護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī) PPT課件

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護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),1,,學(xué)習(xí)目標(biāo),,識(shí)記 1.明確衛(wèi)生法概念。 2.陳述醫(yī)政法概念。 3.描述護(hù)理法概念。,2,,學(xué)習(xí)目標(biāo),,理解 1.闡述護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策；護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)。 2.解釋護(hù)理管理中依法執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)安全。 運(yùn)用 運(yùn)用相關(guān)法律法規(guī)及條例指導(dǎo)護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。,3,,主要內(nèi)容,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),第二節(jié) 護(hù)理管理中常見(jiàn)的法律問(wèn)題,4,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),,一、衛(wèi)生法體系與護(hù)理法 （一）我國(guó)的衛(wèi)生法體系 （二）護(hù)理法 二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （一）《護(hù)士條例》 （二）《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》 （三）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 （四）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 （五）《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》 （六）《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》,5,,,,,（一）我國(guó)的衛(wèi)生法體系,衛(wèi)生法(Health Legislation) 是指由國(guó)家制定或認(rèn)可的，并有國(guó)家強(qiáng)制力作保證，用以調(diào)整人們?cè)谛l(wèi)生活動(dòng)中的各種社會(huì)關(guān)系的行為規(guī)范的總和。,6,,衛(wèi)生法體系,7,,,醫(yī)政法(Medical Law) 是指國(guó)家制定的用以規(guī)定國(guó)家醫(yī)政活動(dòng)和社會(huì)醫(yī)事活動(dòng)，調(diào)整因醫(yī)政活動(dòng)而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律法規(guī)的總稱(chēng)。,,8,醫(yī)政法特點(diǎn)： （1）以保護(hù)公民的生命健康權(quán)為根本宗旨。 （2）跨越衛(wèi)生法和行政法兩大法律體系。 （3）社會(huì)管理功能顯著。 （4）技術(shù)規(guī)范多。,9,,護(hù)理法(Nursing Legislation) 是指由國(guó)家制定的，用以規(guī)范護(hù)理活動(dòng)(如護(hù)理教育、護(hù)士注冊(cè)和護(hù)理服務(wù))及調(diào)整這些活動(dòng)而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱(chēng)。,(二)護(hù)理法,10,,2008年1月23日國(guó)務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，并于2008年5月12日開(kāi)始實(shí)施。 1.包括:總則、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)、法律責(zé)任和附則6個(gè)部分。,（一）《護(hù)士條例》,11,,二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （一）《護(hù)士條例》 2.特點(diǎn) （1）明確了政府在護(hù)理管理中要加強(qiáng)宏觀監(jiān)督管理。 （2）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了具體要求。 （3）凸顯維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益。 （4）強(qiáng)化了護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)。,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),12,,二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （一）《護(hù)士條例》 2.特點(diǎn) （5）調(diào)整了護(hù)理執(zhí)業(yè)規(guī)則，護(hù)士執(zhí)業(yè)操作必須遵循 的行為規(guī)范。 （6）明確了法律責(zé)任,《條例》從衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)士和他人侵犯護(hù)士權(quán)益等層面來(lái)分別 規(guī)定各自的違規(guī)責(zé)任。,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),13,,（二）《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》,中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)令第31號(hào)公布，1994年1月1日起施行。 它規(guī)定的法律制度包括護(hù)士資格考試制度、護(hù)士注冊(cè)制度、護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制,14,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （三）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第149號(hào)頒布，1994年9月1日起施行。 它明確規(guī)定我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的基本內(nèi)容，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 必須遵守的規(guī)范，以及違反有關(guān)規(guī)定的法律責(zé)任。,15,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （四）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第351號(hào)頒布，2002年9月1日起施行。 1.醫(yī)療事故(Medical Negligence)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成病人人身?yè)p害的事故。,16,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （四）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 2.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度分為四級(jí)： 一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾 二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo) 致嚴(yán)重功能障礙 三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙 四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果,17,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （五）《醫(yī)院廢物處理?xiàng)l例》 2003年6月16日起施行，國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過(guò)。 醫(yī)療廢物(Medical Waste):是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。,18,,第一節(jié) 與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國(guó)與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （六）《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》 2000年11月20日，衛(wèi)生部431號(hào)文件頒布。 明確了醫(yī)院感染管理組織與職責(zé)； 確定了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)的具體要求； 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容和要求； 門(mén)診、急診等各重點(diǎn)科室部門(mén)的醫(yī)院感染管理要求；明確了醫(yī)療污物的處理方法。,19,,第二節(jié) 護(hù)理管理中常見(jiàn)的法律問(wèn)題,,一、護(hù)士的職業(yè)權(quán)利和義務(wù) （一）護(hù)士的職業(yè)權(quán)利 （二）護(hù)士的法律職業(yè)義務(wù) 二、依法執(zhí)業(yè)問(wèn)題 （一）侵權(quán)行為與犯罪 （二）失職行為與瀆職罪 （三）臨床護(hù)理記錄不規(guī)范 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的問(wèn)題 （五）麻醉藥品與物品管理 （六）明確實(shí)習(xí)護(hù)生的職責(zé)范圍 三、執(zhí)業(yè)安全問(wèn)題 （一）護(hù)理禁業(yè)問(wèn)題 （二）職業(yè)安全問(wèn)題 （三）職業(yè)保險(xiǎn)問(wèn)題,20,,第二節(jié) 護(hù)理管理中常見(jiàn)的法律問(wèn)題,,一、護(hù)士的職業(yè)權(quán)利和義務(wù) （一）護(hù)士的職業(yè)權(quán)利 （二）護(hù)士的法律職業(yè)義務(wù) 二、依法執(zhí)業(yè)問(wèn)題 （一）侵權(quán)行為與犯罪 （二）失職行為與瀆職罪 （三）臨床護(hù)理記錄不規(guī)范 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的問(wèn)題 （五）麻醉藥品與物品管理 （六）明確實(shí)習(xí)護(hù)生的職責(zé)范圍 三、執(zhí)業(yè)安全問(wèn)題 （一）護(hù)理禁業(yè)問(wèn)題 （二）職業(yè)安全問(wèn)題 （三）職業(yè)保險(xiǎn)問(wèn)題,21,,（一）護(hù)士的職業(yè)權(quán)利,1.保障護(hù)士的工資、福利待遇 2.護(hù)理工作的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù) 3.職稱(chēng)晉升和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的權(quán)利 4.教育和參加培訓(xùn)的權(quán)利 5.執(zhí)業(yè)知情權(quán)、建議權(quán) 6.護(hù)士的其他職業(yè)權(quán)利,22,,,依 法 執(zhí) 業(yè) 義 務(wù),1,,2,,3,,4,緊 急 處 置 義 務(wù),問(wèn) 題 醫(yī) 囑 報(bào) 告 義 務(wù),尊重 關(guān)愛(ài) 患者 保護(hù) 患者 隱私 的義 務(wù),,,,,,,,,,,服 從 國(guó) 家 調(diào) 遣 的 義 務(wù),5,（二）護(hù)士的法律職業(yè)義務(wù),23,,(一)侵權(quán)行為與犯罪,侵權(quán)行為(Infringing Act):是指醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的權(quán)利進(jìn)行侵害導(dǎo)致病人利益受損的行為。 侵權(quán)行為主要涉及侵犯自由權(quán)、侵犯生命健康權(quán)、侵犯隱私權(quán)。,24,,(二)失職行為與瀆職罪,主觀上的不良行為或明顯的疏忽大意，造成嚴(yán)重后果者屬失職行為。 違反護(hù)士職業(yè)道德要求，如為戒酒、戒毒者提供酒或毒品是嚴(yán)重瀆職行為。,25,,(三)臨床護(hù)理記錄不規(guī)范,不認(rèn)真記錄，或漏記、錯(cuò)記等均可能導(dǎo)致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛。 記錄本身也能成為法庭上的證據(jù)。,26,,(四)執(zhí)行醫(yī)囑的問(wèn)題,隨意篡改或無(wú)故不執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)行為； 但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，護(hù)理人員有權(quán)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯。,27,,(五)麻醉藥品與物品管理,護(hù)理人員負(fù)責(zé)保管、使用各種貴重藥品、醫(yī)療用品、辦公用品等，絕不允許利用職務(wù)之便，將這些物品占為己有。如占為己有，情節(jié)嚴(yán)重者，可被起訴犯盜竊公共財(cái)產(chǎn)罪。,28,,（六）明確實(shí)習(xí)護(hù)生的職責(zé)范圍,如果實(shí)習(xí)護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)下，因操作不當(dāng)給患者造成損害，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故，除本人負(fù)責(zé)外，帶教護(hù)士也要負(fù)法律責(zé)任。,29,,三、執(zhí)業(yè)安全問(wèn)題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問(wèn)題,,,（1）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員； （2）未按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士； （3）執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期滿(mǎn)未延續(xù)注冊(cè)的護(hù)士 （4）雖取得執(zhí)業(yè)證書(shū)但未經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士。,護(hù)理禁業(yè)問(wèn)題,職業(yè)保險(xiǎn)問(wèn)題,30,,三、執(zhí)業(yè)安全問(wèn)題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問(wèn)題,,,護(hù)理禁業(yè)問(wèn)題,職業(yè)保險(xiǎn)問(wèn)題,職業(yè)安全是以防止職工在執(zhí)業(yè)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生各種傷亡事故為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。,31,,三、執(zhí)業(yè)安全問(wèn)題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問(wèn)題,,,護(hù)理禁業(yè)問(wèn)題,職業(yè)保險(xiǎn)問(wèn)題,職業(yè)保險(xiǎn)是指從業(yè)者通過(guò)定期向保險(xiǎn)公司交納保險(xiǎn)費(fèi)，使其一旦在職業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)突然發(fā)生責(zé)任事故時(shí)，由保險(xiǎn)公司承擔(dān)對(duì)受損害者的賠償。,32,,思考題,,1.何謂衛(wèi)生法、醫(yī)政法、護(hù)理法？ 2.《護(hù)士條例》中對(duì)護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格證及首次注冊(cè)是如何規(guī)定的？ 3.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的分級(jí)。 4.簡(jiǎn)述護(hù)士的職業(yè)義務(wù)和權(quán)利。 5.護(hù)理管理中如何依法執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)？,33,end,,謝 謝！,34,