《金匱要略》試題(A卷)及答案.doc

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《金匱要略》試題（A卷） 題號(hào) 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 得分 一、 單項(xiàng)選擇題（1分*20=20分） 1、我國(guó)現(xiàn)存最早的一部治療雜病的專書是（ ） A、《傷寒論》 B、《金匱要略方論》 C、《諸病源候論》 D、《千金要方》 2、“脈得諸沉，當(dāng)責(zé)有水”，是用脈象來(lái)（ ） A、指導(dǎo)辨證 B、指出某一病證主脈 C、言病因病機(jī) D、言病位 3、攝精神飲食，注意身體鍛煉，屬于（ ） A、未病先防 B、既病防傳 C、一般治療 D、以上都不是 4、《金匱要略》中論述雜病總的病因病機(jī)是（ ） A、五臟元真通暢 B、厥陽(yáng)獨(dú)行 C、客氣邪風(fēng) D、五邪 5、太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)，此為（ ） A、風(fēng)痹 B、濕痹 C、血痹 D、歷節(jié) 6、防己黃芪湯治療濕病的證型是（ ） A、風(fēng)濕在表 B、寒濕在表 C、風(fēng)濕兼氣虛 D、風(fēng)濕兼陽(yáng)虛 7、百合病的病機(jī)是（ ） A、心脾兩虛 B、心腎不交 C、肝腎虧虛 D、心肺陰虛內(nèi)熱 8、狐惑病釀膿，可選何方治療（ ） A、甘草瀉心湯 B、赤小豆當(dāng)歸散 C、苦參湯 D、雄黃散 9、中風(fēng)病的典型癥狀是（ ） A、 但臂不遂 B、肢體麻木 C、昏不識(shí)人 D、半身不遂 10、 張某，風(fēng)濕病四年?，F(xiàn)患者身體消瘦，右膝、踝關(guān)節(jié)腫大明顯，無(wú)明顯疼痛， 11、 胃納欠佳，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)略數(shù)。治療宜選用（ ） A、 黃芪桂枝五物湯 B、桂枝附子湯 C、桂枝芍藥知母湯 D、烏頭湯 11、血痹的主要癥狀是（ ） A、 肢體疼痛 B、肢體困重 C、肢體麻木 D、肢體萎軟 12、虛勞病發(fā)展到一定階段，往往以何臟證候表現(xiàn)較為明顯（ ） A、 心脾 B、肺脾 C、脾腎 D、心腎 13、虛勞腰痛，治宜（ ） A、 麥味地黃丸 B、六味地黃丸 C、七味都?xì)馔? D、八味腎氣丸 14、虛寒肺痿治療方選（ ） A、 小半夏湯 B、麥門冬湯 C、甘草干姜湯 D、半夏瀉心湯 15、下列哪項(xiàng)藥物不屬于越婢加半夏湯的組成（ ） A、 麻黃、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大棗 D、桂枝、甘草 16、胸痹心痛的病機(jī)是（ ） A、 百脈一宗 B、胃強(qiáng)脾弱 C、陽(yáng)微陰弦 D、正氣引邪 17、患者腹?jié)M，喜溫喜按，辨證當(dāng)屬（ ） A、 實(shí)熱 B、寒實(shí) C、虛寒 D、虛熱 18、患者阿某，腹?jié)M拒按，按之則痛，心煩口苦，寒熱往來(lái)，大便干結(jié)，舌苔黃，脈弦有力。治宜（ ） A、 大承氣湯 B、小承氣湯 C、厚樸三物湯 D、大柴胡湯 19、肝著的病機(jī)是（ ） A、 肝經(jīng)感受寒邪，痛引少腹 B、肝經(jīng)濕熱 C、肝陽(yáng)上亢 D、肝經(jīng)氣血郁滯，著而不行 20、水飲停留在胃腸，謂之（ ） A、 懸飲 B、痰飲 C、溢飲 D、支飲 二、 多項(xiàng)選擇題（2分*5=10分。有1~5個(gè)正確答案，多選少選均不得分） 1、苓桂術(shù)甘湯證除胸脅支滿，頭暈?zāi)垦Ｍ?，還可見（ ） A、嘔惡 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脈弦而滑 2、《金匱要略》中關(guān)于水氣病的治法包括（ ） A、 發(fā)汗 B、開鬼門 C、結(jié)凈腑 D、利小便 E、攻下逐水 3、患者黃疸辨證為寒濕發(fā)黃，可選下列何方治療（ ） A、 茵陳理中湯 B、茵陳術(shù)附湯 C、茵陳四逆湯 D、茵陳蒿湯 E、梔子大黃湯 4、柏葉湯的組成中除含有柏葉外，還有（ ） A、艾葉 B、干姜 C、赤石脂 D、馬通汁 E、附子 5、用桃花湯治療下利膿血，患者脾腎陽(yáng)虛甚者，可加（ ） A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黃芪 三、 填空題（1分*20=20分） 1、 夫肝之病，補(bǔ)用------，助用------------，益用----------------調(diào)之。 2、 太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰--------。 3、 邪在于絡(luò)，----------------；邪在于經(jīng)，----------------；邪入于腑，----------------；邪入于臟，----------------，-----------。 4、 夫男子平人，脈大為----，極虛亦為----。 5、 胸痹不得臥，心痛徹背者，----------------------------主之。 6、 腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故，此為----，當(dāng)與--------。 7、 積者，------------，------------；聚者，------------，發(fā)作有時(shí)，----------------，為可治。 8、 渴欲飲水，水入則吐，名曰--------，------------主之。 四、 判斷題（1分*10=10分） 1、 抵擋湯的組成是：大黃、桃仁、水蛭、虻蟲。（ ） 2、 婦人臟燥，喜悲傷欲哭，可用百合地黃湯。（ ） 3、 以手掩腫上，熱者為無(wú)膿，不熱者為有膿。（ ） 4、 大半夏湯的組成是：半夏、人參、甘草、白蜜。（ ） 5、 通利二便是治療呃逆的一個(gè)原則。（ ） 6、 “病人欲吐者，不可下之”說(shuō)明治嘔可因勢(shì)利導(dǎo)。（ ） 7、 “心氣不足，吐血、衄血，瀉心湯主之”中“心氣不足”應(yīng)理解為心氣不足，失于固攝。（ ） 8、 《黃疸病》中論述的以女勞發(fā)黃為主。（ ） 9、 防己茯苓湯的組成是：防己、茯苓、白術(shù)、黃芪、桂枝。（ ） 10、 寒疝屬于疝氣中的一種。（ ） 五、 簡(jiǎn)答題（5分*4=20分） 1、 濕病的基本治法及其機(jī)理是什么？ 2、 風(fēng)濕歷節(jié)與寒濕歷節(jié)如何鑒別？ 3、 肺痿如何辨證治療？ 4、 如何理解治療飲病“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”的原則？ 六、 病案分析題（10分*2=20分。中醫(yī)診斷1分，證型1分，辨證分析2分，治法1分，方名1分，藥物及劑量4分。） 1、 患者李某某，男，30歲。癥見：發(fā)熱已有五六日，胸脘脹悶，食欲不佳，神疲乏力， 小便赤。T：37.6℃，雙側(cè)鞏膜呈現(xiàn)中度黃染，腹部柔軟，無(wú)壓痛，脾臟未捫到，肝脾約一橫指。舌紅苔白膩，脈濡數(shù)。 2、 張某某，女，55歲?；颊咦杂X惡寒發(fā)熱，腹痛便膿血，一日夜二十余次，糞檢：白細(xì)胞（＋＋），紅細(xì)胞（＋）。 患者形瘦神疲，閉目懶言，腹時(shí)隱痛，食后即瀉，完谷不化，脈細(xì)微弦，舌苔白膩。 《金匱要略》答案A卷 一、 單項(xiàng)選擇題 1、 B2、B3、A4、B5、B6、C7、D8、B9、D10、C 11、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B 二、 多項(xiàng)選擇題 1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D 三、 填空題 1、 酸 焦苦 甘味之藥。 2、 柔痙。 3、 肌膚不仁；即重不勝；昏不識(shí)人；舌即難言；口吐涎。 4、 勞；勞。 5、 栝樓薤白半夏湯。 6、 寒；溫藥。 7、 臟病也；終不移；腑病也；輾轉(zhuǎn)痛移。 8、 水逆；五苓散。 四、 判斷題 1、√2、3、√4、5、√6、√7、8、9、10、 五、 簡(jiǎn)答題 1、 治療外濕應(yīng)當(dāng)發(fā)汗，但發(fā)汗的要旨是“微微發(fā)汗”，使風(fēng)濕俱去。若兼有內(nèi)濕而見小便不利， 大便反快的，應(yīng)當(dāng)利小便。濕性濡滯，非陽(yáng)不化，故發(fā)汗、利小便的同時(shí)，應(yīng)顧護(hù)陽(yáng)氣，同時(shí)不可妄用大汗、火攻和下法。 2、 證型 病機(jī) 癥狀 治法 主方 風(fēng)濕歷節(jié) 風(fēng)寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰 諸肢節(jié)疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。 溫經(jīng)散寒，利濕祛風(fēng)，清熱養(yǎng)陰 桂枝芍藥知母湯 寒濕歷節(jié) 寒濕痹阻 關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，不可屈伸 溫經(jīng)散寒，利濕 烏頭湯 3、 為津傷陰虛，內(nèi)熱薰肺，氣逆而咳，肺氣痿弱；其主癥為咳吐濁唾涎沫，脈數(shù)虛。虛熱肺痿治療采用麥門冬湯潤(rùn)肺養(yǎng)胃， 并清虛火，虛寒肺痿的病機(jī)為上焦陽(yáng)虛，肺中虛冷，氣不布津，臨床表現(xiàn)為頻吐涎沫，不渴不咳，遺尿或小便頻數(shù)，頭眩， 治療用甘草干姜湯溫肺復(fù)氣。 4、 痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽(yáng)氣虛弱，失卻調(diào)節(jié)排泄水液的功能，體內(nèi)游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。 飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時(shí)陰邪最易傷人陽(yáng)氣，水濕的運(yùn)行依賴陽(yáng)氣的推動(dòng)，所以，治療借助于溫藥以振奮陽(yáng)氣， 開達(dá)湊理，通調(diào)水道，使飲邪自除。“和之”指溫藥不可太過(guò)，亦非燥之補(bǔ)之，寓調(diào)和人體的陽(yáng)氣，實(shí)為治本之法。 六、 病案分析題 1、 中醫(yī)診斷：黃疸 證型：陽(yáng)黃（濕重于熱） 辨證分析：濕熱困遏脾胃，膽液不循常道外現(xiàn)。濕重于熱。 治法：利濕清熱退黃 方藥：茵陳五苓散 綿茵陳30g 桂枝3g 茯苓9g 豬苓9g 生茅術(shù)9g 澤瀉12g 2、 中醫(yī)診斷：痢疾 證型：虛寒下利 辨證分析：脾腎不足，中氣大傷，濕濁之邪留戀。 治法：溫澀固下，和養(yǎng)胃氣 方藥：桃花湯加味 赤石脂25g 干 姜5g 粳 米20g 炒苡仁20g 川黃連5g 廣木香6g 罌粟殼9g 肥大棗5枚