《急救車的使用ppt課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《急救車的使用ppt課件（23頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,搶救車的使用,定義: 搶救車是存放搶救藥品、物品的專用車，目的是能有效、快捷地應(yīng)用于急危重患者的搶救。 要求：五固定兩及時(shí)五固定（定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修），二及時(shí)（及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充）完好率100%。,搶救車車的使用,搶救車使用要求,搶救車有登記本，做到班班交接。 各護(hù)理單元備有搶救車，搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品按醫(yī)院統(tǒng)一放置，標(biāo)記清楚。 保持車內(nèi)清潔，搶救車上面禁放任何物品。物品、藥品按要求擺放，無過期，特殊藥品按?？埔笈鋫?。 每月至少清查一次，雙人核對后封存,簽名。 搶救車每周清潔擦拭一次。,搶救車,呼吸興奮劑,改善心輸出量及血管活性藥物,
2、抗心律失常藥,1,2,3,搶救車常用的急救藥物,1、改善心輸出量及血管活性藥物,阿拉明（間羥胺）10mg/支,藥理作用：直接興奮血管平滑肌，間接興奮-R，使血管持續(xù)收縮，中度加強(qiáng)心機(jī)收縮作用。用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓。 用法：肌注、靜注、靜滴 直接緩慢靜注0.55mg,然后續(xù)以靜滴 注意事項(xiàng)：心律失常、升壓過快引起急性肺水腫，外滲局部組織壞死，長期使用驟然停藥會(huì)低血壓,急救藥品,舍下含服、靜滴、微泵靜推5mg加0.9NS 至50ml泵入,頭痛、面色潮紅、心動(dòng)過速、體位性低血壓等，長期使用耐藥,5mg/支，擴(kuò)張小靜脈（冠脈）和肺小動(dòng)脈,硝酸甘油,2、抗心律失常藥,副作用：易引起靜脈炎、肺纖維化
3、、甲減、QT間期延長 （相對安全）注意觀察 QT間期,用于：室上性、室性心律失常,延長動(dòng)作電位時(shí)間，降低心臟傳導(dǎo)性， 延長有效不應(yīng)期，并可擴(kuò)張冠脈,即胺碘酮，類抗心律失常藥物,可 達(dá) 龍,用法：注射：75150mg5%GS20ml iv 300mg加5%GS至50ml 泵入,對快鈉通道抑制， 輕度授體及鈣 通道阻滯。廣譜 抗心律失常藥。 用于防治室性或 室上性早搏或心 動(dòng)過速,靜注、靜滴 1-1.5mg/kg或 70mg加5%GS 20ml稀釋于10 分中內(nèi)緩慢注射,心律平（普羅帕酮）35mg/支,胃腸道反應(yīng)、 偶見肝損、 心臟停搏、 傳導(dǎo)阻滯,5-10分鐘后重 復(fù)。第1h，最 多300mg,
4、首用原液50 100mg iv，,異搏定，5mg/支，Ca離子拮抗劑，降低心肌收縮力,惡心眩暈、血壓 心功能不全；心律 失常；傳導(dǎo)阻滯心 源性休克,用于竇性心動(dòng)過速， 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過 速，對房撲無效,維拉帕米,口服、靜注、靜滴 常用510mg靜注,LOGO,3、呼吸興奮劑,尼可剎米( 可拉明 0.375g/支）, 藥理作用：興奮呼吸中樞 適應(yīng)癥：各種原因所致的中樞性呼吸抑制 用法 ：皮下、肌注、靜注、靜滴 常用： 一次0.375g靜注 注意事項(xiàng)：大劑量可出現(xiàn)高血壓，心悸，多汗，震顫、精神錯(cuò)亂、惡心、嘔吐、頭痛、抽搐、呼吸急促，心律失常，呼吸麻痹,洛貝林（山梗菜堿 3mg/支）,藥理作用：刺
5、激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器 適應(yīng)癥：用于新生兒窒息，各種原因引起的早期呼吸衰竭。 用法：皮下、肌注、靜推 常用：一次3mg靜推 注意事項(xiàng)：大劑量可引起心動(dòng)過緩，傳導(dǎo)阻滯,驚厥，呼吸麻痹，惡心，嘔吐，頭痛，心悸。,搶救車用物的使用,口咽通氣管 反轉(zhuǎn)法：口咽通氣道的咽彎曲部朝上插入口腔，當(dāng)其前端接近口咽部后壁時(shí)，將其旋轉(zhuǎn)180成正位，并用雙手拇指向下推送至合適的位置。,搶救車用物的使用,開口器 作用：用于昏迷、牙關(guān)緊閉 用法：將開口器閉合從一側(cè)口角放入上下咀嚼牙（臼齒）之間，然后擰螺旋將口打開。,搶救車用物的使用,手動(dòng)氣壓止血帶 用法：以成人上肢為例，首先評(píng)估病情部位，襯棉紙，選擇合適的止血帶，止血帶連接口朝上，選擇上肢中上1/3處，上繃帶，打氣，壓力0.020.04MPa, 做好標(biāo)簽：上止血帶時(shí)間、壓力、簽名，維持60分鐘，緩慢放氣。,搶救車使用要求的探討,搶救藥品的使用應(yīng)遵循先入先出的原則。依據(jù)失效期的先后使用時(shí)，從紅色標(biāo)識(shí)“先用”拿取即可。 搶救車使用后應(yīng)重新封存。 搶救時(shí)醫(yī)囑核對警示標(biāo)識(shí)。,Thanks!,
急救車的使用ppt課件
