二硫化碳中毒的危害及預(yù)防.doc
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二硫化碳中毒的危害及預(yù)防 二硫化碳(分子式CS2)為易揮發(fā)的液體,純品五色透明,具醚樣氣味,工業(yè)品為黃色,有壞蘿卜氣味。沸點(diǎn)46.3℃,蒸氣相對(duì)密度2.6。高度易燃,可生成S02有毒煙霧。CS2蒸氣與空氣的混合物有爆炸性,爆炸下限和上限分別為1.0%和50.0%。受沖擊、摩擦或震動(dòng)時(shí)能發(fā)生爆炸性分解。與氧化劑猛烈反應(yīng),有著火和爆炸危險(xiǎn)。幾乎不溶于水,可與脂肪、乙醇、醚及其他有機(jī)溶劑混溶。 2.接觸機(jī)會(huì)與健康危害 CS2主要應(yīng)用于生產(chǎn)黏膠纖維、玻璃紙及橡膠硫化等工業(yè),此外還用于礦石浮選、石油和石蠟的精制、四氯化碳和防水膠的制造,作為溶劑用于溶解樹(shù)脂、脂肪、清漆及用于谷物熏蒸等方面。 在CS2生產(chǎn)和使用作業(yè)崗位的從業(yè)人員均可能接觸到CS2。CS2可通過(guò)呼吸道和皮膚進(jìn)入人體,但皮膚吸收量較少,故??珊雎?。吸收的CS2能溶解在血清中,與蛋白質(zhì)及氨基酸結(jié)合形成二硫代氨基甲酸酯和噻唑酮烷,此兩化合物能與體內(nèi)的銅、鋅等金屬離子形成絡(luò)合物而阻礙細(xì)胞對(duì)氨基酸的利用,由此干擾細(xì)胞的能量代謝。CS2還可使維生素B6代謝產(chǎn)生障礙。CS2所致蛋白質(zhì)共價(jià)交聯(lián)又可能是導(dǎo)致神經(jīng)病變的基礎(chǔ)。CS2還可影響兒茶酚胺代謝,進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂。CS2就是通過(guò)上述這些作用危害人體健康。 3.臨床表現(xiàn) (1)職業(yè)性急性中毒 多發(fā)生于突發(fā)性生產(chǎn)事故,作業(yè)人員在短時(shí)間內(nèi)吸人過(guò)高濃度的CS2或皮膚被嚴(yán)重污染而發(fā)生急性中毒。輕度中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心等癥狀。中度中毒主要表現(xiàn)為酒醉樣感,步態(tài)不穩(wěn)、喜怒無(wú)常等癥狀。重度中毒時(shí)出現(xiàn)譫妄、昏迷、意識(shí)喪失、伴強(qiáng)直性及陣攣性抽搐,嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡。部分患者在急性中毒恢復(fù)后,可遺留頭痛、失眠、乏力等類神經(jīng)癥的表現(xiàn),個(gè)別可殘留精神異常、癡呆等。目前,由于作業(yè)條件改變,職業(yè)性急性中毒已很少發(fā)生。 (2)職業(yè)性慢性中毒 長(zhǎng)期接觸較低濃度CS2主要表現(xiàn)為中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損害。根據(jù)中毒程度的不同,可分為以下幾種情況。 ①觀察對(duì)象:有頭痛、頭昏、乏力、睡眠障礙、記憶力減退,或下肢無(wú)力、四肢發(fā)麻等癥狀;或眼底出現(xiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤;或神經(jīng)—肌電圖顯示有可疑的神經(jīng)源性損害而無(wú)周圍神經(jīng)損害的典型癥狀及體征。 ②輕度中毒:出現(xiàn)四肢對(duì)稱性手套、襪套樣分布的痛覺(jué)、觸覺(jué)或者叉振動(dòng)覺(jué)障礙,同時(shí)有跟腱反射減弱;上述體征輕微或不明顯,但神經(jīng)—肌電圖顯示有神經(jīng)源性損害。③重度中毒:有四肢遠(yuǎn)端感覺(jué)障礙、跟腱反射消失,并伴四肢肌力明顯減退,或四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮;肌電圖顯示神經(jīng)源性損害,伴神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢或誘發(fā)電位明顯降低;或有中毒性腦??;或有中毒性精神病。 此外,由于二硫化碳為多器官親和性毒物,因此,對(duì)心血管系統(tǒng)、生殖、消化、內(nèi)分泌等其他系統(tǒng)也有一定影響,表現(xiàn)出一定的其他臨床癥狀。①緊急救護(hù):一旦發(fā)生急性中毒,應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,給予吸氧和保暖。若皮膚被污染,則應(yīng)及時(shí)脫去工作服,徹底清洗,要是眼睛有污染,則需及時(shí)清洗處理。注意防治呼吸困難及腦水腫的發(fā)生。 ②對(duì)二硫化碳中毒,目前尚無(wú)特效解毒劑,主要采取對(duì)癥治療和支持療法。對(duì)慢性中毒者可應(yīng)用B族維生素和能量合劑,并輔以體療、理療及綜合對(duì)癥治療,包括及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂,防止繼發(fā)感染等。對(duì)重度中毒患者應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)支持療法,可按中毒性腦病治療原則處理,出現(xiàn)呼吸抑制時(shí),應(yīng)立即給予人工呼吸,并酌情應(yīng)用呼吸興奮劑。 ③其他處置:a.觀察對(duì)象一般不調(diào)離二硫化碳作業(yè),但應(yīng)半年復(fù)查一次,并盡可能作神經(jīng)—肌電圖檢查,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。b.輕度中毒患者經(jīng)治療恢復(fù)后,可從事其他工作,并定期復(fù)查。c.重度中毒患者應(yīng)調(diào)離二硫化碳和其他對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有害的作業(yè),經(jīng)治療后,應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果安排休息或工作。 5.預(yù)防、安全與勞動(dòng)保護(hù) 二硫化碳對(duì)人的損傷是比較嚴(yán)重的,而且目前尚無(wú)特效療法,故應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)防范工作。 ①首要的是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須高度重視安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)工作,強(qiáng)化預(yù)防措施,確保生產(chǎn)設(shè)備的密閉,并采用吸風(fēng)裝置,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中二硫化碳的濃度,并將其控制在國(guó)家規(guī)定的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間加權(quán)平均容許濃度為5mg/m3,短時(shí)間接觸容許濃度為10mg/m3)以下。 ②加強(qiáng)設(shè)備的維修、保養(yǎng)和檢查,防止意外事故的發(fā)生,防止皮膚接觸和吸入。 ③加強(qiáng)作業(yè)人員的個(gè)人防護(hù),正確使用個(gè)人呼吸防護(hù)器、防護(hù)手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡及面罩等勞動(dòng)保護(hù)用品。 ④做好防火、防爆工作,禁止明火、火花及吸煙,禁止與熱表面接觸,設(shè)置防爆電器和照明設(shè)備。儲(chǔ)運(yùn)時(shí)需防火,并應(yīng)與氧化劑、食品、飼料等分開(kāi),保持環(huán)境陰涼。 ⑤做好從業(yè)人員就業(yè)前和在崗期間的體檢工作,凡查出有職業(yè)禁忌證(如神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、各種精神病、視網(wǎng)膜病變、高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、先天性代謝障礙引起疊氮碘試驗(yàn)陽(yáng)性者等),應(yīng)禁止或脫離二硫化碳危害作業(yè)。切實(shí)做好職業(yè)健康促進(jìn)工作,提高工人自我保護(hù)意識(shí),工作時(shí)不得進(jìn)食、飲水。 第 4 頁(yè) 共 4 頁(yè)- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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