2019年護士職業(yè)資格《實踐能力》真題模擬試題 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 ………密……….…………封…………………線…………………內(nèi)……..………………不……………………. 準(zhǔn)…………………答…. …………題… 2019年護士職業(yè)資格《實踐能力》真題模擬試題 附答案 考試須知： 1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分） 1、人際間關(guān)系模式是由誰提出的（ ）。 A、佩普勞 B、紐曼 C、奧瑞姆 D、羅伊 E、馬斯洛 2、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)（ ）。 A、填寫各種卡片 B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征 C、詢問病史，評估發(fā)病過程 D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食 E、介紹醫(yī)院環(huán)境 3、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（ ）。 A.心悸 B.心前區(qū)疼痛 C.呼吸困難 D.聲音嘶啞 E.吞咽困難 4、墨菲征陽性見于（ ）。 A. 急性腹膜炎 B. 急性胃穿孔 C. 急性膽囊炎 D. 急性胰腺炎 E. 腸扭轉(zhuǎn) 5、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。 A、停止呼吸 B、心跳停止 C、反射性反應(yīng)消失 D、呼吸衰竭 E、瞳孔散大 6、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在（ ）。 A.1000～2000ml B.2000～4000ml C.3000～5000ml D.4000～6000ml E.5000～6000ml 7、洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是（ ）。 A.心室纖顫 B.竇性停搏 C.室性期前收縮 D.竇性心動過速 E.竇性心律不齊 8、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（ ）。 A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始 B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈 C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D、連續(xù)24小時輪流時，應(yīng)每12小時更換輸液管 E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入 9、關(guān)于炎f生浸潤期壓瘡的描述，不正確的是（ ）。 A.皮膚呈紫色 B.皮下結(jié)節(jié) C.有大、小水皰 D.水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面 E.創(chuàng)面上有膿性分泌物 10、不屬于兒科搶救室必須配置的設(shè)備是（ ）。 A. 心電監(jiān)護儀 B. 人工呼吸機 C. 供氧設(shè)備 D. 玩具柜 E. 喉鏡 11、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。 A.急性腸梗阻 B.老年急腹癥患者 C.急腹癥伴糖尿病 D.急腹癥伴腹膜刺激征 E.急腹癥伴移動性濁音 12、抽取測定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于（ ）。 A、石臘油試管 B、普通抗凝管 C、膽汁培養(yǎng)基 D、肝素抗凝管 E、干臊清潔試管 13、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是（ ）。 A．降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿，適時終止妊娠 B．鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容及利尿，適時終止妊娠 C．合理擴容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，適時終止妊娠 D．適時終止妊娠，解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿 E．解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿，適時終止妊娠 14、腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術(shù)后（ ）。 A.1天 3.2~3天 C.4~5天 D.5-6天 E.7天 15、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（ ）。 A. 擴張冠狀動脈 B. 減輕心臟前負(fù)荷 C. 增強心肌收縮力 D. 降低心臟的傳導(dǎo)性 E. 減少心律失常發(fā)生 16、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問題是（ ）。 A.自卑 B.憂郁 C.焦慮 D.恐懼 E.憤怒 17、有關(guān)使用無菌手套的敘述，不正確的是（ ）。 A、戴無菌手套時，應(yīng)先將手洗凈擦干 B、戴手套前應(yīng)核對手套外號碼和滅菌日期 C、手套有污跡，應(yīng)先用自來水沖凈，再脫下浸泡 D、手套戴好后，兩手置于腰以上、視線范圍以內(nèi)區(qū)域 E、脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下 18、符合風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是（ ）。 A.周圍血管征陽性 B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音 C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音 D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音 E.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音 19、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是（ ）。 A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿 B.水腫、少尿、血尿、高血壓 C.水腫、少球、蛋白尿、血尿 D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓 E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥 20、慢性腎衰竭最早和最常見的癥狀是（ ）。 A. 心血管系統(tǒng) B. 精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C. 消化系統(tǒng)癥狀 D. 代謝紊亂 E. 內(nèi)分泌失調(diào) 21、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A.做松弛術(shù) B.臥床休息 C.補充營養(yǎng) D.多飲水 E.保持會陰部清潔 22、對脈短絀的病人，測量心率、脈率的正確方法是（ ）。 A.先測心率，后測脈率 B.先測脈率，后測心率 C.一人測心率，另一人測脈率，同時測1分鐘 D.一人測心率、脈率，另一人報告醫(yī)師 E.一人發(fā)口令，另一人測心率、脈率 23、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。 A.心電圖 B.心電向量圖 C.心尖搏動圖 D.超聲心動圖 E.心臟磁共振 24、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。 A、有利于靜脈回流 B、防止顱內(nèi)壓降低 C、防止嘔吐物流入氣管 D、減輕傷口疼痛 E、減少局部出血 25、患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是（ ）。 A. 兒科病室冬季室溫在22℃～24℃ B. 產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼 C. 氣管切開患者室內(nèi)濕度在35% D. 破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線應(yīng)充足 E. 哮喘患者房間應(yīng)擺放鮮花 26、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是（ ）。 A.局部腫脹 B.皮下瘀斑 C.皮下氣腫 D.胸式呼吸消失 E.直接和間接壓痛 27、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。 A.低血壓 B.向心性肥胖、皮膚紫紋 C.情緒不穩(wěn)定，失眠、煩躁 D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容 E.月經(jīng)不規(guī)律 28、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。 A.間質(zhì)部 B.峽部 C.壺腹部 D.傘部 E.漏斗部 29、患者腦出血，入院時意識不清。左側(cè)肢體偏癱，測量血壓、體溫，下述正確的是（ ）。 A. 測口溫，測左上肢血壓 B. 測口溫，測右上肢血壓 C. 測腋下溫，測右上肢血壓 D. 測腋下溫，測左上肢血壓 E. 測直腸溫，測左上肢血壓 30、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房，治療12好轉(zhuǎn)，今日醫(yī)生通知家長出院，護士在出院指導(dǎo)時應(yīng)向家長重點強調(diào)( ) A.及時添加輔食 B.預(yù)防感染 C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣 D.預(yù)防外傷 E.及早訓(xùn)練按時排便 31、在護理脫水補液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮（ ） A.低鉀血癥 B.低氯血癥 C.低鈣血癥 D.低鎂血癥 E.低磷血癥 32、關(guān)于肺結(jié)核患者咳血時的護理措施的敘述，不正確的是（ ）。 A. 絕對臥床休息 B. 消除緊張情緒 C. 協(xié)助患者健側(cè)臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽 D. 鼓勵患者輕咳將血排除，不可屏氣 E. 發(fā)現(xiàn)窒息先兆時立即報告醫(yī)生 33、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予（ ）。 A、特別護理 B、一級護理 C、二級護理 D、三級護理 E、家庭護理 34、葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是 A.針劑避孕藥 B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕 C.口服避孕藥避孕 D.皮下埋植法避孕 E.陰莖套、陰道隔膜 35、門脈高壓癥分流術(shù)后護理不正確的是（ ） A.早期起床活動 B.低蛋白飲食 C.使用抗生素 D.忌食過燙食物 E.術(shù)后平臥48小時 36、下列不屬于護理診斷的是（ ）。 A. 潛在并發(fā)癥：出血 B. 體溫過高：與肺部感染有關(guān) C. 有受傷的危險：與頭暈有關(guān) D. 便秘：與進食粗纖維食物少有關(guān) E. 知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識 37、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)（ ）。 A. 填寫各種卡片 B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征 C. 詢問病史，評估發(fā)病過程 D. 通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食 E. 介紹醫(yī)院環(huán)境 38、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ） A、11、2%的乳酸鈉溶液 B、0、9%氯化鈉 C、復(fù)方氯化鈉 D、25%山梨醇 E、25%～50%的葡萄糖溶液 39、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。 A.0.5小時內(nèi)為宜 B.1~1.5小時為宜 C.2~2.5小時為宜 D.2.5~3小時為宜 E.3~3.5小時為宜 40、以下可用熱水坐浴的病人是（ ）。 A、陰道出血病人 B、會陰部充血病人 C、急性盆腔炎病人 D、妊娠8個月的孕婦 E、月經(jīng)量過多的病人 41、下列服藥方法，不正確的一項是（ ）。 A、助消化藥飯前服 B、服用鐵劑時，禁忌飲茶 C、發(fā)汗藥服后多飲水 D、服酸類時，避免與牙齒接觸 E、鼻飼病人服藥，應(yīng)自胃管灌入，灌后需溫開水沖凈 42、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（ ）。 A.下午6點，餐后和靜臥 B.清晨、空腹和靜臥 C.下午4點，靜臥 D.午間12點，餐后和靜臥 E.下午2點，靜臥 43、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是（ ）。 A.心宰撲動或顫動 B.心室停頓 C.室性心動過速 D.無脈性電活動 E.心房撲動或顫動 44、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是（ ） A.半臥位 B.補液 C.應(yīng)用抗生素 D.胃腸減壓 E.全身支持治療 45、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵? ）。 A. 接觸病人應(yīng)穿隔離衣 B. 病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗 C. 護理病人前后均應(yīng)洗手 D. 給予低脂肪食物 E. 病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉 46、關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)正確的敘述是（ ）。 A.減少和消除引起腹外斜疝的復(fù)發(fā)的因素 B.出院后三天避免重體力勞動或者提重物 C.臥床休息不可以增加活動量 D.可進食刺激性食物 E.出院后不必定期隨訪 47、關(guān)于藥物保管原則，下列敘述正確的是（ ）。 A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮 B、藥柜應(yīng)透明，保持清潔 C、藥名用中文書寫，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚 D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進行交班 E、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對 48、肝頸靜脈回流征陽性提示（ ）。 A、右心衰竭 B、高血壓 C、左心衰竭 D、嚴(yán)重貧血 E、主動脈瓣關(guān)閉不全 49、下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是（ ）。 A.胸腔積液 B.肺不張 C.氣胸 D.縱隔腫瘤 E.肺氣腫 50、體位引流的時間不宜安排在（ ）。 A. 晨起 B. 飯前 C. 睡前 D. 飯后 E. 活動后 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分） 1、患者男，46歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。 A.糖尿病病史 B.工作時被釘子扎傷過 C.高血壓家族史 D.吸煙20年 E.對花粉過敏 2、某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護理技術(shù)是（ ）。 A.更換敷料 B.測量血壓 C.被動運動 D.鼻飼營養(yǎng) E.皮下注射 3、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是（ ）。 A.立位，上半身略前傾 B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣 C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起 D.吸氣與呼氣的時間比例為1：2～1：3 E.每日2～3次，每次10～20分鐘，每分鐘呼吸保持在7～8次 4、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評估的是（ ）。 A.體溫 B.脈搏 C.營養(yǎng) D.尿量 E.活動能力 5、患者女性，36歲，患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。 A.腦栓塞 B.急性左心衰竭 C.癲癇大發(fā)作 D.心臟驟停 E.心律失常 6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護理措施錯誤的是（ ）。 A.絕對臥床休息 B.密切觀察生命體征的變化 C.觀察尿液顏色及量的變化 D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥 E.迅速建立靜脈通路，及時補充血容量 7、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮（ ）。 A.急進性高血壓 B.慢性腎炎 C.甲亢 D.原發(fā)性高血壓 E.SLE 8、患者男性，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片2～5min緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責(zé)任護士認(rèn)為患者病情變化是（ ）。 A．腦出血 B．室壁瘤破裂 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭 9、患兒男，1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐，反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。 A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升 B.血紅蛋白上升 C.精神、食欲好轉(zhuǎn) D.震顫緩解 E.面色轉(zhuǎn)紅 10、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢 B. 局部熱敷 C. 剪開石膏 D. 應(yīng)用活血藥物 E. 加強功能鍛煉 11、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。 A.讓患者坐起排尿 B.讓患者聽流水聲 C.用溫水沖洗會陰部 D.熱敷下腹部 E.行導(dǎo)尿術(shù) 12、某孕婦，G2P6，妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時，查體：胎位LOA.，胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵? ）。 A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩 B.滴注縮宮素加強宮縮 C.抑制宮縮保胎治療 D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠 E.陰道檢查后確定分娩方式 13、患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食（ ）。 A.蛋白食物 B.纖維食物 C.高熱量食物 D.油膩食物 E.高維生素食物 14、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應(yīng)給予家長的正確指導(dǎo)是（ ）。 A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣 B.訓(xùn)練按時排便 C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染 E.預(yù)防外傷 15、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（ ）。 A．小細(xì)胞低色素貧血 B．小細(xì)胞正色素貧血 C．大細(xì)胞低色素貧血 D．大細(xì)胞正色素貧血 E．正色素貧血 16、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護理問題不包括（ ）。 A、潛在的感染 B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 C、活動無耐力 D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心 E、潛在的顱內(nèi)出血 17、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（ ）。 A、3個月 B、6個月 C、1年 D、2年 E、3年 18、患者，女性，48歲?；家倚透窝?0余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。 A．上消化道出血 B．肝肺綜合征 C．原發(fā)性肝癌 D．嚴(yán)重感染 E．肝腎綜合征 19、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級，護士建議該家長最適宜的手術(shù)時機是：（ ）。 A.立即 B.擇期 C.學(xué)齡前 D.成年后 E.心功能改善后 20、患者男，55歲。肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。 A.氧中毒 B.肺性腦病 C.低鈣血癥 D.低鎂血癥 E.低鉀血癥 21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進行擴容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓70／50mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度 B. 維持原速輸液 C. 減慢滴速 D. 停止輸液 E. 加用強心劑 22、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。 A.雙合診 B.三合診 C.腹腔鏡 D. CA125 E.盆腔B超 23、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。 A.促進胎兒腎臟發(fā)育 B.促進胎兒心臟發(fā)育 C.促進胎兒肺成熟 D.促進胎兒肝臟發(fā)育 E.促進胎兒大腦發(fā)育 24、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是（ ）。 A.2%利多卡因 B.3%過氧化氫溶液 C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液 D.2%碳酸氫鈉溶液 E.2.5%金霉素魚肝油 25、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為（ ）。 A. 禁食 B. 低糖流質(zhì) C. 低脂流質(zhì) D. 低鹽流質(zhì) E. 低脂普食 26、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是（ ）。 A. 水平壓力 B. 垂直壓力 C. 摩擦力 D. 剪切力 E. 阻力 27、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應(yīng)該密切觀察的部位是（ ）。 A.足跟 B.骶尾部 C.髖部 D.坐骨結(jié)節(jié) E.髂前上棘 28、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對其實施（ ）。 A、嚴(yán)密隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護性隔離 29、患者男，48歲，胃癌根治術(shù)后1個月，今日復(fù)診時自訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（ ）。 A.飲食方面宜少量多餐 B.用餐時間限制飲水喝湯 C.進餐后宜活動20分鐘后休息 D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食 E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食 30、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。 A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分 31、患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是（ ）。 A.遵醫(yī)囑使用抗生素 B.囑患者勿抬高患肢 C.局部溫?zé)岱? D.給予物理降溫 E.囑患者臥床休息 32、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（ ）。 A.lgA B.lgC C.lgG D.lgE E.lgM 33、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。 A.鎮(zhèn)痛 B.胃腸減壓 C.補液 D.X臥位 E.應(yīng)用抗生素 34、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是( )。 A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹 B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動 C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊 D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml E.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出 35、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應(yīng)給予的氧療方式是（ ）。 A. 氣管插管給氧 B. 高流量持續(xù)吸氧 C. 間歇高流量吸氧 D. 持續(xù)低流量吸氧 E. 每天吸氧 3-4 小時 36、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是（ ）。 A．反復(fù)洗胃 B．靜推納洛酮 C．靜滴抗生素 D．靜滴葡萄糖 E．靜滴電解質(zhì) 37、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（ ）。 A、局部按摩 B、紅外線照射 C、濕冷敷 D、濕熱敷 E、放置熱水袋 38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。 A.花粉 B.塵螨 C.動物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 39、患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應(yīng)采取的最有意義的措施是（ ）。 A.取半臥位 B.遵醫(yī)囑使用止痛劑 C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛 D.針灸或熱敷 E.多飲水以較少體液流失 40、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行健康教育，不妥的（ ）。 A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉 B.避免吸入刺激性氣體 C.盡量減少去人群的場所，減少呼吸道感染的機會 D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染 E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強營養(yǎng) 41、王某，患Ⅱ型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖牵? ）。 A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射 B、要在上臂三角肌下緣處注射 C、行皮下注射，進針角度30-40 D、注射區(qū)皮膚要消毒 E、進針后不能有回血 42、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。 A.急性心肌梗死 B.腦血管意外 C.中暑 D.低血糖休克 E.農(nóng)藥中毒 43、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內(nèi)容是( )。 A.繃帶加壓包扎期間不能行走 B.繃帶加壓包扎期間可以久站 C.坐時雙膝可長久采取交叉位 D.繃帶加壓包扎1個月 E.可穿緊身衣褲 44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為（ ）。 A.63% B.67% C.73% D.77% E.83% 45、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因（ ）。 A.喉頭水腫 B.氣管塌陷 c.痰液堵塞氣道 D.切口內(nèi)血腫形成 E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 46、患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。 A.氧流量1L/min，氧濃度<40% B.氧流量2～4L/min，氧濃度<50% C.氧流量5～6L/min，氧濃度<60% D.氧流量7～8L/min，氧濃度<70% E.氧流量9～1OL/min，氧濃度<80% 47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。 A.右下肢感染 B.右下肢靜脈I『ll槍 C.右下肢水腫加最 D。藥物的副作用 ， E.治療無效 48、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為（ ）。 A．頭孢菌素 B．林可霉素 C．鏈霉素 D．青霉素 E．氯霉素 49、患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。 A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 B.利尿劑 C.鈣通道阻滯劑 D.β受體拮抗劑 E.硝酸酯類 50、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱?體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護理問題是( )。 A.營養(yǎng)失涮：低于機體需要量 B.焦慮 C.睡眠形態(tài)紊亂 D.疲乏 E.有受傷的危險 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分） 1、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。 與患者臨床特點最符合的是（ ）。 A..急性硬膜外血腫 B.腦挫裂傷 C.腦干損傷 D.急性硬膜下血腫 E.急性腦內(nèi)血腫 應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是（ ）。 A..氨苯蝶啶 B.地塞米松 C.20%甘露醇 D.苯巴比妥 E.氫氯噻嗪 目前禁忌的處理方法（ ）。 A..腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓 B.開顱探查 C.應(yīng)用地塞米松 D.腦室引流 E.20%甘露醇快速滴注 2、患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。 可能的診斷是( ) A.血栓閉塞性脈管炎 B.動脈硬化閉塞 C.下肢靜脈血栓 D.動脈栓塞 E.動靜脈瘺 目前該病人的病變屬于哪一分期( ) A.工期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.晚期 目前該病人的最主要的護理診斷是( ) A.知識缺乏 B.組織灌注量改變 C.潛在皮膚完整性受損 D.舒適的改變：疼痛 E.有外傷出血的危險 3、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問 應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。 A、蛋清水 B、1%鹽水 C、5%醋酸 D、2%-4%碳酸氫鈉 E、硫酸銅 電動吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。 A、5.5kPa B、7.5kPa C、9.5kPa D、11.3kPa E、13.3kPa 洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護理措施是（ ）。 A、立即停止操作并通知醫(yī)生 B、減低洗胃吸引壓力 C、更換洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血劑，以止血 E、灌入蛋清水，保護胃粘膜 4、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。 1.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開始的時間是手術(shù)前( ) A.3天 B.2天 C.1天 D.8小時 E.12小時 2.術(shù)后腹部胨沙袋( ) A.4小時 B.6小時 C。8小時 D.10小時 E.12小時 5、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱 對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（ ）。 A、口服催吐 B、胃管洗胃 C、注洗器洗胃 D、服蛋清中和 E、飲過氧化氫引吐 病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（ ）。 A、動員病人告知毒物 B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢 C、一次灌入1000ml液體 D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃 6、患者女，38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2仍低(55mmHg)。 為防止病情進一步加重，最有效的措施是（ ）。 A..做腹式呼吸加強膈肌運動 B.保持情緒穩(wěn)定 C.進行家庭氧療 D.堅持步行或慢跑等全身運動 E.每日堅持用藥 對該患者進行健康教育旨重在提高（ ）。 A..健康意識 B.疾病的處理方法 C.自我管理技能 D.生活的規(guī)律性 E.適應(yīng)工作節(jié)奏 護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括（ ）。 A..吸氧時間及次數(shù) B.癥狀發(fā)作程度 C.所應(yīng)用的藥物 D.每日癥狀發(fā)作次數(shù) E.上次住院時間 7、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進一步診治收入血液科病房。 為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內(nèi)容是（ ）。 A、目的是幫助明確診斷 B、穿刺時需采取膝胸臥位 C、穿刺后可能會有酸脹的感覺 D、穿刺后2～3天內(nèi)不宜洗澡 E、可以正?；顒?，不影響生活規(guī)律 患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護士應(yīng)重點觀察的是（ ）。 A、心臟毒性表現(xiàn) B、骨髓抑制表現(xiàn) C、注射部位局部表現(xiàn) D、膀胱毒性表現(xiàn) E、神經(jīng)毒性表現(xiàn) 患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，血小板開始低于多少時應(yīng)限制活動（ ）。 A、<300109/L B、<100109/L C、<50109/L D、<20109/L E、<10109/L 8、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5大，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性噦音。 屬于主觀資料的是( ) A.皮膚干燥 B.痰液黏稠 C.體溫38.7℃ D.無力咳嗽 E.肺部干、濕性啰 根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是( ) A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān) B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致 C.活動無耐力因供應(yīng)減少引起 D.知識缺乏 E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān) 針對你確定的護理診斷，預(yù)期目標(biāo)是( ) A.患者3天內(nèi)體溫下降 B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液 C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識 D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù) E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注 9、患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。 引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。 A、癲癇 B、低血糖癥 C、高熱驚厥 D、病毒性腦炎 E、化膿性腦膜炎 按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。 A、0.2ml B、0.4ml C、0.6ml D、0.8ml E、1ml 為防止患兒外傷，錯誤的做法是（ ）。 A、床邊設(shè)置防護欄 B、用約束帶束縛四肢 C、移開床上一切硬物 D、將紗布放在患兒的手中 E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間 10、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kg?h)。 護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是( ) A.140ml B.160ml C.180ml D.200ml E.240ml 患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是( ) A.詳細(xì)記錄出入液體量 B.加強臀部護理 C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥 D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑 E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補液 11、患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制，活動后感覺心悸、輕度氣短，休息時無癥狀。 患者現(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是（ ）。 A、年齡 B、心功能分級 C、胎兒大小 D、心臟病種類 E、病變發(fā)生部位 患者整個妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是（ ）。 A、孕12周內(nèi) B、孕24～26周 C、孕28～30周 D、孕32～34周 E、孕36～38周 12、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200ml，來院急查：血壓80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。 (1).對該患者應(yīng)立即采取的措施為（ ）。 A.．冰鹽水洗胃 B．靜脈輸注止血敏 C．緊急手術(shù) D．快速輸液、輸血、補充血容量 E．口服云南白藥 (2).最可能的出血原因是（ ）。 A.．食管胃底靜脈曲張破裂 B．消化性潰瘍 C．食管癌 D．膽道出血 E．胃癌 (3).估計該患者出血量為（ ）。 A.．＜500m1 B．500～800ml C．800～1200ml D．1000～1500ml E．＞1500ml 13、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血 該病人口腔病變原因可能是（ ）。 A、維生素缺乏 B、真菌感染 C、凝血功能障礙 D、綠膿桿菌感染 E、病毒感染 為該病人口腔護理時可選用的漱口液是（ ）。 A、生理鹽水 B、1%-4%碳酸氫鈉 C、朵貝爾液 D、0.02% E、0.1%醋酸 為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（ ）。 A、先取下假牙 B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口 C、漱口 D、棉球干濕適宜 E、操作前后數(shù)棉球 14、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的診斷是( ) A.血胸 B.肺挫裂傷 C.肋骨骨折 D.張力性氣胸 E.創(chuàng)傷性窒息 此時，首選的治療措施是( ) A.氣管切開 B.剖胸探查 C.胸腔穿刺抽氣減壓 D.補液、輸血抗休克 E.鎮(zhèn)靜、止痛 若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( ) A.鎖骨中線第2肋間 B.鎖骨中線第4肋間 C.鎖骨中線第6肋問 D.腋中線第5、6肋間 E.腋中線第7、8肋間 15、患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底闖及濕啰音。 (1).患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）。 A.．心力衰竭 B．上消化道出血 C．急性腎衰竭 D．呼吸衰竭 E．DIC (2).該患者適宜的體位是（ ）。 A.．仰臥位 B．側(cè)臥位 C．頭高足低位 D．半坐臥位 E．俯臥位 (3).對患者進行吸氧，下列正確的是（ ）。 A.．間斷吸氧 B．持續(xù)低流量吸氧 C．高流量吸氧 D．高濃度吸氧 E．無需濕化吸氧 16、患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。 在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是（ ）。 A、吸煙史 B、服藥史 C、婚姻狀況 D、營養(yǎng)狀況 E、心理狀態(tài) 患者確診為肺癌，給予化療，輸注化療藥物需要建立靜脈通道，首選的液體為（ ）。 A、5%葡萄糖溶液 B、10%葡萄糖溶液 C、5%葡萄糖鹽水 D、生理鹽水 E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液) 17、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。 其子宮脫垂程度為（ ）。 A..III度脫垂 B.II度重型 C.II度輕型 D.I度重型 E.I度輕型 進行盆底肌肉鍛煉，護士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。 A..每日2～3次，每次15～20分鐘 B.每日1～2次，每次15～20分鐘 C.每日3～4次，每次5～10分鐘 D.每日1～2次，每次10～15分鐘 E.每日2～3次，每次10～15分鐘 18、患者男性，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。 患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是（ ）。 A.高鉀血癥 B.過敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.酸中毒 E.低血鈣 此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是（ ）。 A.輸入了致敏物質(zhì) B.輸入了庫存血 C.輸入了異型血液 D.枸櫞酸濃度過高 E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞 此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（ ）。 A.四肢麻木 B.血壓下降 C.面部潮紅 D.心前區(qū)壓迫感 E.黃疸、血紅蛋白尿 19、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。 針對此患者最應(yīng)增加的措施是（ ）。 A..補充碳酸氫鈉 B.注射胰島素 C.加大降糖藥劑量 D.運動療法 E.應(yīng)用抗生素 患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。 A..芳香味 B.肝腥味 C.大蒜味 D.爛蘋果味 E.氨臭味 20、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。 (1).護士對該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。 A.．剔除同側(cè)腋毛 B．下至劍突 C．健側(cè)至腋前線 D．患側(cè)至腋后線 E．包括患側(cè)上臂1/3和腋窩 (2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。 A.．乳暈 B．胸小肌 C．Cooper韌帶 D．深筋膜 E．皮內(nèi)淋巴管 (3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是（ ）。 A.．腋窩 B．肺 C．肝 D．鎖骨上 E．胸骨旁 第 17 頁 共 17 頁 參考答案 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分） 1、A 2、B 3、B 4、C 5、D 6、D 7、C 8、D 9、E 10、D 11、A 12、答案：E 13、E 14、E 15、C 16、C 17、C 18、E 19、B 20、C 21、D 22、C 23、A 24、C 25、A 26、E 27、A 28、答案：B 29、C 30、B 31、A 32、C 33、A 34、E 35、A 36、A 37、B 38、A 39、B 40、B 41、A 42、B 43、A 44、D 45、B 46、A 47、D 48、 A 49、B 50、D A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分） 1、B 2、C 3、C 4、C 5、D 6、D 7、D 8、C 9、A 10、C 11、E 12、C 13、B 14、D 15、E 16、E 17、D 18、C 19、E 20、B 21、A 22、B 23、C 24、【答案】D 25、A 26、D 27、E 28、B 29、C 30、D 31、B 32、D 33、B 34、A 35、D 36、C 37、C 38、A 39、C 40、D 41、E 42、C 43、D 44、E 45、D 46、A 47、B 48、D 49、C 50、A A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分） 1、A C A 2、A B D 3、E E A 4、C B 5、A B 6、E C E 7、B A C 8、D A B 9、C A B 10、B D 11、B D 12、D A E 13、B B C 14、D C A 15、D D B 16、A D 17、C E 18、C E E 19、B D 20、B C A