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1、腫瘤患者心理護理,癌癥患者的心理現(xiàn)狀,根據(jù)國外文獻記載,約3444的癌癥病人有明顯心理應激反應或心理障礙 ,其中18的病人符合重癥抑郁發(fā)作的診斷。 如何幫助癌癥病人減輕心理負擔,擺 脫情緒困擾,改善生活質量,是腫瘤、精神、心理等學科需要重視的問題之一。,腫瘤患者心理特征,體驗期 懷疑期 恐懼期 幻想期 絕望期 平靜期,腫瘤患者常見心理問題及護理,角色紊亂 退化和依賴 焦慮 抑郁,焦慮的護理措施,為病人提供安全舒適的環(huán)境。減少對病人感官刺激,如病室內光線柔和,減少噪音,護士態(tài)度和藹,語速適中。 尊重病人采取的解除焦慮的應對措施,如來回踱步、哭泣、憤怒、訴說等。 采取適宜的放松療法、如深呼吸、聽音
2、樂等。 進行衛(wèi)生知識宣教,解除應激源對病人的刺激與困擾,如手術前后健康教育,解答病人提出的問題,可以通過語言和非語言解除因知識缺乏引起的焦慮。,抑郁的護理措施,遵醫(yī)囑必要時用抗抑郁藥物治療 護士要了解病人個性心理特征,找出引起抑郁的因素 及時進行衛(wèi)生知識宣教,不同治療階段或重要的檢查,治療前均要向病人講解,解除疑慮 與病人交流,用適宜方法使病人發(fā)泄負性情緒 做好家屬知識宣教,使其幫助病人調動與疾病抗爭的積極情緒,讓病人感到他人與社會對自己的關心與支持 警惕發(fā)生意外,密切觀察病人心理變化及生理反應指標,及時報告醫(yī)生,進行心理與藥物治療。,腫瘤患者不同治療階段心理需要及護理,確定診斷階段 治療階段
3、 康復階段 臨終階段,確定診斷階段的 護理措施,由于腫瘤尚未被人類徹底征服,“談癌色變”并不是少數(shù)人的反應,從體驗病感到醫(yī)院就診再到確診,在接受一系列的檢查過程中,病人的反應復雜而強烈。 語言恰當,不要隨意向病人及家屬透露可能是腫瘤的言辭 各種檢查前做好知識的宣教,治療階段的心理護理,癌癥病人的治療階段,遭受著癌的診斷和治療雙重精神壓力,護士應具有高度的同情心,深切理解病人的心理變化。通過扎實的專業(yè)知識、嫻熟的操作技能、無微不至的關懷、使病人能消除恐懼、緊張心理。另外,鼓勵家屬對患者的關心和支持。護理人員盡可能的做好解釋、引導工作、取得家屬的理解和配合,對患者表現(xiàn)出極大的愛心和關注,
4、使病人感受到來自家人的親情和關愛,以保證患者能配合治療。,,與患者建立良好的關系,增強患者的信任感,必須具有高度的同情心和責任心,熱忱關懷并尊重患者,耐心地傾聽患者的傾訴,細心地做好解釋工作。但需與醫(yī)生的意見保持一致,以免引起患者疑慮。在向患者解釋時,注意一次不可談太多,應分次逐漸使患者真正理解所談的問題,這可使患者了解病情、治療和預后,對醫(yī)護人員產生信任感,積極配合治療。,,在接受治療中,病人十分痛苦,有的病人可能會脾氣很大,護士要忍耐和理解,分擔病人的痛苦,尤其在病人病情惡化甚至無望時,護士更應給病人以心理上的安慰和精神上的支持。,根據(jù)病人個體差異進行心理護理,年齡差異 不同人格特征 不同
5、的文化社會背景 生活習慣、對疾病的認識、態(tài)度等,如何掌握語言交流與非語言交流的技巧,態(tài)度誠懇,語言親切 與患者談話時要坐下,姿態(tài)自然放松,保持與患者的目光接觸 耐心地傾聽并移情,使患者感到舒適和溫暖; 不可隨意更改話題或發(fā)表個人意見而談話; 防止不適的樂觀或作出保證; 注意觀察患者的非語言表情; 遇到患者不愿交談時,不勉強,可握著患者的手或撫摸其額部,使其感到對他同情和理解; 若患者已知癌癥擴散,則不應回避患者提出的問題。,,接觸,指導癌癥病人家屬要盡量做到以下幾點,及時向醫(yī)生了解病人的全面情況,挑起照顧病人的重任,并協(xié)助醫(yī)生選擇最佳治療方案,以取得滿意的療效。 患者得知自己的病情后會產生悲觀
6、、恐懼及緊張的情緒,有的甚至抱著消極態(tài)度,拒絕治療,等待死亡。這里家屬要耐心疏導,幫助病人從痛苦中解脫出來,樹立起戰(zhàn)勝癌癥的信心,接受并配合治療。,指導癌癥病人家屬要盡量做到以下幾點,、要十分注意病人飲食調養(yǎng),為病人提供可口美味、易消化、富有營養(yǎng)的飲食。病人在手術后放、化療過程中,體力、食欲下降,飲食調配尤為重要,它可提高機體的免疫力和抗癌能力,有利于康復。 癌癥治療是一個長期的過程,除了治療期外,還要定期去醫(yī)院檢查,家屬要配合病人完成每次隨訪。,康復階段的護理措施,做好出院指導,使病人離開醫(yī)院后,仍能按照治療計劃、康復計劃 進行與病人和家屬制定切實可行的康復計劃 鼓勵病人參加社會活動 向家屬
7、宣傳家庭護理中的心理護理知識 與病人保持聯(lián)系,及時詢問病人康復階段的情況,會增加病人的安全感與康復的信心,臨終階段的心理護理,積極主動解決病人疼痛、厭食、軀體移動障礙、睡眠形態(tài)紊亂等問題 滿足病人自尊的需求 護士應主動看護病人,使病人和家屬感到慰籍 應注意向家屬做好有關病人死亡的知識教育,使他們對痛失親人有充分的思想準備 護士應尊重病人的信仰袁使病人和家屬能得到精神上的滿足,,,健康教育,讓病人學會傾訴將自己的想法告訴護士 教會病人使用放松術 指導病人積極解決問題,用正確方法表達情感 鼓勵病人加強鍛煉,合理飲食,保持身心健康 遇到危機時找醫(yī)生護士進行咨詢,,讓我們用真心、愛心和責任心對待每一位病人,與病人、家屬、朋友一起攜手努力,提高病人的生命質量,使病人保持最佳的身心狀態(tài)去面對腫瘤的挑戰(zhàn)。,謝 謝!,