當制定并實施對本機構(gòu)工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓。v第二十七條第二十七條 醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應當掌握有關
8、預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。第六章第六章 罰罰 則則v第三十三條第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評；情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：v（一）未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范；v（二）未設立醫(yī)院感染管理部門、分管部門、人員負責醫(yī)院感染預防與控制工作；第六章第六章 罰罰 則則v（三）違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范；v（四）違反無菌技術(shù)操作規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范；v（五）未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具進行審核；v（六）
9、未對醫(yī)務人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。 第六章第六章 罰罰 則則v第三十四條第三十四條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染的傳播，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分，并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第六章第六章 罰罰 則則v第三十五條第三十五條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。第七章第七章
10、附附 則則v第三十七條第三十七條 本辦法中下列用語的含義：v（一）醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。第七章第七章 附附 則則v（二）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。v（三）醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。v（四）消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。第七章第七章 附附 則則v（五）滅菌：殺滅或者消除環(huán)境中的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。v第四十條第四十條 本辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）同時廢止。三、醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范v衛(wèi)醫(yī)政發(fā)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)200920097373號號醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范.ppt.ppt四、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范v中華人民共和國 衛(wèi)生行業(yè)標準（WS/T313-2009）隔離技術(shù)規(guī)范(09.9.10).ppt五、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范v中華人民共和國 衛(wèi)生行業(yè)標準（ WS/T313-2009 ）隔離技術(shù)規(guī)范(09.9.10).ppt
醫(yī)院感染知識培訓
