醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理及流程.ppt

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醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理及流程 關(guān)鍵詞 醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理采購(gòu)流程 一 醫(yī)療設(shè)備 醫(yī)療設(shè)備不僅是開(kāi)展醫(yī)療 教學(xué) 科研的必備條件 也是提高醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)和先決條件 預(yù)防 診斷和治療疾病 在很大程度上依賴于實(shí)驗(yàn)手段和設(shè)備條件 醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)學(xué)科學(xué)能力的組成部分 它是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益 經(jīng)濟(jì)效益的重要條件 為此 我院從服務(wù)社會(huì)的需要出發(fā) 規(guī)范操作 嚴(yán)格管理 每年都加大投入購(gòu)置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備 使我院的科研 診療等方面工作都取得了長(zhǎng)足發(fā)展 醫(yī)療設(shè)備名稱國(guó)內(nèi)外均未形成統(tǒng)一的分類方法和命名規(guī)范 還可進(jìn)一步細(xì)分為 急救設(shè)備 電生理及監(jiān)護(hù)設(shè)備 生命支持設(shè)備 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備 化驗(yàn)設(shè)備 手術(shù)室設(shè)備 清洗消毒滅菌設(shè)備 樓體技術(shù)及裝備 普通檢診儀器 臨床護(hù)理設(shè)備 理療康復(fù)設(shè)備 口腔科設(shè)備和眼科設(shè)備而且每一類又包含若干種醫(yī)療設(shè)備 強(qiáng)調(diào)醫(yī)療器械的工具特性 計(jì)劃生育手術(shù)器械 注射穿刺器械 燒傷整形外科手術(shù)器械 普通診察器械 中醫(yī)器械 醫(yī)用光學(xué)器具 醫(yī)用射線防護(hù)器具 口腔科器具 病房護(hù)理器具 消毒和滅菌器具 冷療低溫器具等 強(qiáng)調(diào)醫(yī)療器械的材料特性 二 采購(gòu)管理 醫(yī)療設(shè)備 器械采購(gòu)不再是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的商業(yè)行為和技能 而是與物流學(xué) 管理學(xué)等學(xué)科交叉 已發(fā)展成為一門學(xué)科 怎樣規(guī)范和管理醫(yī)療設(shè)備是每所醫(yī)院必須認(rèn)真探討的問(wèn)題 只有建立科學(xué)的采購(gòu)管理體系 制訂嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度 實(shí)施高標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化操作 完善合理的管理流程才能購(gòu)買 管理好優(yōu)良的設(shè)備 得到良好的售后服務(wù) 提高設(shè)備的使用率和完好率 更好的服務(wù)醫(yī)院 服務(wù)社會(huì) 采購(gòu)發(fā)展的歷史 采購(gòu)發(fā)展的歷史已近百年 采購(gòu)管理從思想上越來(lái)越深入 從方法上越來(lái)越精細(xì) 1915年 美國(guó)成立了 國(guó)家采購(gòu)代理協(xié)會(huì) 1929年 美國(guó) 國(guó)家采購(gòu)代理協(xié)會(huì) 設(shè)立了一系列買賣標(biāo)準(zhǔn)程序1970年 美國(guó)采購(gòu)作為一項(xiàng)專業(yè)職能被提升到組織高層1990年 采購(gòu)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化 電子化2000年 全球采購(gòu)與采購(gòu)的規(guī)?；?外包采購(gòu)與采購(gòu)的專業(yè)分工2002年6月29日第九屆全國(guó)人民代表常務(wù)委員會(huì)第二十八次會(huì)議通過(guò) 中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法 設(shè)備采購(gòu)與管理是一項(xiàng)涉及到經(jīng)濟(jì) 法律 金融等專業(yè)領(lǐng)域的行為活動(dòng) 它必須遵守相關(guān)法律法規(guī) 規(guī)章制度 行業(yè)條例的約束 采購(gòu)法律依據(jù) 公開(kāi)招標(biāo) 指招標(biāo)采購(gòu)單位依法以招標(biāo)公告的方式邀請(qǐng)不特定的供應(yīng)商參加投標(biāo) 公開(kāi)招標(biāo)分國(guó)際招標(biāo) 國(guó)內(nèi)招標(biāo) 國(guó)際招標(biāo) 機(jī)電產(chǎn)品國(guó)際招標(biāo)投標(biāo)實(shí)施辦法 規(guī)定必須進(jìn)行國(guó)際招標(biāo)的醫(yī)療設(shè)備目錄 1 X射線斷層檢查儀 CT 2 核磁共振成像裝置 MRI 3 直線加速器4 超聲波診斷儀5 X射線診斷裝置 含DR 6 單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置 ECT 7 伽瑪?shù)兑淮尾少?gòu)產(chǎn)品合同估算價(jià)格在100萬(wàn)元人民幣以上 公開(kāi)招標(biāo)確認(rèn)法定招標(biāo)的時(shí)間周期較長(zhǎng) 給我們臨床及輔助科室?guī)?lái)了一些困難 在這種情況下 如何做好醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)工作 保障臨床及輔助科室及醫(yī)療科研工作的正常進(jìn)行 我們就必須加強(qiáng)溝通 提高服務(wù)意識(shí) 齊心協(xié)力 在工作中保持高度的責(zé)任感 共同完成各科室醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)工作 邀請(qǐng)招標(biāo) 采用公開(kāi)招標(biāo)方式的費(fèi)用占政府采購(gòu)項(xiàng)目總價(jià)值的比例過(guò)大 邀請(qǐng)招標(biāo)方式采購(gòu) 必須符合下列情形之一 具有特殊性 只能從有限范圍的供應(yīng)商處采購(gòu) 邀請(qǐng)招標(biāo)指招標(biāo)采購(gòu)單位依法從符合相應(yīng)資格條件的供應(yīng)商中隨機(jī)邀請(qǐng)三家以上供應(yīng)商 并以投標(biāo)邀請(qǐng)書(shū)的方式 邀請(qǐng)其參加投標(biāo) 競(jìng)爭(zhēng)性談判 符合下列情形之一 可以采用競(jìng)爭(zhēng)性談判方式采購(gòu) 招標(biāo)后沒(méi)有供應(yīng)商投標(biāo)或者沒(méi)有合格標(biāo)的或者重新招標(biāo)未能成立的 技術(shù)復(fù)雜或者性質(zhì)特殊 不能確定詳細(xì)規(guī)格或者具體要求的 采用招標(biāo)所需時(shí)間不能滿足用戶緊急需要的 不能事先計(jì)算出價(jià)格總額的 單一來(lái)源采購(gòu) 符合下列情形之一 可以采用單一來(lái)源方式采購(gòu) 只能從唯一供應(yīng)商處采購(gòu)的 發(fā)生了不可預(yù)見(jiàn)的緊急情況不能從其他供應(yīng)商處采購(gòu)的 必須保證原有采購(gòu)項(xiàng)目一致性或者服務(wù)配套的要求 需要繼續(xù)從原供應(yīng)商處添購(gòu) 且添購(gòu)資金總額不超過(guò)原合同采購(gòu)金額百分之十的 采取單一來(lái)源方式采購(gòu)的 應(yīng)當(dāng)在保證采購(gòu)項(xiàng)目質(zhì)量和雙方商定合理價(jià)格的基礎(chǔ)上進(jìn)行采購(gòu) 詢價(jià)采購(gòu) 采購(gòu)的貨物規(guī)格 標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一 現(xiàn)貨貨源充足 且價(jià)格變化幅度小的采購(gòu)項(xiàng)目 可以采用詢價(jià)方式采購(gòu) 協(xié)議供貨 原因 目的 協(xié)議供貨通過(guò)統(tǒng)一招標(biāo)定品牌 定價(jià)格 定折扣率 定限期 定服務(wù)條件 并以協(xié)議形式固定下來(lái) 然后通過(guò)文件形式將相關(guān)內(nèi)容告之各采購(gòu)單位 指以價(jià)格為主要因素確定中標(biāo)候選供應(yīng)商的評(píng)標(biāo)方法 即在全部滿足招標(biāo)文件實(shí)質(zhì)性要求前提下 依據(jù)統(tǒng)一的價(jià)格要素評(píng)定最低報(bào)價(jià) 以提出最低報(bào)價(jià)的投標(biāo)人作為中標(biāo)候選供應(yīng)商或者中標(biāo)供應(yīng)商的評(píng)標(biāo)方法 指在最大限度地滿足招標(biāo)文件實(shí)質(zhì)性要求前提下 按照招標(biāo)文件中規(guī)定的各項(xiàng)因素進(jìn)行綜合評(píng)審后 以評(píng)標(biāo)總得分最高的投標(biāo)人作為中標(biāo)候選供應(yīng)商或者中標(biāo)供應(yīng)商的評(píng)標(biāo)方法 采用綜合評(píng)分法的 貨物項(xiàng)目的價(jià)格分值占總分值的比重 即權(quán)值 為30 至60 綜合評(píng)分的主要因素 價(jià)格 技術(shù) 財(cái)務(wù)狀況 信譽(yù) 業(yè)績(jī) 服務(wù) 對(duì)招標(biāo)文件的響應(yīng)程度 以及相應(yīng)的比重或者權(quán)值等 上述因素應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件中事先規(guī)定 指按照要求對(duì)投標(biāo)文件進(jìn)行評(píng)審后 計(jì)算出每個(gè)有效投標(biāo)人除價(jià)格因素以外的其他各項(xiàng)評(píng)分因素的匯總得分 并除以該投標(biāo)人的投標(biāo)報(bào)價(jià) 以商數(shù) 評(píng)標(biāo)總得分 最高的投標(biāo)人為中標(biāo)候選供應(yīng)商或者中標(biāo)供應(yīng)商的評(píng)標(biāo)方法 第一步投標(biāo)文件初審 評(píng)標(biāo)工作程序 第二步澄清有關(guān)問(wèn)題 評(píng)標(biāo)工作程序 第三步比較與評(píng)價(jià) 評(píng)標(biāo)工作程序 第四步推薦中標(biāo)候選供應(yīng)商名單 評(píng)標(biāo)工作程序 第五步編寫(xiě)評(píng)標(biāo)報(bào)告 評(píng)標(biāo)工作程序 合同管理 在采購(gòu)活動(dòng)中 標(biāo)的達(dá)到一定的金額 都需要簽訂采購(gòu)合同 因?yàn)楹贤哂蟹尚Я?可以為交易雙方提供必要的保障 采購(gòu)合同的基本內(nèi)容 將雙方的關(guān)系 各自承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任以及出現(xiàn)違約的賠償機(jī)制建立起來(lái) 采購(gòu)合同就完成了 注意事項(xiàng) 采購(gòu)合同最大的作用就是保障權(quán)益 降低風(fēng)險(xiǎn) 采購(gòu)合同管理的關(guān)鍵就是 不簽署來(lái)自對(duì)方的格式合同 對(duì)方的格式合同可以充分保障對(duì)方的權(quán)益 也就是說(shuō) 一定要使用采購(gòu)方自己的格式合同 在實(shí)際采購(gòu)活動(dòng)中 有時(shí)會(huì)面臨比自己強(qiáng)勢(shì)的供應(yīng)商 要求一定要使用對(duì)方的格式合同 建議 善用補(bǔ)充條款 通過(guò)合同后面的補(bǔ)充條款將自己不同的意見(jiàn)表達(dá)出來(lái) 同樣可以起到保護(hù)己方權(quán)益的作用 合同管理 三 采購(gòu)流程 開(kāi)始 使用部門提出采購(gòu)需求 談判 投標(biāo) 申請(qǐng)與審批 確定潛在供應(yīng)商 招標(biāo)或談判 準(zhǔn)備投標(biāo)文件 評(píng)估投標(biāo)文件 評(píng)估供應(yīng)商 合同制定 關(guān)閉合同 執(zhí)行合同 結(jié)束 我院的做法 采購(gòu)原則 我院為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理 促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備合理配置 安全與有效利用 充分發(fā)揮使用效益 保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī) 按照公開(kāi)透明 公平競(jìng)爭(zhēng) 客觀公正和誠(chéng)實(shí)信用的原則進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購(gòu) 制度管理 建立健全的規(guī)章制度 我院建立了 昆明市延安醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備器械質(zhì)量管理體系文件 質(zhì)量管理制度 人員管理職責(zé)設(shè)備管理規(guī)章制度質(zhì)量管理工作程序等讓制度管人 讓制度管事 掌握市場(chǎng) 了解醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)成交價(jià) 我們必須知道該設(shè)備在一定配置下的市場(chǎng)價(jià)格 區(qū)域差異的價(jià)格 銷售價(jià)格組成等 做到心中有數(shù) 在確定設(shè)備申購(gòu)計(jì)劃后 應(yīng)多渠道 多方式的收集 了解產(chǎn)品信息 可以通過(guò)走訪用戶 參加展會(huì) 網(wǎng)絡(luò)搜索 供應(yīng)商交流等多種方式了解產(chǎn)品的不同品牌 型號(hào)之間設(shè)備的優(yōu)劣性 技術(shù)差異 售后服務(wù)能力等多方面信息 為下一步設(shè)備招標(biāo)奠定基礎(chǔ) 運(yùn)行費(fèi)用 有的醫(yī)療設(shè)備 如檢驗(yàn)類設(shè)備 其運(yùn)行所需耗材是封閉的 成本很高 這類醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)成本必須考慮其運(yùn)行成本 在購(gòu)置時(shí) 將其耗材或試劑價(jià)格與設(shè)備的價(jià)格一起納入該醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)成本 維保費(fèi)用 醫(yī)療設(shè)備隨著技術(shù)的發(fā)展 零配件的壟斷供應(yīng)等問(wèn)題 醫(yī)院在售后服務(wù)方面越來(lái)越弱勢(shì) 我們?cè)诓少?gòu)時(shí)的甲方 到售后服務(wù)時(shí)的乙方的角色轉(zhuǎn)換 醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí) 必須考慮維保的成本 作相應(yīng)的約定 設(shè)備成本 醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)成本 購(gòu)置計(jì)劃 各科申購(gòu)設(shè)備 必須加強(qiáng)計(jì)劃 在每年10月底之前 將下一年度購(gòu)置計(jì)劃報(bào)設(shè)備科統(tǒng)計(jì)后經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)論證后 再報(bào)院黨委會(huì) 院領(lǐng)導(dǎo)作全院資金的預(yù)算管理 統(tǒng)籌安排 再報(bào)昆明市衛(wèi)生局 昆明市財(cái)政局 醫(yī)院監(jiān)審部門全程參與采購(gòu)過(guò)程嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)法和昆明市政府關(guān)于政府采購(gòu)的相關(guān)法規(guī) 省政府采購(gòu)管理?xiàng)l例 以及衛(wèi)生行政主管部門的相關(guān)文件要求 運(yùn)作流程 單價(jià)5萬(wàn)元以下的設(shè)備申購(gòu) 單價(jià)在五萬(wàn)元以下設(shè)備每年醫(yī)院都要按照昆明市政府財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一納入年度財(cái)政預(yù)算中的零星購(gòu)置項(xiàng)目 通過(guò)有關(guān)部門逐級(jí)審批 在得到批準(zhǔn)后 在根據(jù)項(xiàng)目報(bào)醫(yī)院監(jiān)審室 通過(guò)在 昆明衛(wèi)生信息網(wǎng) 上公示后 設(shè)備科在院內(nèi)組織申請(qǐng)科室 院辦公室 財(cái)務(wù)科 監(jiān)審室相關(guān)人員對(duì)公示的采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行邀請(qǐng)談判采購(gòu) 5萬(wàn)元以下醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置運(yùn)作流程圖 科室提出申請(qǐng) 設(shè)備科審批 按分管權(quán)限報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批 嚴(yán)審資質(zhì) 綜合性價(jià)比確定中標(biāo)產(chǎn)品及公司 邀請(qǐng)三家以上廠商來(lái)院進(jìn)行院內(nèi)招標(biāo) 院領(lǐng)導(dǎo) 審計(jì)科 財(cái)務(wù)科 設(shè)備科使用科室組成評(píng)標(biāo)小組 商務(wù)談判簽署合同 設(shè)備到貨 安裝 調(diào)試 驗(yàn)收 使用 院內(nèi)使用的保養(yǎng) 維護(hù) 效益分析管理等 報(bào)監(jiān)審室 上網(wǎng)公示 付款 單價(jià)5萬(wàn)元以上的設(shè)備申購(gòu) 單價(jià)在5萬(wàn)元以上設(shè)備納入年度財(cái)政預(yù)算 逐級(jí)審批 最終交昆明市市級(jí)機(jī)關(guān)事務(wù)管理局政府采購(gòu)辦公室實(shí)施公開(kāi)招標(biāo) 5萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置運(yùn)作流程圖 科室申請(qǐng)或院內(nèi)總體安排 醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組分析論證形成初步意見(jiàn) 院黨委會(huì)討論分析決策 分析研究各種品牌的同類設(shè)備 認(rèn)真撰寫(xiě)出符合政府采購(gòu)法的標(biāo)書(shū) 邀請(qǐng)廠商來(lái)院作技術(shù)介紹 申報(bào)政府采購(gòu)項(xiàng)目 衛(wèi)生主管部門批復(fù) 政府管理部門批復(fù) 昆明市人代會(huì)審查批準(zhǔn) 專項(xiàng)大型設(shè)備須報(bào)衛(wèi)生廳 衛(wèi)生部等批復(fù) 交招標(biāo)公司編制招標(biāo)文件 國(guó)際招標(biāo)設(shè)備需送具有國(guó)際招標(biāo)資質(zhì)的公司 制作招標(biāo)文件上網(wǎng)公示招標(biāo)評(píng)標(biāo) 院內(nèi)使用的保養(yǎng) 維護(hù) 效益分析管理等 商務(wù)談判簽署合同 付款 填寫(xiě)昆明市政府項(xiàng)目實(shí)施情況表 上報(bào)財(cái)政局 單價(jià)50萬(wàn)以上的設(shè)備申購(gòu) 各科申購(gòu)金額在50萬(wàn)以上的設(shè)備 必須經(jīng)過(guò)科室集體論證 包括購(gòu)置的必要性和效益分析 并認(rèn)真填寫(xiě) 醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)表 和 醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目論證表 簽字認(rèn)可后交設(shè)備科 100萬(wàn)元以上的設(shè)備申購(gòu) 購(gòu)置金額在100萬(wàn)元以上的設(shè)備首先在科室內(nèi)進(jìn)行論證 然后進(jìn)行院內(nèi)專家論證 根據(jù)論證意見(jiàn)制定技術(shù)參數(shù) 參數(shù)由使用科室至少3人以上簽字 200萬(wàn)元以上的設(shè)備申購(gòu) 購(gòu)置金額在200萬(wàn)元以上的設(shè)備首先在科室內(nèi)進(jìn)行論證 然后進(jìn)行院內(nèi)專家論證 根據(jù)論證意見(jiàn)制定技術(shù)參數(shù) 再請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行論證 根據(jù)論證意見(jiàn)再修訂參數(shù) 參數(shù)由使用科室至少3人以上簽字 謝謝