第十一章　常用藥物的結(jié)構(gòu)特征與作用2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》課后練習(xí)題

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第十一章 常用藥物的結(jié)構(gòu)特征與作用 2019 年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》課后練習(xí)題A 型題下列哪個(gè)藥物結(jié)構(gòu)中不含羧基卻具有酸性A.阿司匹林B.美洛昔康C.布洛芬D.吲哚美辛E.舒林酸『正確答案』B『答案解析』美洛昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇基顯酸性。西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有A.呋喃環(huán)B.噻唑環(huán)C.噻吩環(huán)D.咪唑環(huán)E.吡啶環(huán)『正確答案』D『答案解析』西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有的是含有兩個(gè) N 的五元環(huán)，為咪唑環(huán)。睪酮 17α 位引入甲基得到甲睪酮，主要目的是A.可以口服B.增強(qiáng)雄激素的作用C.增強(qiáng)蛋白同化的作用D.增強(qiáng)脂溶性，使作用時(shí)間延長(zhǎng)E.降低雄激素的作用『正確答案』A『答案解析』睪酮 17 位引入甲基，增大 17 位的代謝位阻，得到可口服的甲睪酮。一位 70 歲男性老人患骨質(zhì)疏松癥，首選治療藥物A.乳酸鈣B.骨化三醇C.雷洛昔芬D.利塞膦酸鈉E.維生素 D3『正確答案』B『答案解析』維生素 D3 須在肝臟和腎臟兩次羥基化，先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇，然后再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇，才具有活性。老年人腎中 1α-羥化酶活性幾乎消失，無法將維生素 D3 活化，骨化二醇和骨化三醇現(xiàn)已開發(fā)為藥物使用，阿法骨化醇可在體內(nèi)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為骨化三醇。通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞而預(yù)防各型哮喘發(fā)作的是A.沙丁胺醇B.扎魯司特C.噻托溴銨D.齊留通E.色甘酸鈉『正確答案』E『答案解析』色甘酸鈉是肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。以光學(xué)異構(gòu)體形式上市的質(zhì)子泵抑制劑是A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奧美拉唑D.埃索美拉唑E.蘭索拉唑『正確答案』D『答案解析』奧美拉唑結(jié)構(gòu)中含有手性硫，其光學(xué)異構(gòu)體埃索美拉唑已上市。當(dāng) 1,4-二氫吡啶類藥物的 C-2 位甲基改為-CH2OCH2CH2NH2 后，活性得到加強(qiáng)的藥物是A.硝苯地平B.尼群地平C.尼莫地平D.氨氯地平E.非洛地平『正確答案』D『答案解析』下列可以稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的是A.格列齊特B.米格列奈C.米格列醇D.吡格列酮E.二甲雙胍『正確答案』B『答案解析』非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑：對(duì) K+-ATP 通道具有“快開”和“快閉”作用，使胰島素分泌達(dá)到模擬人體生理模式—餐時(shí)胰島素迅速升高，餐后及時(shí)回落到基礎(chǔ)分泌狀態(tài)，稱“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。B 型題A.胰島素B.格列齊特C.吡格列酮D.米格列醇E.二甲雙胍1.屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的是2.屬于 α-葡萄糖苷酶抑制劑的是3.含有磺酰脲結(jié)構(gòu)的藥物是4.由 51 個(gè)氨基酸組成的藥物是『正確答案』B;D;B;A『答案解析』胰島素分泌促進(jìn)劑：格列 XX、X 格列奈;α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、米格列醇;磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑：格列 XX;51 個(gè)氨基酸組成：氨基酸。A.阿米卡星B.紅霉素C.多西環(huán)素D.阿昔洛韋E.吡嗪酰胺1.抗結(jié)核藥2.四環(huán)素類抗生素3.氨基糖苷類抗生素4.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素『正確答案』E;C;A;B『答案解析』抗結(jié)核藥：吡嗪酰胺、異煙肼、利福平;四環(huán)素類抗生素：四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素;氨基糖苷類抗生素：鏈霉素、XX 卡星;大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：紅霉素、阿奇霉素。A.氟西汀B.艾司佐匹克隆C.艾司唑侖D.齊拉西酮E.美沙酮1.口服吸收好，生物利用度高，屬于 5-羥色胺重?cái)z取抑制劑的抗抑郁藥是2.因左旋體引起不良反應(yīng)，而以右旋體上市，具有短效催眠作用的藥物是3.可用于阿片類成癮替代治療的氨基酮類藥物是『正確答案』A;B;E『答案解析』氟西汀是 5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥，艾司佐匹克隆是佐匹克隆的右旋體，美沙酮可用于阿片類成癮替代治療。A.奧美拉唑B.西咪替丁C.雷尼替丁D.甲氧氯普胺E.法莫替丁1.結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)的是2.結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán)的是3.結(jié)構(gòu)中含有噻唑環(huán)的是4.結(jié)構(gòu)中含有苯并咪唑環(huán)的是5.結(jié)構(gòu)中含有芳伯胺的是『正確答案』B;C;E;A;DA.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.后馬托品E.丁溴東茛菪堿1.分子中含氧橋，中樞作用最強(qiáng)的藥物是2.分子中含季銨結(jié)構(gòu)，難以進(jìn)入中樞的藥物是3.分子 6 位有羥基，極性大，中樞作用弱的是『正確答案』C;E;BC 型題一 60 歲老人，近日出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，夜間及凌晨發(fā)作，呼吸困難，并伴有哮鳴音。1.根據(jù)病情表現(xiàn)，該老人可能患有A.肺炎B.喉炎C.咳嗽D.咽炎E.哮喘『正確答案』E2.根據(jù)診斷結(jié)果，可選用的治療藥物是A.可待因B.氧氟沙星C.羅紅霉素D.沙丁胺醇E.地塞米松『正確答案』D3.該藥的主要作用機(jī)制(類型)是A.β-腎上腺素受體激動(dòng)劑B.M 膽堿受體抑制劑C.影響白三烯的藥物D.糖皮質(zhì)激素類藥物E.磷酸二酯酶抑制劑『正確答案』A『答案解析』患者已經(jīng)出現(xiàn)“哮鳴音”，因此推斷為哮喘，沙丁胺醇是平喘藥，作用機(jī)制是 β2 受體激動(dòng)劑。C 型題某哮喘患者處方中含有①布地奈德;②異丙托溴銨;③孟魯司特三種藥物。醫(yī)生指導(dǎo)患者：無論哮喘發(fā)作與否，布地奈德必須規(guī)則使用，異丙托溴銨在哮喘發(fā)作時(shí)使用。1.處方中布地奈德屬于哪種結(jié)構(gòu)類型A.雄甾烷B.雌甾烷C.孕甾烷D.嘌呤類E.β 苯乙胺類『正確答案』C2.處方中孟魯司特的作用機(jī)制是A.白三烯受體拮抗劑B.M 膽堿受體拮抗劑C.β2 受體激動(dòng)劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.5-脂氧酶抑制劑『正確答案』A3.處方中異丙托溴銨的結(jié)構(gòu)片段不包括A.異丙基B.季銨C.酯鍵D.酚羥基E.莨菪醇『正確答案』D『答案解析』布地奈德為糖皮質(zhì)激素，屬于孕甾烷母核。孟魯司特是白三烯受體拮抗劑。異丙托溴銨的結(jié)構(gòu)如下：X 型題美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有以下哪些取代基A.苯基B.酮基C.二甲胺基D.芳伯氨基E.酚羥基『正確答案』ABC『答案解析』下列藥物中屬前體藥物的有A.洛伐他汀B.賴諾普利C.依那普利D.卡托普利E.福辛普利『正確答案』ACE『答案解析』他汀類藥物辛伐他汀和洛伐他汀是前藥;普利類只有卡托普利和賴諾普利是非前藥。某女患者青霉素皮試呈陽性，以下哪些藥物不能使用A.氨芐西林B.頭孢克洛C.哌拉西林D.阿莫西林E.替莫西林『正確答案』ACDE『答案解析』XX 西林屬于半合成青霉素類，因此患者青霉素皮試陽性不能用西林類。