海南雙成注射用法莫替丁.ppt

法莫替丁產(chǎn)品介紹法莫替丁注射液是成人的愿望，其作用機制和臨床療效法莫替丁是更適合國情的抑酸藥物之一。內(nèi)容消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，因潰瘍的形成與胃酸-胃蛋白酶的消化作用有關而得名。潰瘍的粘膜缺損超過肌層粘膜，這不同于糜爛。這種疾病在世界各地都很常見。人們普遍認為，大約10%的人一生中患有消化性潰瘍。胃潰瘍(GU)、十二指腸潰瘍(DU)和消化性潰瘍的發(fā)病機制可導致潰瘍形成，當粘膜侵襲因子增強和/或防御功能減弱時。侵入性因素胃酸非甾體抗炎藥幽門螺桿菌(Hp)胃蛋白酶吸煙應激反應遺傳，防御功能性粘膜和碳酸氫鹽上皮粘膜血流前列腺素，1。張一初，等。中國實用外科雜志。1998年；18: 6-8。自身消化，外源性：藥物誘導的潰瘍內(nèi)源性：手術，創(chuàng)傷性休克，H2受體拮抗劑(H2RA)，胃酸分泌機制，組胺受體(H2R)，乙酰膽堿受體(乙酰膽堿受體)，胃泌素受體(胃泌素受體)，第二信使環(huán)磷酸腺苷或鈣離子的增加，激活胃壁細胞中的質子泵氫鉀三磷酸腺苷酶。鹽酸(胃酸的主要成分)，對細胞內(nèi)傳導的刺激，氫和鉀的交換，氫從細胞內(nèi)泵入胃腔，結合到胞內(nèi)，腺苷酸環(huán)化酶增加，質子泵抑制劑(PPI)，H2受體拮抗劑(H2RA)，H2受體是組胺受體的一個亞型，主要分布在胃壁細胞，血管，心室和竇房結，可引起胃酸分泌過多。生物效應，如血管擴張、心臟收縮增強、心率加速等。H2受體拮抗劑藥物競爭性拮抗H2受體，可抑制組胺、五肽胃泌素和M膽堿受體激動劑引起的胃酸分泌，抑制堿性胃酸、食物等因素引起的夜間胃酸分泌，并降低用藥后胃液量和氫離子濃度。目前在臨床實踐中使用的H2受體拮抗劑藥物主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁法莫替丁，也稱為噻唑烷和西咪替丁。作為第三代H2RA，其抑酸強度比西咪替丁大30-100倍，比雷尼替丁大6-10倍。法莫替丁的分子式和臨床療效確切。法莫替丁治療消化性潰瘍出血60例臨床觀察。觀察結果顯示：60例上消化道出血和胃鏡檢查為活動性胃或十二指腸潰瘍的患者分為兩組：對照組：應用一般止血藥物，如止血敏、止血芳香酸、安絡血、凝血酶等。制備酸性藥用氫氧化鋁凝膠；治療組：在5%10%葡萄糖溶液中加入40毫克法莫替丁靜脈滴注，待病情穩(wěn)定后，改為每日口服兩次。該組每次20毫克的臨床觀察結果顯示其對消化性潰瘍出血的療效，有效率高達98%。在不良反應方面，法莫替丁對肝細胞色素P450酶的干擾可能減少，而不良反應相對減少。法莫替丁治療消化性潰瘍出血相對滿意。而且不良反應相對較輕，值得推廣。對法莫替丁治療消化性潰瘍出血的療效分析表明，法莫替丁的臨床療效確切，法莫替丁預防腦卒中應激性潰瘍的臨床療效確切，法莫替丁預防腦卒中應激性潰瘍的護理分析：鄧貴嬌現(xiàn)代中藥的應用2009年7月第3卷第13期139-140頁。觀察結果顯示，80例患者分為預防組和對照組。預防組使用法莫替丁20毫克，每天靜脈滴注兩次。對照組靜脈滴注西咪替丁0.2g，每日3次。療程為14天。兩組應激性潰瘍的發(fā)生率有顯著性差異(P0.01)。法莫替丁是預防腦卒中應激性潰瘍的有效方法，值得臨床推廣。例(P0.01)，消化性潰瘍的發(fā)病機制及法莫替丁的臨床療效。法莫替丁是一種更適合國情的抑酸藥物，在治療急性腦出血并發(fā)應激性上消化道出血中，法莫替丁、雷尼替丁和奧美拉唑的藥物經(jīng)濟學、成本-效果分析、含量更合理。法莫替丁、雷尼替丁和奧美拉唑治療急性腦出血并發(fā)應激性上消化道出血的成本-效果分析王貴良中藥房，第21卷，第10期，2010年871-873。觀察結果顯示，根據(jù)給藥方案將180例患者分為奧美拉唑組(65例)、雷尼替丁組(60例)和法莫替丁組(55例)。治療持續(xù)了5天。觀察療效并進行藥物經(jīng)濟學分析。法莫替丁組、雷尼替丁組和奧美拉唑組治療上消化道出血的成本-效果比分別為66.44、23.47和458.42。與雷尼替丁組相比，法莫替丁組和奧美拉唑組的增量成本-效果比分別為377.36和2409.36。因此，從藥物經(jīng)濟學的角度來看，奧美拉唑效果最好，但成本最高。雷尼替丁成本最低，但效果不好。法莫替丁能以較低的成本取得較好的效果，這表明采用這一方案相對更具成本效益，特別是在中國，中國仍然是一個衛(wèi)生資源有限的發(fā)展中國家，每年可以節(jié)省大量的衛(wèi)生資源。指南和共識得到廣泛認可，指南和共識得到廣泛認可，法莫替丁作為一種較安全的抗酸藥物，長期大劑量服用不會產(chǎn)生雄激素拮抗作用，無NDMA(N-二甲基亞硝胺)，無致畸性，無致癌作用，偶爾出現(xiàn)惡心、皮疹、便秘、疲勞、頭痛、頭暈等。通常是溫和的。停藥可緩解藥物的肝臟代謝，對肝臟藥物代謝酶無抑制作用，因此不會影響其他藥物的肝臟代謝。*美國食品和藥物管理局發(fā)現(xiàn)，一些雷尼替丁藥物(包括一些通常被稱為胃藥的藥物)含有低水平的亞硝胺。根據(jù)實驗室檢測結果，NDMA可能對人體有致癌作用。NDMA是一種已知的環(huán)境污染物，已經(jīng)在水和食物中發(fā)現(xiàn)，包括肉類、乳制品和植物。美國食品和藥物管理局警告稱，在雷尼替丁樣本中發(fā)現(xiàn)了NDMA。它是臨床公認的最權威的藥物之一。國家基本用藥目錄國家基本藥物目錄中列出的藥物被認為是醫(yī)療中的基本藥物，對公眾健康影響最大。所選藥物具有療效好、不良反應小、質量穩(wěn)定、價格合理、使用方便等特點?？梢粤腥雵一舅幬锬夸浀乃幬锸亲詈玫乃幬锖托詢r比最高的藥物。要點如下：法莫替丁(注射液，20毫克)于2009年首次列入國家基本藥物目錄，并于2012年和目前的2018年國家基本藥物目錄中列出，更符合國家藥品管理體系中的抑酸藥物之一。2018年，國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見確?；舅幬飪?yōu)先使用和合理配置，加強審查，在確保藥效的前提下優(yōu)先選擇國家基本藥物?；舅幬镉昧勘壤吞幏奖壤鹉暝黾?。法莫替丁作為國家基本藥物目錄中的基本藥物之一，符合國務院國家基本藥物目錄管理辦法，極大地方便了臨床醫(yī)學的治療。它還減輕了廣大患者治療疾病的費用負擔。河北產(chǎn)品線總經(jīng)理：張健15231182886，強長效H2受體拮抗劑，第三代H2RA藥，抑酸作用強于西咪替丁和雷尼替丁。臨床療效確切，無致畸和致癌風險，副作用小。治療胃和十二指腸潰瘍、防治應激性上消化道出血的常規(guī)藥物是經(jīng)濟合理的。其中抗酸藥物更符合中國國情，法莫替丁處方信息，成人：我，靜脈注射：20毫克一次，一天兩次，用20毫升溶解