解剖學(xué)(運動系統(tǒng)).ppt

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探索醫(yī)學(xué) 正常人體解剖學(xué) HumanAnatomy 人體解剖學(xué)教研室 馬春媚 緒論運動系統(tǒng) 骨的構(gòu)造骨的形態(tài)軀干骨上肢骨下肢骨顱骨 骨學(xué) 1 掌握人體解剖學(xué)的研究范圍和目的 解剖學(xué)姿勢 2 熟悉人體解剖學(xué)方位術(shù)語 切面術(shù)語和軸 重點提示 緒論 人體解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位非常重要 是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的先修課 只有掌握了有關(guān)人體的結(jié)構(gòu)的基本知識和基本理論才能理解人體的生理功能和病理變化 判斷什么是正常和異常 才能對疾病進(jìn)行正確的診斷和治療 醫(yī)學(xué)中有1 3以上的名詞來源于解剖學(xué) 緒論 沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué) 恩格斯 緒論 一 人體解剖學(xué)的研究范圍和學(xué)習(xí)目的研究范圍 正常人體的形態(tài)結(jié)構(gòu) 學(xué)習(xí)目的 理解和掌握人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識 為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)打下必要的基礎(chǔ) 緒論 二 人體器官的組成及系統(tǒng)的劃分 緒論 三 解剖學(xué)姿勢和常用解剖學(xué)術(shù)語 解剖學(xué)姿勢 身體直立 兩眼平視前方 下肢靠攏 足尖朝前 雙上肢自然下垂于軀干兩側(cè) 手掌朝向前方 拇指在外側(cè) 緒論 觀察尸體或者標(biāo)本 以及臨床應(yīng)用時 不論是整體或者離體 原位或者變位 都應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)姿勢的規(guī)定 說明各部的位置及其相互關(guān)系 2 常用的方位術(shù)語以標(biāo)準(zhǔn)姿勢為準(zhǔn) 使用規(guī)定的方位術(shù)語 上superior 下inferior 按解剖學(xué)姿勢 頭居上 足在下 近頭者為上 近足者為下 前anterior 后posterior 靠身體腹面者為前 而靠背面為后 描述手時則常用掌側(cè)palmar和背側(cè) 緒論 內(nèi)側(cè)medialis 外側(cè)lateralis 以身體的中線為準(zhǔn) 距中線近者為內(nèi)側(cè) 離中線相對遠(yuǎn)者為外側(cè) 內(nèi)interior 外exterior 用以表示某些結(jié)構(gòu)和腔的關(guān)系 近內(nèi)腔者為內(nèi) 遠(yuǎn)內(nèi)腔者為外 應(yīng)注意與內(nèi)側(cè)和外側(cè)區(qū)分 淺superficial 深profound 以體表為準(zhǔn) 近體表者為淺 反之為深 近側(cè) 遠(yuǎn)側(cè) 內(nèi)側(cè) 外側(cè) 上 下 緒論 四肢結(jié)構(gòu)的方位 常用近側(cè)proximal 遠(yuǎn)側(cè)distal描述部位間的關(guān)系 即靠近軀干的根部為近側(cè) 而相對距離較遠(yuǎn)或末端的部位為遠(yuǎn)側(cè) 近側(cè) 遠(yuǎn)側(cè) 內(nèi)側(cè) 外側(cè) 上 下 緒論 以解剖學(xué)姿勢為準(zhǔn) 矢狀面sagittalplane 是沿矢狀軸方向所做的切面 它是將人體分為左右兩部分的縱切面 如該切面恰通過人體的正中線 則叫做正中矢狀面mediansigittalplane 冠狀面或額狀面coronalplaneorfrontalplane 是沿冠狀軸方向所做的切面 它是將人體分為前后兩部的縱切面 3 切面 緒論 水平面或橫切面horizontalplaneortransverseplane 為沿水平線所做的橫切面 它將人體分為上下兩部 與上述兩個縱切面相垂直 須要注意的是 器官的切面一般不以人體的長軸為準(zhǔn)而以其本身的長軸為準(zhǔn) 即沿其長軸所做的切面叫縱切面longitudinalsection而與長軸垂直的切面叫橫切面transversesection 緒論 矢狀面 冠狀面 腹部水平切面 大腿中部橫切面 正常人體解剖學(xué)運動系統(tǒng)LocomotiveSystem 人體解剖學(xué)教研室 馬春媚 運動系統(tǒng)的組成 骨的形狀骨的構(gòu)造軀干骨上肢骨下肢骨顱骨 骨學(xué) 運動系統(tǒng)的組成 骨 杠桿作用骨連結(jié) 運動的樞紐骨骼肌 運動的動力 被動部分 主動部分 運動系統(tǒng)對人體起著支持體重 保護內(nèi)臟器官和運動等作用 體表標(biāo)志 在體表能看到或摸到的肌和骨的突起及凹陷等 分別稱肌性或骨性標(biāo)志 作用 確定內(nèi)臟器官 血管 神經(jīng)的位置以及針灸取穴的部位 骨按位置分為 一 骨的形狀 軀干骨51塊 顱骨29塊 包括6塊聽小骨 上肢骨64塊 下肢骨62塊 成年人骨的總數(shù) 206塊 骨按形狀分為 長骨Longbone 短骨Shortbone 扁骨Flatbone 不規(guī)則骨Irregularbone 骨的形狀 1 長骨 呈管狀 分布在四肢 骨干 體 diaphysis骨髓腔 medullarycavity 滋養(yǎng)孔 nutrientforamen 骺 端 epiphysis膨大 有關(guān)節(jié)面 骨的形狀 2 短骨 呈立方形 分布于穩(wěn)固而稍靈活的部位 如腕骨和跗骨 腕骨 骨的形狀 3 扁骨 呈板狀 分布于顱腔 胸腔和盆腔的壁 胸骨 肋骨 顱骨 骨的形狀 4 不規(guī)則骨 形狀不規(guī)則 分布于顱底和脊柱 上頜骨 椎骨 骨的形狀 二 骨的構(gòu)造 骨質(zhì)bonysubstance骨膜periosteum骨髓bonemarrow關(guān)節(jié)軟骨血管和神經(jīng) 骨的構(gòu)造 1 骨質(zhì)bonysubstance 由骨組織構(gòu)成 是骨的主要成分 分為密質(zhì)和松質(zhì)兩種 骨密質(zhì) compactbone 分布在骨的表層 既致密又堅硬 耐壓性較大 類似象牙 骨松質(zhì) spongybone 在骨的內(nèi)部 呈蜂窩狀 骨松質(zhì) 骨密質(zhì) 骨小梁 骨的構(gòu)造 2 骨膜periosteum構(gòu)成 緊貼在骨表面 除關(guān)節(jié)面 的一層纖維結(jié)締組織 有豐富的血管 神經(jīng) 成骨細(xì)胞等 功能 骨膜具有保護 營養(yǎng) 再生等的功能 對骨折的愈合和形成新骨有重要作用 骨膜 骨的構(gòu)造 骨髓bonemarrow 紅骨髓 黃骨髓 定義 充填于骨髓腔和松質(zhì)的間隙內(nèi)的疏松結(jié)締組織 分類 骨髓可分為紅骨髓redbonemarrow 是指胎兒和幼兒的骨髓腔內(nèi)含有不同發(fā)育階段血細(xì)胞的骨髓 具有造血功能 在成人的長骨兩端 短骨 扁骨和不規(guī)則骨的骨松質(zhì)內(nèi)一直為紅骨髓 黃骨髓yellowbonemarrow 是指6歲以后長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替而成 在失血過多的情況下 黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓 骨的構(gòu)造 三 骨質(zhì)的化學(xué)成分和物理性質(zhì) 有機質(zhì)無機質(zhì)幼兒50 50 不易骨折 易變形成年人30 70 彈性和硬度都好老年人20 80 脆性較大 易骨折 軀干骨 廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室馬春媚 正常人體解剖學(xué) 軀干骨椎骨 26 肋 24 胸骨 1 頸椎 胸骨 肋 胸椎 骶骨 尾骨 腰椎 椎骨幼兒為33 34塊成人為26塊按部位分頸椎 7 7胸椎 12 12腰椎 5 5骶椎 5 1尾椎 4 5 1 軀干骨 椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓椎上切跡椎下切跡突起 7個 椎間孔 軀干骨 椎體上面 椎體 位于椎骨的前部 呈短圓柱狀 是椎骨負(fù)重的主要部分 椎弓 連在椎體后方的弓形骨板 可分為椎弓根和椎弓板兩部分 椎上切跡椎下切跡 椎體上面 突起 7個突起橫突 1對 兩側(cè)伸出 上關(guān)節(jié)突 1對 向上伸出 下關(guān)節(jié)突 1對 向下伸出棘突 1個 向后伸出 椎骨的定位標(biāo)志 上面 右側(cè)面 椎孔 椎體與椎弓圍成的孔 椎管 全部椎骨的椎孔相連形成的管道 容納脊髓和脊神經(jīng)根 椎體上面 椎間孔 椎骨疊連時 相鄰椎骨的椎上 下切跡所圍成的孔 供脊神經(jīng)等通過 椎間孔 椎骨疊連時 相鄰椎骨的椎上 下切跡所圍成的孔 供脊神經(jīng)等通過 各部椎骨主要特征 頸椎cervicalvertebrae7個椎體小 呈橢圓形椎孔大 呈三角形橫突孔棘突末端分叉 上面 軀干骨 寰椎atlas 第1頸椎無椎體 棘突 關(guān)節(jié)突 形似環(huán)形組成 前弓 后弓 側(cè)塊 軀干骨 樞椎axis 第2頸椎齒突 軀干骨 隆椎vertebraprominens 第7頸椎棘突特長 末端變厚且不分叉 大椎穴 計數(shù)椎骨及針灸取穴的標(biāo)志 軀干骨 胸椎thoracicvertebrae 12個 椎體心形上 下肋凹橫突肋凹棘突長 伸向后下 呈疊瓦狀 軀干骨 椎上切跡 軀干骨 腰椎lumbarvertebrae椎體大椎孔小棘突寬而短 直伸向后棘突間隙大 臨床上常經(jīng)此進(jìn)行腰椎穿剌 軀干骨 骶骨sacrum略呈三角形 底向上 尖向下 前 后各有四對小孔 分別稱為骶前孔和骶后孔 均有脊神經(jīng)通過 骶骨底 骶骨尖 骶骨岬 骶前孔 橫線 軀干骨 尾骨coccyx借軟骨和韌帶與骶骨相連 軀干骨 各部椎體的特征 軀干骨 胸骨sternum 位于胸前壁正中 可分柄 體和劍突三部分 胸骨柄與胸骨體連接處微向前突 稱胸骨角 可在體表捫及 兩側(cè)平對第2肋軟骨 是計數(shù)肋的重要標(biāo)志 胸骨角 胸骨柄 胸骨體 劍突 胸骨角 軀干骨 胸骨歌訣胸骨形似一把劍 上柄中體下刀尖 柄體交界胸骨角 平對二肋是特點 胸骨 胸骨柄 胸骨的上部 較寬 上緣有三個切跡 頸靜脈切跡 上緣正中的切跡 鎖切跡 位于頸靜脈切跡的兩側(cè) 與鎖骨的胸骨端相關(guān)節(jié) 胸骨體 胸骨的中部 胸骨角 胸骨柄與胸骨體相接處形成的突向前方的橫行隆起 平對第二肋 是計數(shù)肋的重要標(biāo)志 它向后正對第四胸椎體下緣水平 劍突 胸骨下端形狀不規(guī)則的薄骨片 胸骨角 胸骨柄 胸骨體 劍突 胸骨角 軀干骨 肋由肋骨與肋軟骨組成 共12對 左右對稱 呈弓形 肋ribs 軀干骨 四肢骨 上肢骨 輕巧靈活下肢骨 粗大堅實 上肢骨 上肢帶骨 自由上肢骨 鎖骨clavicle肩胛骨scapula 肱骨humerus橈骨radius尺骨ulna手骨 一 鎖骨clavicle呈橫 S 形彎曲 架于胸廓前上方 內(nèi)側(cè)端粗大 與胸骨柄相關(guān)節(jié) 外側(cè)端扁平 與肩胛骨相關(guān)節(jié) 全長可在體表摸到 上肢骨 二 肩胛骨scapula為三角形扁骨 貼于胸廓后外側(cè) 外側(cè)角有關(guān)節(jié)盂與肱骨相關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)盂 關(guān)節(jié)盂 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 上肢骨 三 肱骨humerus是臂部的長骨 可分為一體和上 下兩端 肱骨頭 肱骨體 肱骨滑車 肱骨小頭 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 上肢骨 四 尺骨ulna位于前臂內(nèi)側(cè) 上端大 下端小 五 橈骨radius位于前臂外側(cè) 上端小 下端大 滑車切跡 橈切跡 橈骨頭 環(huán)形關(guān)節(jié)面 橈骨體 尺骨頭 尺骨體 橈骨頭 尺切跡 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 上肢骨 六 手骨包括腕骨 掌骨和指骨 掌骨 腕骨 指骨 上肢骨 前面觀 右側(cè) 八塊腕骨 近側(cè)遠(yuǎn)側(cè)橈側(cè)尺側(cè) 舟月三角豆大小頭狀鉤 上肢骨 下肢骨 下肢帶骨 髖骨hipbone 自由下肢骨 股骨femur髕骨patella脛骨tibia腓骨fibula足骨 一 髖骨hipbone由髂骨 恥骨和坐骨組成 髖臼 三骨融合部外側(cè)面的深窩 窩內(nèi)有半月形的關(guān)節(jié)面 與股骨頭相關(guān)節(jié) 髂窩 髂骨內(nèi)面前部的凹陷 外面觀 左側(cè) 16Y以前 下肢骨 二 股骨femur位于大腿內(nèi) 是人體最粗大的長骨 股骨頭 股骨體 內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 髕面 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 下肢骨 上端有球形的股骨頭 與髖臼構(gòu)成髖關(guān)節(jié) 下端膨大 與脛骨和髕骨構(gòu)成膝關(guān)節(jié) 三 髕骨patella位于膝關(guān)節(jié)前方 略呈三角形 參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié) 底 尖 底 尖 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 下肢骨 外側(cè)髁 髁間隆起 內(nèi)側(cè)髁 脛骨粗隆 脛骨體 內(nèi)踝 四 脛骨tibia位于小腿內(nèi)側(cè) 是典型的長骨 分體和上 下兩端 較粗壯 對支持體重起重要作用 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 下肢骨 上端膨大 與股骨下端相關(guān)節(jié) 下端的關(guān)節(jié)面與距骨 腓骨構(gòu)成踝關(guān)節(jié) 五 腓骨fibula位于小腿的后外側(cè) 不參與支持體重 外踝 腓骨頭 腓骨頸 腓骨體 前面觀 右側(cè) 后面觀 右側(cè) 下肢骨 上端膨大與脛骨相連 下端內(nèi)側(cè)面與距骨相連 六 足骨包括跗骨 跖骨和趾骨 跖骨 趾骨 上面觀 右側(cè) 跗骨 下肢骨 顱骨顱skull位于脊柱上方 由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成 中耳的3對聽小骨未計入 顱分腦顱和面顱兩部分 腦顱 8塊 cerebralcranium位于顱的后上部 內(nèi)有顱腔 容納腦 面顱 15塊 facialcranium為顱的前下部 包括眶 鼻腔 口腔等結(jié)構(gòu) 歌訣 腦顱頂分顳骨各一對 額篩蝶枕腦顱圍面顱上頜鼻淚顴下腭 單有舌骨犁下頜 一 腦顱1 腦顱骨的配布腦顱骨有8塊 頂骨2塊顳骨2塊額骨1塊篩骨1塊蝶骨1塊枕骨1塊 額骨 頂骨 顳骨 蝶骨 顴骨 枕骨 上頜骨 下頜骨 鼻骨 淚骨 下鼻甲 犁骨 顱骨 2 頂骨parietalbone成對 位于顱蓋部中央兩側(cè) 介于額骨和枕骨之間 右 左 顱骨 外側(cè)面 右側(cè) 內(nèi)側(cè)面 右側(cè) 鱗部 巖部 鼓部 乳突 莖突 鱗部 莖突 內(nèi)耳門 外耳門 3 顳骨左 右各一 參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁 以外耳道為中心 可分為三部 鱗部 巖部和鼓部 鱗部 顱骨 枕骨parietalbone 枕骨 內(nèi)面觀 枕骨 外面觀 顱骨 5 額骨1塊 顱的前上部 含有空腔 稱額竇 額骨 后面觀 額骨 前面觀 顱骨 6 篩骨位于顱底 蝶骨前方及 位于兩眶之間 為最薄弱的含氣骨 此骨在額狀切面上呈 巾 字形 骨內(nèi)含有許多含氣的空腔 稱為 篩小房 又稱篩竇 顱骨 顱骨 顱底內(nèi)面觀 顱骨矢狀切面 二 面顱面顱骨的配布 面顱骨有15塊 上頜骨2塊鼻骨2塊淚骨2塊顴骨2塊下鼻甲2塊腭骨2塊舌骨1塊犁骨1塊下頜骨1塊 二 面顱面顱骨的配布 面顱骨有15塊 上頜骨2塊鼻骨2塊淚骨2塊顴骨2塊下鼻甲2塊腭骨2塊舌骨1塊犁骨1塊下頜骨1塊 牙槽 牙槽 上頜竇 外側(cè)面觀 內(nèi)側(cè)面觀 2 上頜骨maxilla成對 位于面顱中央 骨內(nèi)有一大的含氣腔 稱上頜竇 下緣游離 有容納上頜牙根的牙槽 顱骨 3 下頜骨mandible1塊呈馬蹄鐵形 分一體兩支 下頜體居中央 下頜支為下頜體后端向上伸出的長方形骨板 3 下頜骨mandible1塊呈馬蹄鐵形 分一體兩支 下頜體居中央 下頜支為下頜體后端向上伸出的長方形骨板 4 腭骨palatinebone成對 位于上頜骨的后方 呈 L 形 構(gòu)成骨腭和鼻腔外側(cè)壁的后份 垂直板 后面觀 內(nèi)側(cè)面觀 水平板 顱骨 舌骨hyoidbone1塊位于下頜骨的下后方 和喉的上方 呈馬蹄鐵形 是一塊游離的面顱骨 僅借韌帶和肌肉與顱骨相連 舌骨體 大角 小角 顱骨 6 犁骨vomer 1塊垂直位呈斜方形骨板 構(gòu)成骨性鼻中隔的后下部 內(nèi)側(cè)面 右側(cè) 顱骨 Figure7 2a AnteriorAspectoftheSkull Figure7 4a InferiorAspectoftheSkull 三 顱的整體觀 1 顱的頂面觀 顱蓋 呈卵圓形 前狹后寬 光滑隆凸 顱骨 冠狀縫 失狀縫 人字縫 2 顱底內(nèi)面觀顱底內(nèi)面呈三級階梯狀的窩 前部最高 后部最低 分別稱為顱前窩 顱中窩和顱后窩 各窩內(nèi)有許多孔 裂 和管 為血管和神經(jīng)通過之處 顱前窩 顱中窩 顱后窩 顱骨 視神經(jīng)管 垂體窩 圓孔 卵圓孔 棘孔 眶上裂 頸動脈管內(nèi)口 鞍背 破裂孔 三叉神經(jīng)壓跡 顳骨巖部 顱中窩主要由蝶骨和顳骨巖部 錐體 前面構(gòu)成 顱骨 顱后窩主要由枕骨和顳骨巖部后面構(gòu)成 枕內(nèi)隆凸 橫竇溝 顱前窩 顱后窩 舌下神經(jīng)管 乙狀竇溝 內(nèi)耳門 頸靜脈孔 枕骨大孔 斜坡 顱中窩 枕內(nèi)嵴 矢狀竇溝 顱骨 3 顱底外面觀 前部有上頜牙槽和硬腭骨板 后部的中央有枕骨大孔 孔兩側(cè)的橢圓形關(guān)節(jié)面與第一頸椎構(gòu)成關(guān)節(jié) 此關(guān)節(jié)的外側(cè) 有顳骨的乳突 4 顱的前面觀顱的前面 中央有骨性鼻腔 骨性鼻腔的外上方為左 右眶腔 下方為口腔 骨性鼻腔 眶腔 眶腔 顱骨 額竇 上頜竇 篩竇 蝶竇 位于鼻腔周圍的額骨 上頜骨 篩骨和蝶骨內(nèi)有含空氣的腔 總稱為鼻旁竇 都開口于鼻腔 顱骨 篩竇 上頜竇開口 上頜竇 顱骨 額骨 冠狀縫 頂骨 枕外隆凸 人字縫 顴弓 蝶骨 外耳門 翼點 淚骨 鼻骨 乳突 上頜骨 下頜骨 莖突 下頜角 顳窩 5 顱的側(cè)面觀 顱骨 額骨 頂骨 枕骨 前囟 四 新生兒顱的特點及生后的變化 新生兒有許多顱骨尚未發(fā)育完全 骨與骨之間的間隙很大 在顱蓋各骨之間仍為結(jié)締組織膜連接 這些顱骨交接處的間隙 稱顱囟 前囟 呈菱形 一般在一歲半左右閉合 常作為嬰兒發(fā)育和顱內(nèi)壓變化的檢查部位之一 顱骨 五 解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法 1 以 人體解剖學(xué) 和 人體解剖學(xué)復(fù)習(xí)提要 為準(zhǔn)2 養(yǎng)成課前預(yù)習(xí) 課后復(fù)習(xí) 隨時記筆記習(xí)慣3 勤動腦 勤動手 勤動眼4 多觀察標(biāo)本 模型 掛圖5 借助教科書 參考書 圖譜 練習(xí)冊 骨學(xué) 五 解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法 6 有問題多請教老師 請教同學(xué)7 利用圖書館 陳列室 校園網(wǎng)等資源8 盡快適應(yīng)解剖學(xué)教學(xué)模式 大班與小班相結(jié)合 課本與實物相結(jié)合 講解與討論相結(jié)合 動腦與動手相結(jié)合 提問與考試相結(jié)合 骨學(xué) 謝謝大家聽課 歡迎同學(xué)們提問 衷心感謝 骨學(xué)