《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題(二)

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1、《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題（二） 單項(xiàng)選擇題 1、關(guān)于疾病條件的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D A.本身不能引起疾病 B.能影響疾病的發(fā)生發(fā)展 C.疾病發(fā)生的原因和條件是相對(duì)的 D.疾病發(fā)生中條件是必不可少的 2、構(gòu)成成人體液總量的細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液各約占體重的 C A.20％、50％ B.15%、45% C.20%、40% D.15%、35% 3、 較早引起低血容量性休克的是下列哪一種水、鈉代謝紊亂？D A.細(xì)胞外液容量過(guò)多 B.細(xì)胞外液容量不足 C.高滲性脫水 D.低滲性脫水 4、重度水中毒

2、病人靜脈輸入適量高滲鹽水的治療目的是D A.盡快體內(nèi)水分排出 B.嚴(yán)格控制輸液量以免加重病情 C.盡快矯正ECF低滲狀態(tài) D.迅速減輕腦水腫使顱內(nèi)壓降低 5、脫水熱易發(fā)生于C A.低納血癥 B.低滲性脫水 C.高滲性脫水 D.等滲性脫水 6、低鉀血癥不會(huì)引起 D A.心律失常 B.水中毒 C.呼吸肌麻痹 D.反常性堿性尿 7、輸入大量庫(kù)存血易發(fā)生B A.低鈉血癥 B.高鉀血

3、癥 C.低鉀血癥 D.血壓 8、重度低鉀血癥患者靜脈滴注補(bǔ)鉀的原則應(yīng)排除D A.低濃度 B.數(shù)滴速 C.尿量 D.配合心電監(jiān)護(hù) 9、致高鉀血癥的最主要原因是C A.輸入大量庫(kù)存血 B.嚴(yán)重組織損傷 C.腎排鉀減少 D.組織缺氧 10、毛細(xì)血管有效流體靜壓是指 A A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓 B.毛細(xì)血管動(dòng)脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓 C.毛細(xì)血管血壓

4、減去血漿膠體滲透壓 D.毛細(xì)血管平均血壓 11、形成血漿膠體滲透壓最重要的因素是C A.球蛋白 B.纖維蛋白 C.清蛋白 D.鈉離子 12、引起全身水腫的主要機(jī)制是 B A.毛細(xì)血管內(nèi)壓增高 B.鈉水潴留 C.組織液生成過(guò)多 D.鈉水?dāng)z入過(guò)多 13、血容量變化時(shí)首先通過(guò)什么調(diào)節(jié)水鈉平衡? B A.壓力感受器 B.醛固酮(R-A-A系統(tǒng)) C.ADH D. 心房利鈉肽 14、細(xì)胞外液滲透壓

5、變化時(shí)首先通過(guò)什么調(diào)節(jié)機(jī)體的水鈉平衡? A A.ADH B.醛固酮 C.細(xì)胞內(nèi)外鈉交換 D.血管內(nèi)與組織間液水鈉交換 15、心性水腫的特點(diǎn)B A.一般面部和眼瞼出現(xiàn)早 B.一般身體低垂部位出現(xiàn)早 C.常見(jiàn)肺水 D.癥狀嚴(yán)重但體重改變不大 16、代謝性酸中毒患者的尿液呈堿性，常提示有：D A、嚴(yán)重低鈉血癥 B、嚴(yán)重高鈉血癥 C、嚴(yán)重低鉀血癥 D、嚴(yán)重高鉀血癥 E、嚴(yán)重高鈣血癥 17、堿中毒時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高，手足搐搦的主要原因：C A、血鉀減少

6、 B、血氯減少 C、血鈣減少 D、血鈉減少 E、血鎂減少 18、酸中毒時(shí)血鉀變化的規(guī)律是：A A、升高 B、不變 C、降低 D、先升后降 E、先降后升 19、腹瀉引起的低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是：A A、代謝性堿中毒 B、呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代酸合并呼酸 20、下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？C A、酸中毒引起血液高凝狀態(tài) B、酸中毒直接損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞 C、酸中毒時(shí)肝素活性增強(qiáng) D、酸中毒時(shí)凝血因子的活性增強(qiáng) E、酸中毒時(shí)

7、血小板聚集性加強(qiáng) 21、急性代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體最主要的代償方式是：D A、組織外液緩沖 B、呼吸代償 C、組織內(nèi)緩沖 D、腎臟代償 E、骨骼代償 22、某溺水窒息的患兒，其血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.15,PaCO210.64kPa(80mmHg)，HCO3- 27mmol/L，應(yīng)該診斷為： A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、急性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性酸中毒 E、代酸合并代堿 23、某幽門(mén)梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.49, PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3 36mmol / L，

8、應(yīng)該診斷為：C A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒 E、混合性酸堿中毒 24、SB

9、吸性酸中毒 E.呼吸性堿中毒 26、中暑患者體溫升高屬于 D A.發(fā)熱 B.體溫調(diào)定點(diǎn)上移引起的體溫升高 C.病理性體溫升高 D.過(guò)熱 27、關(guān)于發(fā)熱激活物,哪項(xiàng)不對(duì)? C A.是可激活產(chǎn)生內(nèi)生致熱原細(xì)胞的物質(zhì) B.可以是外致熱原也可以是體內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì) C.就是內(nèi)生致熱原 D.可以是傳染性的也可以是非傳染性的 28、內(nèi)毒素的主要致熱成分是 C A.核心多糖 B.胞壁肽聚糖 C.脂質(zhì)A D.O-抗原多糖側(cè)鏈 29、關(guān)于氧療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

10、？A A、血液性、組織性缺氧是因?yàn)镻aO2正常，所以氧療沒(méi)有意義 B、各類缺氧中對(duì)低張性效果最好 C、CO中毒可用吸純氧治療 D、高濃度氧和高壓氧有引起氧中毒的危險(xiǎn) E、局部組織缺氧一般不需全身吸氧治療 30、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要原因是D A、右心輸出量增加 B、左心功能不全 C、肺血流量增加 D、肺小動(dòng)脈痙攣 E、肺小靜脈淤血 31、引起“腸源性發(fā)紺”的原因是C A、腸系膜血管痙攣 B、CO中毒 C、亞硝酸鹽中毒 D、氰化物中毒 E、腸道淤血 32、健康者進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生

11、缺氧的主要原因是A A、吸入氣的氧分壓低 B、血液攜氧能力低 C、肺氣體交換差 D、組織血流量少 E、肺循環(huán)血流量少 33、循環(huán)性缺氧的特點(diǎn)是D A、血氧容量降低 B、血氧含量降低 C、血氧飽和度降低 D、動(dòng)-靜脈氧差增大 E、動(dòng)脈血氧分壓降低 34、A-V氧含量差大于正常的缺氧類型見(jiàn)于：A A、低心輸出量性心功能不全 B、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄 C、CO中毒 D、氰化物中毒 E、腸源性紫紺 35、乏氧性缺氧時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)不降低？D A、動(dòng)脈血氧分壓 B、靜脈血氧分壓 C、靜脈血氧含量

12、D、血氧容量 E、動(dòng)脈血氧含量 36、下列哪一種原因引起的缺氧不屬于低血液動(dòng)力性缺氧C A、休克 B、心力衰竭 C、肺動(dòng)-靜脈瘺 D、動(dòng)脈血栓形成 E、靜脈淤血 37、休克的本質(zhì)是D A.機(jī)體應(yīng)激調(diào)節(jié)能力喪失 B.腦循環(huán)的急劇障礙 C.動(dòng)脈血壓下降 D.微循環(huán)障礙 38、下列哪項(xiàng)是休克肺最有特征的病理改變？D A.肺淤血 B.肺水腫 C.肺不張 D.肺泡內(nèi)透明膜形成 39、治療低血容量性休克的首要措施是D A.使用血管收縮藥升高血壓 B.糾正酸中毒 C.使用強(qiáng)心劑 D.補(bǔ)充血容量 40、休克時(shí)動(dòng)靜脈短路開(kāi)放的主

13、要原因是B A.去甲腎上腺素增加，興奮血管的α受體 B.腎上腺素大量增加，興奮血管的β受體 C.內(nèi)源性鴉片樣物質(zhì)增加 D.組織胺的擴(kuò)張血管作用 41、休克微循環(huán)淤血期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是C A.少灌少流，灌少于流 B.少灌多流，灌少于流 C.多灌少流，灌多于流 D.多灌多流，灌多于流 42、休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是C A.多灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.少灌多流，灌少于流 D.多灌多流，灌少于流 43、下列哪一類情況可引起血管源性休克？D A.動(dòng)脈破裂出血 B.燒傷 C.創(chuàng)傷 D.青霉素過(guò)敏

14、 44、休克早期下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)可以不存在？C A.四肢濕冷 B.面色改變 C.血壓下降 D.少尿 45、微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)？B A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損 B.纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng) C.小血管強(qiáng)烈收縮 D.微血管內(nèi)大量微血栓形成 46、妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC的主要機(jī)制是B A.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損 B.血液處于高凝狀態(tài) C.微循環(huán)障礙 D.肝功能嚴(yán)重受損 47、紅細(xì)胞大量破壞引起DIC的主要機(jī)制是A A.ADP和紅細(xì)胞膜內(nèi)的磷脂作用 B.組織因子大量釋放

15、入血 C.凝血活酶樣物質(zhì)釋放入血 D.Ca2+參與激活因子Ⅹ 48、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是B A.凝血因子Ⅺ被激活 B.凝血因子Ⅲ被激活 C.大量紅細(xì)胞和血小板受損 D.內(nèi)皮細(xì)胞受損 49、在引起DIC的原發(fā)疾病中，下列何種疾病最為常見(jiàn)？B A.產(chǎn)科意外 B.感染性疾病 C.惡性腫瘤 D.肝病 50、下列哪項(xiàng)可引起呼吸衰竭？A A.外呼吸功能障礙 B.內(nèi)呼吸功能障礙 C.血液與組織間氣體交換障礙 D.組織利用氧障礙 51、成人呼吸窘迫綜合征的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是 D A.肺內(nèi)DIC形成 B.急性

16、肺淤血水腫 C.急性肺不張 D.急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷 52、呼吸衰竭時(shí)，合并下列哪一種酸堿失衡易發(fā)生肺性腦?。緽 A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 53、下列哪項(xiàng)不屬于限制性通氣不足？C A.呼吸中樞抑制 B.呼吸肌收縮無(wú)力 C.氣道口徑變小 D.氣胸 54、死腔樣通氣是指D A.肺泡通氣嚴(yán)重不均 B.肺動(dòng)-靜脈短路 C.各部分肺泡V/Q比率自上而下遞減 D.部分肺泡V/Q比率升高 55、阻塞性通氣不足可見(jiàn)于D A.低鉀血癥 B.胸腔積液 C.化膿

17、性腦膜炎 D.慢性支氣管炎 56、急性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因是B A.上呼吸道急性感染 B.過(guò)量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用 C.肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病 57、Ⅰ型呼吸衰竭血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為D A.Pao2低于4.0 kPa B.Pao2低于5.3 kPa C.Pao2低于6.7 kPa D.Pao2低于8.0 kPa 58、離心性肥大的主要機(jī)制是：C A、心臟收縮期阻力過(guò)大 B、冠脈血流量增加 C、舒張期室壁張力增加 D、心率加快 E、心輸出量增加 59、低輸出量性心力衰竭時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生？A A、外周血管

18、阻力降低 B、心肌收縮力減弱 C、心室殘余血量增多 D、循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng) E、休息時(shí)心率加快 60、關(guān)于高輸出量性心力衰竭的說(shuō)法，下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的？E A、心輸出量比心力衰竭前有所降低 B、心輸出量可稍高于正常值 C、外周血管擴(kuò)張 D、回心血量增多 E、動(dòng)—靜脈血氧含量差增大 61、心力衰竭的變化中下列哪項(xiàng)提法不正確？B A、心臟肌源性擴(kuò)張 B、心輸出量低于正常水平 C、血流重分布 D、血壓不變或降低 E、靜脈淤血、靜脈壓升高 62、下列哪項(xiàng)指標(biāo)能夠反映左心室的前負(fù)荷變化

19、？D A、中心靜脈壓 B、平均動(dòng)脈壓 C、心輸出量 D、肺動(dòng)脈楔壓 E、Vmax 63、心力衰竭時(shí)出現(xiàn)夜尿的主要機(jī)制是：B A、平臥后腎淤血加重 B、平臥后腎血流量增加 C、平臥后腎小管重吸收水分減少 D、平臥后水腫液吸收入血減少 E、平臥后心肌收縮力加強(qiáng) 64、心肌缺氧的主要代償方式是什么？E A、提高攝氧率 B、降低耗氧量 C、釋放儲(chǔ)備量 D、增加冠脈血流量 E、以上都不是 65、端坐呼吸的發(fā)病機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在？C A、端坐時(shí)回心血量減少 B、端坐時(shí)水腫液不易入血 C、端坐時(shí)轉(zhuǎn)移至

20、腹腔、下肢的血液減少 D、端坐時(shí)胸腔空積變大 66、心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙的主要機(jī)制是：E A、Na+內(nèi)流減少 B、Cl-內(nèi)流減少 C、H+外流減少 D、K+外流減少 E、Ca2+內(nèi)流減少 67、心肌的舒張功能主要取決于：D A、動(dòng)作電位3期復(fù)極化的速度 B、動(dòng)作電位0期去極化的幅度 C、動(dòng)作電位2期Ca2+內(nèi)流的多少 D、動(dòng)作電位4期Ca2+重新攝入肌漿網(wǎng)或排出細(xì)胞外的多少 68、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰？C A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B、貧血 C、心肌病 D、維生素B1缺乏

21、 E、動(dòng)—靜脈瘺 69、心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最顯著的器官是：E A、皮膚 B、肝臟 C、骨骼肌 D、腦 E、腎臟 70、上呼吸道感染誘發(fā)心衰的最基本機(jī)制是：E A、發(fā)熱使代謝增加 B、內(nèi)毒素抑制心功能 C、心率加快使冠脈血流減少 D、外呼吸功能障礙 E、心肌耗氧量增加或供氧量減少 71、左心衰竭出現(xiàn)的變化是：D A、肝淤血 B、胃腸淤血 C、頸靜脈怒張 D、肺淤血水腫 E、心性水腫 72、哪項(xiàng)不是決定心輸出量的基本因素？D A、心肌收縮力 B、前負(fù)荷 C、

22、后負(fù)荷 D、心律 E、心率 73、假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是C A.使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位 B.干擾細(xì)胞膜的功能 C.與正常遞質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)受體，但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱 D.引起血漿氨基酸失衡 74、肝性腦病患者血氨升高的最主要原因是B A.腸道產(chǎn)氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉產(chǎn)氨增多 D.腎小管向血液彌散的氨增多 75、氨對(duì)腦的毒性作用不包括 C A.干擾腦的能量代謝 B.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少 C.使腦的敏感性增高 D.抑制腦細(xì)胞膜的功能 76、肝性

23、腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是B A.血漿胰高血糖素濃度升高 B.高胰島素血癥 C.肝對(duì)支鏈氨基酸滅活減少 D.支鏈氨基酸合成來(lái)源減少 77、少尿是指24小時(shí)尿量少于：D A.700ml/天 B.600ml/天 C.800ml/天 D.400ml/天 E.100ml/天 78、給急性腎功能衰竭少尿期患者，輸注大量葡萄糖液易發(fā)生下列何種水平衡紊亂：E A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水腫 E.水中毒 79、急性腎功能衰竭少尿期患者，易發(fā)生下列何種電解質(zhì)紊亂：A A.高鉀血癥 B.高鈉血癥

24、 C.低鉀血癥 D.高鈣血癥 E.低鎂血癥 80、急性腎功能衰竭少尿期患者，易發(fā)生：C A.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 81、關(guān)于急性腎功能衰竭產(chǎn)生多尿的機(jī)制，下列哪項(xiàng)除外 C A.腎小管阻塞解除，間質(zhì)水腫消失 B.腎血流和腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸恢復(fù) C.抗利尿激素分泌減少 D.滲透性利尿 E.新生的腎小管上皮細(xì)胞濃縮功能低下 82、關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的D A.多尿期早期仍有氮質(zhì)

25、血癥 B.多尿期可發(fā)生低鉀血癥 C.多尿期早期仍有酸中毒 D.進(jìn)入多尿期應(yīng)立即補(bǔ)充KCl E.新生的腎小管上皮細(xì)胞功能低下 83、非少尿型急性腎功能衰竭患者一般不易發(fā)生：C A.內(nèi)環(huán)境紊亂 B.尿鈉含量較低 C.高血鉀癥 D.氮質(zhì)血癥 E.尿量減少不明顯，也無(wú)明顯的多尿期 84、急性腎功能衰竭少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：C A.水腫 B.氮質(zhì)血癥 C.高鉀血癥 D.高鎂血癥 E.酸中毒 85、下列哪項(xiàng)不是引起急性腎功能衰竭少尿的機(jī)制：B A.腎血管收縮 B.腎小球過(guò)度濾過(guò)

26、 C.腎小管阻塞 D.腎小管原尿返流 E.腎灌注壓下降 86、引起慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是B A.慢性腎盂腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.糖尿病性腎小動(dòng)脈硬化 D.高血壓性腎小動(dòng)脈硬化 .E腎腫瘤 87、反映腎功能衰竭程度的可靠指標(biāo)是：D A.尿量多少 B.血鉀濃度 C.尿滲透壓 D.內(nèi)生肌酐清除率 .血壓高低 88、慢性腎功能衰竭其發(fā)生機(jī)制的實(shí)質(zhì)是：D A.腎小球有效濾過(guò)壓降低 B.腎小球囊內(nèi)壓升高 C.腎血流量灌注不足 D.健存腎單位進(jìn)行性減少 E.腎小管上皮細(xì)胞

27、損傷 89、晚期腎功能衰竭患者易發(fā)生E A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性堿中毒 D.AG正常型代謝性酸中毒 E.AG增高型代謝性酸中毒 90、慢性腎功能衰竭患者不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：B A.代謝性酸中毒 B.高鈣血癥 C.低鈉血癥 D.貧血 E.氮質(zhì)血癥 91、下述哪項(xiàng)不是腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制A A.繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) B.繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn) C.高磷血癥和低鈣血癥 D.酸中毒使骨質(zhì)脫鈣 E.1，25-二羥維生素D3生成減少 92、藍(lán)斑－交感－腎

28、上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)是 C A.腎上腺髓質(zhì) B.腺垂體 C.藍(lán)斑 D.大腦邊緣系統(tǒng) E.室旁核 93、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑－交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是 D A.CRH釋放 B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高 C.糖皮質(zhì)激素分泌增加 D.引起興奮、警覺(jué)、緊張、焦慮等情緒反應(yīng) E.ACTH 釋放 94、下列哪一項(xiàng)不符合發(fā)紺的描述D\E A、發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn) B、血中脫氧血紅蛋白的濃度超過(guò)5g/dl便可出現(xiàn)發(fā)紺 C、缺氧不一定有發(fā)紺 D、嚴(yán)重貧血引起的發(fā)紺一般比較明顯 E、發(fā)紺是否明顯，還與皮膚黏膜血管中的血量有關(guān) 95、少尿型急

29、性腎功能衰竭最危險(xiǎn)的階段是A A.少尿期 B.多尿期 C.多尿后期 D.恢復(fù)早期 E.恢復(fù)后期 96、肺的彈性阻力增大時(shí)B A.肺順應(yīng)性增大 B.肺順應(yīng)性變小 C.肺順應(yīng)性不變 D.肺順應(yīng)性先大后小 97、高排低阻型休克可見(jiàn)于D A、失血性休克 D、過(guò)敏性休克 B、感染性休克 E、神經(jīng)源性休克 C、燒傷性休克 98、休克早期微循環(huán)開(kāi)放的血管主要是D A、微動(dòng)脈 D、微靜脈 B、后微動(dòng)脈 E、動(dòng)-靜脈吻合支 C、真毛細(xì)血管 99、細(xì)胞外液指B A.血漿 B.組織間液 C.淋巴液 D.血漿、細(xì)胞間液和透細(xì)胞液 100、機(jī)體在攝水多時(shí)排出水也多, 主要通過(guò) D A.出汗 B.不感蒸發(fā) C.排稀便 D.腎排尿 E.呼吸