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1、霍亂疫情應(yīng)急處置預(yù)案
XX 醫(yī)院 霍亂疫情應(yīng)急處置預(yù)案
為預(yù)防和控制霍亂的流行,最大限度地減輕霍亂疫情形成的危害,控制其蔓延,保護(hù)人民群眾身體安康。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)方案〔試行〕》和《霍亂防治手冊(cè)》〔第五版〕結(jié)合我院實(shí)際,制定本預(yù)案。
一、工作原那么
預(yù)防為主、防治結(jié)合,依法防治、科學(xué)防治,分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理,快速反響,高效處置。
1、醫(yī)院成立由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)霍亂病人的醫(yī)療救治,并做好病人隔離、院內(nèi)消毒、疫
2、〔病〕情報(bào)告等工作。成立相應(yīng)的應(yīng)急處置專家小組：
⑴醫(yī)療救護(hù)專家小組。主要由傳染〔感染〕科、內(nèi)科、兒科、急診科等專科的專家組成,負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療救治方案,參與病人的醫(yī)療救治。
⑵預(yù)防控制專家小組。由流行病學(xué)、消殺和衛(wèi)生監(jiān)視等專業(yè)人員組成,參與現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和應(yīng)急處置工作。
⑶檢測(cè)技術(shù)專家小組。由病原學(xué)等方面檢驗(yàn)專家組成,負(fù)責(zé)病原學(xué)、血清學(xué)樣本的采集、運(yùn)送、檢測(cè)及結(jié)果的判定。
2、做好密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察；協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心開展個(gè)案調(diào)查。
3、感染性疾病科或腸道門診負(fù)責(zé)完成門診和住院腹瀉病人的登記、樣本采集、檢索和報(bào)告。
3、 預(yù)案啟動(dòng)條件 在霍亂流行季節(jié)〔5－10月〕,具備以下條件之一者,啟動(dòng) 預(yù)案。
1.以省為單位每年出現(xiàn)的首發(fā)病例。
爆發(fā)點(diǎn)時(shí)。
二 .流行范圍
涉及2個(gè)或多個(gè)縣的稱為大范圍爆發(fā)流行。
〔鎮(zhèn)〕的稱為局部爆發(fā)流行。
爆發(fā)流行。
三..診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.確診病例：凡有腹瀉病癥、糞便培養(yǎng)O1或O139霍亂弧菌陽(yáng)性者；霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi),凡有霍亂典型病癥,如劇烈腹瀉水樣便〔黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣〕,伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣〔特別是腓腸肌和腹直肌〕,糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性但無(wú)其他原因可查者；雙份血清凝集效價(jià)呈四
4、倍以上或殺弧菌抗體呈8倍以上增長(zhǎng)時(shí)；糞便中檢出O1或O139霍亂弧菌的前后各5天內(nèi),有腹瀉病癥者。具備上述標(biāo)準(zhǔn)之一者,即可診斷為霍亂病人。
2.疑似病例：凡有典型的臨床病癥的首發(fā)病人,在病原學(xué)檢查尚未肯定前；霍亂流行期間有明確接觸史〔好像餐、同居室或護(hù)理〕,并發(fā)生瀉吐病癥而無(wú)其他原因可查者?？勺鳛?
疑似病人報(bào)告。
病癥時(shí),應(yīng)隨時(shí)報(bào)告感染辦,感染辦立即報(bào)告宛城區(qū)衛(wèi)生防疫站。
爆發(fā)流行或突發(fā)疫情進(jìn)展調(diào)查、迅速查明爆發(fā)原因和傳播特征并作出結(jié)論。如情況屬實(shí)應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告和宛城區(qū)衛(wèi)生防疫站報(bào)告。
3.任何人都不得瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)霍亂疫情。
進(jìn)展霍亂
5、"零〞病例報(bào)告。每周一報(bào)。
爆發(fā)疫情時(shí)為了及時(shí)掌握疫情開展趨勢(shì),實(shí)施 "日〞病例報(bào)告制度,直至疫情形勢(shì)認(rèn)為可以停頓時(shí)止。
五..疫點(diǎn)處理原那么：
"早、小、嚴(yán)、實(shí)〞的精神：即時(shí)間要早,范圍要小,措施要嚴(yán),落在實(shí)處。疫點(diǎn)內(nèi)有可能被污染的物品未經(jīng)消毒不得帶出。
2.隔離治療傳染源：病人、疑似病人和帶菌者要就地隔離治療。假設(shè)專送病人,要隨帶盛放吐瀉物的容器。對(duì)吐中污染的物品、地面和運(yùn)送病人之工具要隨時(shí)消毒處理。
3.疫點(diǎn)消毒：認(rèn)真做好隨時(shí)消毒和終末消毒,特別要注意病人、疑似病人和帶菌者吐瀉物的消毒和處理。受污染的水源、缸水、物品、食具、衣物、病人吃剩的食
6、物、地面、墻壁的都要分別情況消毒處理。要仔細(xì)清查病人,對(duì)疑似病人和帶菌者近期內(nèi)可能污染過(guò)的地方和物品應(yīng)進(jìn)展消毒。
4.接觸者的管理：調(diào)查與霍亂病例發(fā)病前5天內(nèi)及病后有過(guò)飲食、生活上密切接觸的人,了解安康情況,特別是每天大便的次數(shù)和外形,限制他們的活動(dòng)范圍,對(duì)其排泄物要進(jìn)展消毒,特別要注意防止污染水源。
5.驗(yàn)便及服藥：疫點(diǎn)所有人員,自開始處理之日起每天驗(yàn)便一次,連續(xù)2次。給病家和密切接觸者預(yù)防服藥,以消除帶菌?？捎梅咚幔撼扇嗣咳?次,,,一次頓服,連服三天,注意不要空腹。
6.開展衛(wèi)生活動(dòng)：做好飲用水消毒,勸導(dǎo)群眾不喝生水,不吃生冷變質(zhì)食物,積極殺滅蠅蛆,改造環(huán)境衛(wèi)生。
六..注意事情
發(fā)生霍亂疫情應(yīng)啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案,所有疫情通過(guò) "公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告管理系統(tǒng)〞上報(bào)至所屬疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疫點(diǎn)解除后, 本預(yù)案即可停頓。
霍亂疫情應(yīng)急處置預(yù)案
