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1、第三教學單元 以胃腸弛緩為主癥的反芻動物胃腸疾病,一、學時：6 二、內(nèi)容： 前胃疾?。呵拔赋诰?瘤胃積食 瘤胃酸中毒 瘤胃堿中毒 瘤胃臌氣 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎 瓣胃阻塞 皺胃疾?。喊櫸缸枞?皺胃炎 皺胃潰瘍 皺胃變位與扭轉 腸道疾病：腸阻塞 腸變位 反芻動物胃腸疾病癥狀鑒別診斷要點 獸醫(yī)資格證考試：前胃弛緩 瘤胃積食 瘤胃臌氣 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎 瓣胃阻塞 皺胃阻塞 皺胃潰瘍（均為概念與病因；癥狀及診斷；防治）皺胃變位與扭轉（概念、分類與病因；癥狀及診斷；防治）,前胃遲緩（Proventricu Atonia）,一、概述概念：是前胃興奮性降低、收縮力下降，瘤胃內(nèi)容物運轉遲滯所引起的一種消化不良綜合
2、征 。類型： 急性前胃遲緩 原發(fā)性前胃遲緩 按病程分 按病因分 慢性前胃遲緩 繼發(fā)性前胃遲緩 二、病因 飼養(yǎng)管理不當 原發(fā)性病因： 應激 礦物質(zhì)和維生素缺乏 繼發(fā)性病因：許多傳染病、寄生蟲病、營養(yǎng)代謝病、中毒性疾病，其他胃腸疾病等均可繼發(fā)本病。,,,,三、發(fā)病機制1、前胃的神經(jīng)調(diào)節(jié)機能紊亂：飼養(yǎng)管理錯誤前胃神經(jīng)感受器受到異常刺激大腦皮層興奮與抑制過程失調(diào)和食物中樞的輕度抑制。2、體液調(diào)節(jié)機能的改變：應激交感神經(jīng)興奮弛緩。3、血鈣水平的降低：血鈣神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿弛緩,前胃弛緩,,內(nèi)容物停滯腐敗、發(fā)酵,,酸,,PH值 脫水,,前胃炎 前胃麻痹,微生物菌群失調(diào),
3、纖毛蟲活力 毒性微生物,產(chǎn)生有毒物質(zhì),自體中毒,,,,4、瘤胃內(nèi)微生物群失調(diào),四、癥狀急性：（1）食欲減退廢絕； （2）反芻無力，次數(shù) 停止。（3）瘤胃蠕動力 、音，次數(shù) （或正常）； 內(nèi)容物充滿，松軟或粘硬（應激），輕度間歇性臌氣。 （4）瓣胃蠕動音低沉；（5）伴發(fā)前胃炎或酸毒癥時，病情急劇惡化，食欲、反芻廢絕，排大量棕褐色糊狀糞便，具有惡臭，精神高度沉郁，T，皮溫不整，脫水，粘膜發(fā)紺。 實驗室：瘤胃內(nèi)容物PH值，血漿CO2結合力 ，纖毛蟲活力數(shù)量或（一） ，PCV 。 慢性： 與急性相似，但病程較長，時輕時重，病畜漸瘦、貧血、被毛粗亂，慢性臌脹，腹瀉與便秘交替。,治療原則：加強護理，增強
4、瘤胃蠕動機能，制止瘤胃內(nèi)容物腐敗和發(fā)酵過程，調(diào)整胃腸內(nèi)環(huán)境。1、護理：可絕食1-2d,充足飲水，再給優(yōu)質(zhì)易消化飼料，增強戶外活動，按摩瘤胃。 2、制止發(fā)酵和清除瘤胃內(nèi)容物緩瀉：油類瀉劑，鹽類瀉劑洗胃：采食多量精料,五、治 療,3、增強瘤胃蠕動機能： （1）皮下注射硫酸新斯的明、硝酸士的寧或氨甲酰膽堿（病情危急，心臟衰弱的病畜或妊娠母牛禁用，以防虛脫或流產(chǎn)） （2）靜注促反芻液：5%糖鹽水，10%氯化鈉，5%氯化鈣，10%安鈉咖，5%碳酸氫鈉（另用） （3）酊劑 （4）VB1肌肉注射 （5）吐酒食,4、改善胃腸內(nèi)環(huán)境 緩沖劑：必須測瘤胃PH后再選用緩沖劑。 碳酸鹽緩沖劑：碳酸鈉,碳酸氫鈉,氯化鈉
5、，氯化鉀，常水。適用于酸過多性胃腸弛緩。 醋酸鹽緩沖劑：醋酸鈉，冰醋酸，氯化鈉，氯化鉀，常水。適用于堿過多性胃腸弛緩。 碳酸氫鈉30g內(nèi)服，或用碳酸氫鈉或氧化鎂水乳劑內(nèi)服或洗胃 接種健康牛反芻食團或瘤胃液,5、制止發(fā)酵：（1）稀鹽酸，酒精，煤酚皂，常水。（2）魚石脂，酒精，常水。（3）魚石脂，硫酸鈉，常水。 6、對癥療法：補液；解除酸中毒；解除自體中毒：烏洛托品、葡萄糖、維生素C；強心。7、治療原發(fā)?。哼^敏或應激用鹽酸苯海拉明配合鈣劑；牛酮病和綿羊妊娠病，靜注高糖。 8、中藥療法：脾胃虛弱分為虛寒型和濕熱型,瘤胃積食（Impacdio ruminis）,一、概述 概念：是瘤胃內(nèi)積滯多量食物，瘤
6、胃體積增大，胃壁擴張，消化紊亂的一種疾病。 類型：急性與慢性；原發(fā)性與繼發(fā)性 二、病因病理1、過食胃內(nèi)容物副交感神經(jīng)瘤胃蠕動增強（腹痛）副交感神經(jīng)瘤胃蠕動或消失 壓迫心肺RP 體積進一步增大麻痹 內(nèi)容物腐敗、發(fā)酵前胃炎 酸中毒、自體中毒、脫水,,過食,胃內(nèi)容物,副交感神經(jīng),瘤胃蠕動增強（腹痛）,副交感神經(jīng),瘤胃蠕動或消失,體積進一步增大、麻痹,壓迫心肺 內(nèi)容物腐敗發(fā)酵,前胃炎、 酸中毒、自體中毒、脫水,,,,,,,,,呼吸迫促增速,,,菌群、纖毛蟲活力 瘤胃運動,瘤胃食滯,3、過食豆類、尿素等瘤胃內(nèi)PH ,2、過食碳水化合物瘤胃內(nèi)PH,,,,三、癥狀 1、食欲、反
7、芻消失，噯氣、流涎，有時嘔吐。 2、腹圍增大，腹痛。瘤胃膨滿、硬；可繼發(fā)臌氣；瘤胃蠕動音減弱或消失。腸音弱或沉寂，便秘間或下痢。 3、病情重劇時，出現(xiàn)中毒性瘤胃炎、脫水、酸或堿中毒癥狀（R、P，瘤胃積液，末梢冰涼、粘膜發(fā)紺、眼球下陷；嗜眠，臥地，昏迷）。,四、診斷要點1、貪食史。2、腹圍增大，瘤胃膨滿、硬，蠕動音或消失。3、腹痛。注意與瘤胃臌氣和前胃弛緩相鑒別。 五、治療原則：促進瘤胃內(nèi)容物排除，增強前胃蠕動機能，防腐制酵，預防自體中毒。 1、排除內(nèi)容物：瀉下：粗硬飼料鹽類瀉劑；豆谷類油類瀉劑，按摩，牽遛 手術,2、增強前胃運動機能： 3、防腐制酵 4、調(diào)整胃腸瘤胃內(nèi)環(huán)境： 5、對癥治療：補液、強心、解除酸或堿中毒和自體中毒。 6、中藥療法： 7、李毓義老師的經(jīng)驗： 碳酸鹽緩沖合劑灌服法：碳酸鈉50g，碳酸氫鈉420g，氯化鈉100g，氯化鉀20g，溫水10L，每日1次。（牛）,醋酸鹽緩沖合劑灌服法：醋酸鈉130g，冰醋酸25g，氯化鈉100g，氯化鉀20g，常水10L，每日1次。（牛） 雙側胸腰段交感神經(jīng)干藥物阻斷法：1%鹽酸普魯卡因80-100ml，分別注射于雙側穴位。1-2次/日。 小量多次注射擬膽堿類藥：毛果云香堿、毒扁豆堿、新斯的明、比賽可靈常規(guī)用量1/4，每隔30min注射1次，連續(xù)4-6次。與交感神經(jīng)阻斷合用。,
以胃腸弛緩為主癥的反芻動物胃腸疾病
