成人高考專升本《醫(yī)學綜合》復習資料解剖.doc
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2013年成人高考專升本《醫(yī)學綜合》復習資料:解剖 解剖/骨學 長骨:有骨髓腔,骺軟骨使長骨長長,(指骨。鎖骨、肋骨不是長骨) 不規(guī)則骨:含氣骨,耳骨、頂骨、上頜骨、篩骨 骨質、骨膜(包裹于除關節(jié)面以外的骨質,鼓膜使長骨增粗)、骨髓(位于骨髓腔和骨松質的間隙內,髂骨、胸骨和椎骨等處終生保存紅骨髓)骨穿的部位是髂后上嵴 椎骨:向后方延伸一個棘突 頸椎:有橫突孔,第七頸椎叫隆椎,臨確定椎骨的序數 胸骨:有肋凹 骶骨:骶管裂孔兩側有骶角,麻醉點 胸骨:分胸骨柄、胸骨角體、劍突。柄體相連處,向前微突為胸骨角,側端與第2肋相連,骨性標志。 顱骨:腦顱8塊(不成對:額骨、篩骨和枕骨;成對的:顳骨、頂骨),面顱15塊(成對的:上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲、腭骨,不成對的:犁骨、下頜骨、舌骨) 顱底的內外面相通的孔裂:卵圓孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神經管、頸動脈孔 圓孔是不通的 顱的側面有翼點:額骨,頂骨,顳骨,蝶骨匯合出,“H”容易受傷。 顱前眶:經眶上裂和視神經管通顱中窩 四肢骨: 肩胛骨:下角對應第7肋深面,第8肋,肋骨角數骨計數 髖骨:由髂骨、恥骨和坐骨融合而成,融合的位置是髖臼 關節(jié):骨連接的形式有:直接連接(纖維連接、軟骨連接、直接連接)和間接連接。 關節(jié)構造:關節(jié)面,關節(jié)囊,關節(jié)腔(為密閉的負壓結構,腔內有少量的滑液) 輔助結構:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇 有囊內韌帶的有:髖關節(jié),膝關節(jié) 有肌腱的關節(jié):肩關節(jié) 有半月板的關節(jié):膝關節(jié) 有關節(jié)盤的關節(jié):胸鎖關節(jié),下頜關節(jié) 有關節(jié)唇的關節(jié):肩關節(jié),髖關節(jié) 錐體之間的連接:前縱韌帶,后縱韌帶,椎間盤 錐間之間的連接:結上韌帶,結間韌帶,黃韌帶(在相近錐間板之間) 錐間盤:相鄰兩個錐體之間,纖維軟骨構成,中央部為髓核,起連接和緩沖作用 胸廓:上口小,由第1胸椎,第1肋,和胸骨柄的上緣圍成。 四肢骨的連接 肩關節(jié):關節(jié)盂和肱骨頭構成,運動最靈活 肩關節(jié)特點:頭大盂小,有關節(jié)唇;囊松腔大;有肱二頭肌長腱穿過;前下放松弛 肘關節(jié):肱骨下端,尺骨,橈骨上端構成的復合關節(jié)。包括:肱橈關節(jié),肱尺關節(jié),橈尺近側關節(jié)。三個關節(jié)共包在一個囊內 橈腕關節(jié)(腕關節(jié))特點:尺骨下端沒有參與橈腕關節(jié);尺骨下方的關節(jié)盤不是真正的關節(jié)盤 盆骨:左右髖骨,骶骨和尾骨構成,分為:上為大盆骨,下為小盆骨 髖關節(jié):髖臼和股骨頭構成,可做屈伸收展旋轉和環(huán)轉運動, 特點:頭大窩深,有關節(jié)唇;囊緊腔小;有股骨頭韌帶(囊內韌帶);囊的后下方薄弱;股骨頸有內外之分。 膝關節(jié):股骨下端,脛骨上端,髕骨構成(沒有腓骨)周圍有韌帶加強:髕韌帶,脛側副韌帶,腓側副韌帶,前后交叉韌帶,有半月板:內側和外側半月板??勺銮爝\動 距小腿關節(jié)(踝關節(jié)) 肌學背肌:斜方肌(使肩胛骨向脊柱靠攏,聳肩作用);背闊肌(使肱骨內收,旋內和后伸?背手狀);豎直肌 胸?。盒卮蠹?使肱骨內收,旋內和前屈)膈肌(胸腹腔內,止于中心鍵,有三個裂孔,第12胸椎前有主動脈裂孔:主動脈和胸導管。第10胸椎有食管裂孔:食管和迷走神經。第8胸椎有腔靜脈孔:下腔靜脈。)肋間外肌、肋間內肌+膈肌?呼吸肌(平靜) 胸大肌、背闊肌?引體向上的肌 腹肌:腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹直肌鞘(由腹外側壁3層扁肌的腱膜構成,在臍下4?5cm以下為弓狀線。 咀嚼肌:咬肌、顳肌(閉口肌)、翼內肌、翼外肌(張口肌)。 頰肌一一表情肌 斜角?。呵啊⒅行苯羌∨c第1肋之間的間隙稱斜角肌間隙,有鎖骨下動脈和臂叢通過。 上肢肌:三角肌(肩關節(jié)外展)、肱二頭肌(肱肌?屈肘)、肱三頭肌(伸肘)。 前臂旋前肌一一旋前圓肌,旋前方肌。 前臂旋后肌一一旋后肌,肱二頭肌 前臂肌:前群一一屈腕、屈肘、旋前 后群一一伸腕、伸肘、旋后 下肢?。罕鄞蠹?使髖關節(jié)后伸和旋外)、股四頭肌(股直肌、股內側肌、股外側肌。髕韌帶作用伸膝。)股二頭肌(半腱肌、半膜肌,作用:屈膝關節(jié)和伸髖關節(jié))、小腿三頭肌(腓腸肌和比目魚肌,二肌合一條跟腱:踝關節(jié)趾屈、屈膝) 伸膝的關節(jié)肌一一股四頭肌 屈膝的關節(jié)肌一一縫匠肌、半腱、半膜肌 屈大腿的肌一一小腿肌+屈膝關節(jié)的肌 足外翻一一腓骨長肌、腓骨短肌 足內翻一一脛骨前、后肌 消化系統(tǒng):消化管(十二指腸以上的消化管為上消化道,空腸以下為下消化道)和消化腺(口腔腺一一口腔腺,下頜下腺,舌下腺、肝、胰)組成, 口腔:分為口腔前庭和固有口腔。 腭扁桃體:腭舌弓和腭咽弓之間的窩內。 咽峽分界?腭舌弓,腭垂,舌根 舌:舌體、舌根、舌尖。 舌的黏膜:絲狀乳頭(最多)一一感受觸覺;菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭一一含有味覺感受器(味蕾) 頦舌?。簝蓚鹊念W舌肌同時收縮一一舌頭前伸,一側收縮一一舌間伸向對側 一側癱瘓一一偏向患側 口腔腺(唾液腺):腮腺(腮腺管:開口于平對上頜第2磨牙的峽粘膜處)、下頜下腺(頜體的內面,腺管開口與舌下阜)、舌下腺(開口于舌下阜) 咽:上起顱底,下至第6頸椎下緣水平。鼻咽不是消化通道,鼻咽側壁上有咽鼓管咽口,口咽處有腭扁桃體,喉咽處有梨狀隱窩。 食管:頸部、胸部、腹部。三個生理狹窄:咽與食管相續(xù)處,15cm;食管與左主支氣管交叉處,25cm;食管穿膈的食管裂孔處,40cm. 胃:上緣一一胃小彎(最低處稱胃切跡); 下緣一一胃大彎 上口一一賁門 下口一一幽門- 配套講稿:
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