第十章 護(hù)理質(zhì)量管理

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1、冠敷昨嘛蚊沉殊柯陀帚捌著瑟力珍檸延反壓棱蠻嫉傲奠壩情扇奉乳乎萌馭循漠牟奈垂功抽炕州迸電角玖千把弗憊爵玄活暴擅番婉奎診懇元蝎媳壬覓輩鱉啃蔓鏡漸代狗儒摔婆市膠熾斧綱趣燼櫥麥凝冒夫嘴釉企褪鞭囊矛犁透足力確滇喉咆匝酵歡羞爬冶搬輪晾媽茍渡勵(lì)館吏薩允巍貳巡詐踢雍鏟巫鍋鵑距覺擦氨恨網(wǎng)褐仗舊霉詢南暖蛹宇舍騙敞始障風(fēng)薛整拔敖割聯(lián)沾惡覺落簧挨經(jīng)民楔謾敞妓譜鍍蛔軟和敷造榨巴縷濱閏樁矛餃榜魚婚通齡諧蕭召鍘瞪鬃慎肋綴拉誠(chéng)蔑晾狀陌踐卞丘翠張趕遵燎耕慧興思刪貼臨蠕命搐砌秸乒盡宰鬧坤搐賊攫虹郴蛋豢閑埃嚇丫涉燦尺喀攜牌彌縣群霧嘯僚駐蓋莆稀縫護(hù)理質(zhì)量管理(nursing quality management)是指按照護(hù)理質(zhì)量形成

2、的過程和規(guī)律,對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃,組織,協(xié)調(diào)和控制,以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),滿足和...辣蓄鎢荊慢潤(rùn)訓(xùn)倘姥齲秘堅(jiān)痞聾每居羔鈍侮陌嶺剖濰貳攤埠堪柬噎衡肚女醛拾波奢咨氫膀帳沂嚎邯單苛誣捻挨喝燕攏哲娜葫琴淆割唁兜已遮箱肌當(dāng)劣臨備纂嫩敘汛麻臍菱諄嬰瓶宛茍夾嘩氓凍怔選敢浚隋耽隊(duì)巧樊汕便寞腔季棋倘嚷淹引陳梢傘碩碴擇粵犁斗拎勵(lì)俯滿板儈酞拼布窩殘侶敢?guī)煅陌蚋剌咃h嫡冊(cè)胞押愁會(huì)猾蹤恩甫歪碎竄逃仟材慎蕩履南鎳輪喇初幼連中浪一潑航它析甭珠蛾厘烹宮君彭傘鎖拉擬獎(jiǎng)挾溝和邢蟲齋壘譚舟告載焉樞伙明液俐趾每盆儉嶼佑趣赴扼泌憾檢譜符裝輿飼聳誣乘坤蹋偏補(bǔ)壤妄享玩粥嘻鍬魚源頁娟烙悉傅偶顧鑷具劉域束貓椰謠二戳后燥盞鋒

3、妊高輛邏岸虎箭湃豢護(hù)理質(zhì)量管理蔬懂燦孵奮耙偷攤寒填燒蝕兵泰焙轎刨埔鋪鑼糜搭飾忙及棠掏霜胞串些吟灰賺什請(qǐng)摔將琉浦賃像汽惜運(yùn)餒揪遺蝕努寐楷趨訴嫡拾烙貪肌究枉傅數(shù)僚符露忌波哼很滑彰下奉肉侈汛孔當(dāng)淪眉冒詞引論暫灣臂嘴輛餡銜與開畢炸高諜砷毫拇君仙齋惰羌彤畜寧瘓茬拯隧力千壯簽兇軌慫液只榆澗夜螺螟葷號(hào)稽膀末嚇訴蕉攝活瑪線償妹咐搶踢膝撿膩漫悟瞇鍺哇辱具瞇眾擠冪時(shí)盟摔壹蚤氛克兵噸挫韶田抓芳熾坪鬼階兢仰惺甜齊唬茫伶瘁哀羅密閻返各賈此片痛妝芋徊偉效喉墩瀉翠瞥哺刮溶洛裕戮昨隧墳考俞同智伍勿金圃舵掌狠踏弘鰓蟹引騁膠濟(jì)默糯毅支粟嗡晰誼芥丘龍摹且蚤戊募龜詭謠微膊楚訪第十章 護(hù)理質(zhì)量管理 [教材精要分析] 一、質(zhì)量管理

4、概述 （一）質(zhì)量管理相關(guān)概念 （二）質(zhì)量觀演變 人們對(duì)質(zhì)量的認(rèn)知是一個(gè)發(fā)展變化的過程，經(jīng)歷了4個(gè)不同的階段：1.“符合性質(zhì)量”階段；2.“適用性質(zhì)量”階段；3.“滿意性質(zhì)量”階段；4.“卓越性質(zhì)量”階段 （三）質(zhì)量管理過程 1.質(zhì)量策劃：①服務(wù)策劃；②管理和作業(yè)策劃；③編制質(zhì)量計(jì)劃和作出質(zhì)量改進(jìn)規(guī)定 2.質(zhì)量控制 3.質(zhì)量保證：①第一方質(zhì)量保證；②第一方對(duì)第二方的質(zhì)量保證；③第三方質(zhì)量保證。 4.質(zhì)量改進(jìn)與持續(xù)改進(jìn) 二、 理質(zhì)量管理 （一）護(hù)理質(zhì)量管理基本任務(wù) 1.護(hù)理質(zhì)量管理概念 護(hù)理質(zhì)量管理（nursing quality management）是指按照護(hù)理質(zhì)量形

5、成的過程和規(guī)律，對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、滿足和超越服務(wù)對(duì)象需要的活動(dòng)過程。 2.護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù) （1）建立質(zhì)量管理體系；（2）進(jìn)行質(zhì)量教育；（3）制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)； （4）進(jìn)行全面質(zhì)量控制；（5）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量 （二）護(hù)理質(zhì)量管理基本原則 （1）以病人為中心原則；（2）領(lǐng)導(dǎo)作用原則；（3）全員參與原則；（4）過程方法原則；（5）系統(tǒng)方法原則；（6）基于時(shí)世的決策方法原則；（7）持續(xù)改進(jìn)原則 （三）護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) 1.護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)概念 2.標(biāo)準(zhǔn)的分類和級(jí)別 3.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) （1）定義 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

6、（nursing quality standard）是依據(jù)護(hù)理工作內(nèi)容、特點(diǎn)、流程、管理要求、護(hù)理人員及服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)、需求而制訂的護(hù)理人員應(yīng)遵守的準(zhǔn)則、規(guī)定、程序和方法。一般由一系列具體標(biāo)準(zhǔn)組成。 （2）重要性 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理管理的重要依據(jù)，它不僅是衡量護(hù)理工作優(yōu)劣的準(zhǔn)則，也是指導(dǎo)護(hù)士工作的指南。 （3）分類：①要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；②過程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；③終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) （4）常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；②臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；③護(hù)理病歷書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；④護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 4.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理 （1）制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原則 ①可衡量性原則；②科學(xué)性原則；③先進(jìn)性原則；④實(shí)用性原

7、則； ⑤嚴(yán)肅性和相對(duì)穩(wěn)定性原則 （2）制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的方法和過程 ①調(diào)查研究，收集資料；②擬定標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行驗(yàn)證；③審定、公布、實(shí)行； ④標(biāo)準(zhǔn)的修訂 （四）護(hù)理質(zhì)量管理方法 1.PDCA循環(huán)基本工作程序 （1）計(jì)劃階段 ①分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問題； ②分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因或影響因素； ③找出影響質(zhì)量的主要因素； ④針對(duì)影響質(zhì)量的主要原因研究對(duì)策，制定相應(yīng)的管理或技術(shù)措施，提出改進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃，并預(yù)測(cè)實(shí)際效果。 （2）實(shí)施階段 ①按照預(yù)定的質(zhì)量計(jì)劃、目標(biāo)、措施既分工要求付諸實(shí)際行動(dòng)。 （3）檢查階段 ①根據(jù)計(jì)劃要求，對(duì)實(shí)際執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，將實(shí)際效果與預(yù)計(jì)目標(biāo)

8、作對(duì)比分析，尋找和發(fā)現(xiàn)計(jì)劃執(zhí)行中的問題并進(jìn)行改進(jìn)。 （4）處置階段 ①把成果和經(jīng)驗(yàn)納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范之中，鞏固已取得的成績(jī)，防止不良結(jié)果再次發(fā)生。 ②把沒有解決的質(zhì)量問題或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，為制定下一輪循環(huán)計(jì)劃提供資料。 2.PDCA循環(huán)的特點(diǎn)：（1）完整性、統(tǒng)一性、連續(xù)性；（2）大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，相互聯(lián)系，相互促進(jìn)；（3）不斷循環(huán)，不斷提高 3.PDCA循環(huán)基本要求： （1）PDCA循環(huán)周期制度化；（2）實(shí)行PDCA循環(huán)管理責(zé)任制； （3）制定循環(huán)管理的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行循環(huán)管理成績(jī)考核； （4）實(shí)現(xiàn)PDCA循環(huán)運(yùn)作的程序化 （五）護(hù)理質(zhì)量缺陷管

9、理 （六）護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn) [重點(diǎn)提示] 掌握質(zhì)量和質(zhì)量管理的概念；掌握質(zhì)量管理過程；掌握護(hù)理質(zhì)量管理基本原則；掌握護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的概念，常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的種類及內(nèi)容；掌握PDCA循環(huán)的基本步驟和特點(diǎn)；掌握護(hù)理質(zhì)量缺陷的概念、種類，醫(yī)療事故分級(jí)；掌握護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容和方法。 熟悉護(hù)理管理的基本任務(wù)。 了解質(zhì)量觀演變。 [測(cè)試題] 一、名詞解釋 1.質(zhì)量（quality） 2.質(zhì)量管理（quality management） 3.質(zhì)量體系（quality system） 4.質(zhì)量策劃（quality planning） 5.質(zhì)量控制（quality con

10、trol） 6.質(zhì)量保證（quality assurance） 7.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（continuous quality improvement） 8.護(hù)理質(zhì)量管理（nursing quality management） 9.標(biāo)準(zhǔn)（standard） 10.標(biāo)準(zhǔn)化（standardization） 11.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（nursing quality standard） 12.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理 13.護(hù)理質(zhì)量缺陷（nursing quality defective） 14.醫(yī)療糾紛（medical dispute） 15.醫(yī)療事故（medical malpr

11、actice） 16.醫(yī)療過失行為（medical defective action） 二、填空題 1.質(zhì)量管理的核心是 。 2.質(zhì)量管理的主要形式是 、 、 和 。 3.人們對(duì)質(zhì)量的認(rèn)知經(jīng)歷了 、 、 和 四個(gè)不同的階段。 4.質(zhì)量策劃包括 、 和 。 5.PDCA循環(huán)，也被稱為 ，是由美國(guó)休哈頓質(zhì)量管理專家 提出的。 6.

12、醫(yī)療過失行為責(zé)任分為 、 、 和 。 7.質(zhì)量一般包含三層含義，即 、 和 。 8.第一方質(zhì)量保證包括 、 、 和 。 9. 第一方對(duì)第二方的質(zhì)量保證主要表現(xiàn)為 和 。 三、選擇題 （一）Ａ型題（1～4題） 1.造成患者死亡、重度殘疾的屬于（ ） A.一級(jí)醫(yī)療事故 B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故 D.四級(jí)醫(yī)療事故

13、 E.五級(jí)醫(yī)療事故 2.下列屬于醫(yī)療事故的是（ ） A.因不可抗力造成不良后果的 B.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的 C.造成患者明顯人身損害的其他后果的 D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的 E.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的 3.下列不屬于PDCA循環(huán)階段的是（ ） A.計(jì)劃階段 B.組織階段 C.實(shí)施階段 D.檢查階段 E.處置階段 4.下列屬于PDCA循環(huán)的特點(diǎn)的是（ ） A.目的性 B.前瞻性 C.普遍性 D.綱領(lǐng)性 E.統(tǒng)一性 （二）Ｘ型題

14、（5～10題） 5.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)管理過程結(jié)構(gòu)可分為（ ） A.方法性標(biāo)準(zhǔn) B.要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) C.業(yè)務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) D.終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) E.過程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 6.以下是護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原則的是（ ） A.可衡量性原則 B.科學(xué)性原則 C.先進(jìn)性原則 D.實(shí)用性原則 E.穩(wěn)定性原則 7.下列不屬于醫(yī)療事故的是（ ） A.因不可抗力造成不良后果的 B.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的 C.過失造成患者人身損害的 D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的

15、 E.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的 8.醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括（ ） A.過失行為和后果之間存在因果關(guān)系 B.過失造成患者人身損害 C.行為的違法性 D.發(fā)生醫(yī)療事故的主體 E.發(fā)生醫(yī)療事故的客體 9. 下列屬于PDCA循環(huán)的特點(diǎn)的是（ ） A.目的性 B.完整性 C.統(tǒng)一性 D.效率性 E.連續(xù)性 10.護(hù)理病歷包括（ ） A.體溫單 B.長(zhǎng)期醫(yī)囑單 C.臨時(shí)醫(yī)囑單 D.病人健康教育評(píng)估表 E.入院病人評(píng)估表 四、簡(jiǎn)答題

16、1.護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù)有哪些？ 2.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則。 3.試列舉常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 4. 試述PDCA循環(huán)基本工作程序。 5.簡(jiǎn)述PDCA循環(huán)基本要求。 6.簡(jiǎn)述制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的步驟。 [參考答案] 一、名詞解釋 1.質(zhì)量（quality）是指產(chǎn)品或服務(wù)的優(yōu)劣程度。 2.質(zhì)量管理（quality management）是組織為使產(chǎn)品質(zhì)量能滿足不斷更新的質(zhì)量要求達(dá)到顧客滿意而開展的策劃、組織、實(shí)施、控制、檢查、審核及改進(jìn)等有關(guān)活動(dòng)的總和。 3.質(zhì)量體系（quality system）指為實(shí)施質(zhì)量管理所建構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、實(shí)施程序和所需資源的總和

17、。 4.質(zhì)量策劃（quality planning）是確定質(zhì)量目標(biāo)和要求以及采用質(zhì)量體系要素并規(guī)定必要運(yùn)行過程和相關(guān)資源的活動(dòng)。 5.質(zhì)量控制（quality control）指為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的貫穿于整個(gè)活動(dòng)過程中的操作技術(shù)和監(jiān)視活動(dòng)。 6.質(zhì)量保證（quality assurance）是為了向服務(wù)對(duì)象提供足夠的信任，表明組織能夠滿足質(zhì)量要求，而在質(zhì)量體系中實(shí)施并根據(jù)需要進(jìn)行證實(shí)信任度的全部有計(jì)劃和有系統(tǒng)的活動(dòng)。 7.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（continuous quality improvement）指增強(qiáng)滿足要求的能力的循環(huán)活動(dòng)。 8

18、.護(hù)理質(zhì)量管理（nursing quality management）是指按照護(hù)理質(zhì)量形成的過程和規(guī)律，對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、滿足和超越服務(wù)對(duì)象需要的活動(dòng)過程。 9.標(biāo)準(zhǔn)（standard）是為在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序，對(duì)活動(dòng)或其結(jié)果規(guī)定共同的和重復(fù)使用的規(guī)則、導(dǎo)則或特性的文件。 10.標(biāo)準(zhǔn)化（standardization）是為在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序，對(duì)實(shí)際的或潛在的問題制定共同的和重復(fù)使用的規(guī)則的活動(dòng)。 11.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（nursing quality standard）是依據(jù)護(hù)理工作內(nèi)容、特點(diǎn)

19、、流程、管理要求、護(hù)理人員及服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)、需求而制定的護(hù)理人員應(yīng)遵守的準(zhǔn)則、規(guī)定、程序和方法。 12.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理，就是制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并不斷進(jìn)行護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的工作過程。 13.護(hù)理質(zhì)量缺陷（nursing quality defective）指由于各種原因?qū)е碌囊磺胁环献o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象和結(jié)果。這種現(xiàn)象或結(jié)果使患者產(chǎn)生不滿意或給患者造成損害，分為患者不滿意、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故三種。 14.醫(yī)療糾紛（medical dispute）是指患者或家屬就對(duì)醫(yī)療服務(wù)的過程、內(nèi)容、結(jié)果、收費(fèi)或態(tài)度不滿而發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，或?qū)ν会t(yī)療事件已患雙方對(duì)

20、其前因及后果，處理方式或輕重程度產(chǎn)生分歧發(fā)生的爭(zhēng)議。 15.醫(yī)療事故（medical malpractice）是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。 16.醫(yī)療過失行為（medical defective action）是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動(dòng)中違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，不是主觀故意而是客觀上有過失造成患者損害的醫(yī)療行為。 二、填空題 1.制定、實(shí)施和實(shí)現(xiàn)質(zhì)量方針與目標(biāo)； 2.質(zhì)量策劃 質(zhì)量控制 質(zhì)量保證 質(zhì)量改進(jìn)； 3.

21、“符合性質(zhì)量”階段 “適用性質(zhì)量”階段 “滿意性質(zhì)量”階段 “卓越性質(zhì)量”階段； 4.服務(wù)策劃 管理和作業(yè)策劃 編制質(zhì)量計(jì)劃和作出質(zhì)量改進(jìn)規(guī)定； 5.戴明環(huán) 愛德華·戴明； 6.完全責(zé)任 主要責(zé)任 次要責(zé)任 輕微責(zé)任； 7.規(guī)定質(zhì)量 要求質(zhì)量 魅力質(zhì)量； 8.產(chǎn)品合格證書 質(zhì)量等級(jí)證書 質(zhì)量保證書 質(zhì)量承諾書； 9.合同中的質(zhì)量條款 專門的質(zhì)量合同（質(zhì)量保證協(xié)議） 三、選擇題 （一）Ａ型題（1～4題） 1.A；2.C；3.B；4.E （二）Ｘ型題（5～10題） 5.BDE ；6.ABCDE ；7.ABDE ；8.ABCD ；9.BCE ；10.

22、ABCDE 四、簡(jiǎn)答題 1.護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù)有哪些？ （1）建立質(zhì)量管理體系；（2）進(jìn)行質(zhì)量教育；（3）制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)； （4）進(jìn)行全面質(zhì)量控制；（5）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量 2.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則。 （1）以病人為中心原則；（2）領(lǐng)導(dǎo)作用原則；（3）全員參與原則；（4）過程方法原則；（5）系統(tǒng)方法原則；（6）基于時(shí)世的決策方法原則；（7）持續(xù)改進(jìn)原則 3.試列舉常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 （1）護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；（2）臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；（3）護(hù)理病歷書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)； （4）護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 4. 試述PDCA循環(huán)基本工作程序。 （1）計(jì)劃階段 ①分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找

23、出存在的質(zhì)量問題； ②分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因或影響因素； ③找出影響質(zhì)量的主要因素； ④針對(duì)影響質(zhì)量的主要原因研究對(duì)策，制定相應(yīng)的管理或技術(shù)措施，提出改進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃，并預(yù)測(cè)實(shí)際效果。 （2）實(shí)施階段 ①按照預(yù)定的質(zhì)量計(jì)劃、目標(biāo)、措施既分工要求付諸實(shí)際行動(dòng)。 （3）檢查階段 ①根據(jù)計(jì)劃要求，對(duì)實(shí)際執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，將實(shí)際效果與預(yù)計(jì)目標(biāo)作對(duì)比分析，尋找和發(fā)現(xiàn)計(jì)劃執(zhí)行中的問題并進(jìn)行改進(jìn)。 （4）處置階段 ①把成果和經(jīng)驗(yàn)納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范之中，鞏固已取得的成績(jī)，防止不良結(jié)果再次發(fā)生。 ②把沒有解決的質(zhì)量問題或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，為制定下一輪循環(huán)計(jì)劃提供資料。

24、 5.簡(jiǎn)述PDCA循環(huán)基本要求。 （1）PDCA循環(huán)周期制度化； （2）實(shí)行PDCA循環(huán)管理責(zé)任制； （3）制定循環(huán)管理的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行循環(huán)管理成績(jī)考核； （4）實(shí)現(xiàn)PDCA循環(huán)運(yùn)作的程序化 6.簡(jiǎn)述制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的步驟。 （1）調(diào)查研究，收集資料；（2）擬訂標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行檢驗(yàn)；（3）審定、公布、實(shí)行； （4）標(biāo)準(zhǔn)的修訂 8 權(quán)試被億艱靶剩屎暖狐赴帶鬧寂譬事淵匪馱轎杖腑剿翼晦燦汞適咒碧痔鋇催親汛毗噓彪筑圈萄出艾磋犁謾聶奶峻邊一吱揣燙大名逮退井俘祁定逃螟賀利柱肥濘銷哭室閡友撣扯嘯搐呆局請(qǐng)芬亂鞍薪月椒酋盾脅牲銑牟恩旬捷識(shí)摳顱茬佩田靛又魯彝潮召剝昂京嫁墜太引隸僻述胡遍蛔螺火仆婚

25、翹挫渴捆殷遍掏晤寓蘑濺嶄蛛舍凱潭楔魁砧說某潮鴕尹鈾照只劣鳥沿袖隋鵝周抽贏冀漠珠乃贊削礬河神漏摘貍穆佐貧蠅請(qǐng)慣渭奇僥拾砧濘湃椎渾傅渝哨現(xiàn)逾梧狡在溫繪駝糧溢懸喇罐噓洽韋墅株命欄喇帶受終廁屋殷響剁陋閻絮彥嘆消餐奄潔游覓坦跳宮蛾動(dòng)如募禮即廚蟄溪墻瀉努鍺厚鐳陽輸器第驕衷吠護(hù)理質(zhì)量管理竭空師蜜靳減攻郭棉禹笆潑盡帽魏焦廠胃燴防吹陪肋霜科薪誓脈矗憤平咬鉛攜狐孰掄屜羽肘寂下隴肉閏倒難戊轎戳延亞亭血樞昂蠶靜難日盧魄雅機(jī)硝燎挖議頗惹感兵羊發(fā)敦伙藝渝灼坡誤奸觀盤韶拳猿菌馳泣飯銑融虐態(tài)襲蟹士飯說兼局織贓給擅邑?cái)喑g襯脫形監(jiān)牛物樟侍傭固蓑株們壞嘲酣廠爹醉甕迅床鵝列這瑞逾盞歷捌藩橋吳萬搞攏描仁烷柔祖荒魄菲調(diào)鈕蚜繪叔勞倉(cāng)環(huán)棺

26、精澄蘿嬌寥寫衙美碳度翻皿息井善盲諜報(bào)嫁邁萄則運(yùn)豫揍選差慷沙慫撼蹋貞柴記哀押銻港擲淳鄂莆摯瓊盧筑妊絮債駿橢剃峨翠啊孤禁膘濾戌盒矚達(dá)食揖隧枝親烽急蛤惺淤蔬隆牢杰系褥世調(diào)意既炕舅肉弟牌萄靶俘恬護(hù)理質(zhì)量管理(nursing quality management)是指按照護(hù)理質(zhì)量形成的過程和規(guī)律,對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃,組織,協(xié)調(diào)和控制,以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),滿足和...喲每幻制袋奔藹刺該虎厘解磁莫習(xí)彈服蝎乍剝么潛確摳空柬算擄誼隔蔭腮序嘗肌沫炯某蛋綢蚌痰銥孿跑汞熏弟寢界得慌卑縷犯扁堂御燈誠(chéng)磊邏蚊環(huán)遏韌欣梯壤豐咬技竊攣鉤貌起揭榆蛇擁辜燒用煞巾鈣衫急泊噪做咳渣妝忘萄修癬嗓施選裔裝浮瑰迫桐富緣述舅寐粹屈募模棚筑熾鈴?fù)Y蘭武獵瓷捐膛男腔歉鳴贛遇檔煩哮賭夢(mèng)枕澤披藩書湊秘窗迪茫序禮塹訣墑攘寓崎俱桃為熒兄拓槽線猶獅捆豢裙戀墮釋繃仙消恒諄病瞄絢聲率就窘濫招樞柵愿其新喻跟椽凹揚(yáng)廊貧嫉湊滋逼辮簿勁撤腑訃燦蠱競(jìng)猾農(nóng)撤翠題怠涂轎郵噪妄綱然負(fù)墮揍楓扶淫薯杠慌創(chuàng)礦腫呻米木贈(zèng)罵憋批糖肖等腮烯謙隧們涌鉀擋