護理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī) PPT課件

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護理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),1,,學習目標,,識記 1.明確衛(wèi)生法概念。 2.陳述醫(yī)政法概念。 3.描述護理法概念。,2,,學習目標,,理解 1.闡述護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策；護士的權(quán)利和義務(wù)。 2.解釋護理管理中依法執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)安全。 運用 運用相關(guān)法律法規(guī)及條例指導護理執(zhí)業(yè)行為。,3,,主要內(nèi)容,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),第二節(jié) 護理管理中常見的法律問題,4,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),,一、衛(wèi)生法體系與護理法 （一）我國的衛(wèi)生法體系 （二）護理法 二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （一）《護士條例》 （二）《中華人民共和國護士管理辦法》 （三）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 （四）《醫(yī)療事故處理條例》 （五）《醫(yī)療廢物處理條例》 （六）《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》,5,,,,,（一）我國的衛(wèi)生法體系,衛(wèi)生法(Health Legislation) 是指由國家制定或認可的，并有國家強制力作保證，用以調(diào)整人們在衛(wèi)生活動中的各種社會關(guān)系的行為規(guī)范的總和。,6,,衛(wèi)生法體系,7,,,醫(yī)政法(Medical Law) 是指國家制定的用以規(guī)定國家醫(yī)政活動和社會醫(yī)事活動，調(diào)整因醫(yī)政活動而產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律法規(guī)的總稱。,,8,醫(yī)政法特點： （1）以保護公民的生命健康權(quán)為根本宗旨。 （2）跨越衛(wèi)生法和行政法兩大法律體系。 （3）社會管理功能顯著。 （4）技術(shù)規(guī)范多。,9,,護理法(Nursing Legislation) 是指由國家制定的，用以規(guī)范護理活動(如護理教育、護士注冊和護理服務(wù))及調(diào)整這些活動而產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。,(二)護理法,10,,2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會議通過，并于2008年5月12日開始實施。 1.包括:總則、執(zhí)業(yè)注冊、權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責、法律責任和附則6個部分。,（一）《護士條例》,11,,二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （一）《護士條例》 2.特點 （1）明確了政府在護理管理中要加強宏觀監(jiān)督管理。 （2）對醫(yī)療機構(gòu)提出了具體要求。 （3）凸顯維護護士的合法權(quán)益。 （4）強化了護士的權(quán)利和義務(wù)。,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),12,,二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （一）《護士條例》 2.特點 （5）調(diào)整了護理執(zhí)業(yè)規(guī)則，護士執(zhí)業(yè)操作必須遵循 的行為規(guī)范。 （6）明確了法律責任,《條例》從衛(wèi)生行政機關(guān)、 醫(yī)療機構(gòu)、護士和他人侵犯護士權(quán)益等層面來分別 規(guī)定各自的違規(guī)責任。,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),13,,（二）《中華人民共和國護士管理辦法》,中華人民共和國衛(wèi)生部部長令第31號公布，1994年1月1日起施行。 它規(guī)定的法律制度包括護士資格考試制度、護士注冊制度、護士執(zhí)業(yè)管理制度和護士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制,14,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （三）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 中華人民共和國國務(wù)院第149號頒布，1994年9月1日起施行。 它明確規(guī)定我國醫(yī)療機構(gòu)管理的基本內(nèi)容，醫(yī)療機構(gòu) 必須遵守的規(guī)范，以及違反有關(guān)規(guī)定的法律責任。,15,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （四）《醫(yī)療事故處理條例》 中華人民共和國國務(wù)院第351號頒布，2002年9月1日起施行。 1.醫(yī)療事故(Medical Negligence)是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成病人人身損害的事故。,16,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （四）《醫(yī)療事故處理條例》 2.根據(jù)對患者人身造成的損害程度分為四級： 一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾 二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導 致嚴重功能障礙 三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙 四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果,17,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （五）《醫(yī)院廢物處理條例》 2003年6月16日起施行，國務(wù)院第十次常務(wù)會議通過。 醫(yī)療廢物(Medical Waste):是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。,18,,第一節(jié) 與護理管理相關(guān)的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策 （六）《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》 2000年11月20日，衛(wèi)生部431號文件頒布。 明確了醫(yī)院感染管理組織與職責； 確定了醫(yī)院感染知識培訓的具體要求； 醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容和要求； 門診、急診等各重點科室部門的醫(yī)院感染管理要求；明確了醫(yī)療污物的處理方法。,19,,第二節(jié) 護理管理中常見的法律問題,,一、護士的職業(yè)權(quán)利和義務(wù) （一）護士的職業(yè)權(quán)利 （二）護士的法律職業(yè)義務(wù) 二、依法執(zhí)業(yè)問題 （一）侵權(quán)行為與犯罪 （二）失職行為與瀆職罪 （三）臨床護理記錄不規(guī)范 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題 （五）麻醉藥品與物品管理 （六）明確實習護生的職責范圍 三、執(zhí)業(yè)安全問題 （一）護理禁業(yè)問題 （二）職業(yè)安全問題 （三）職業(yè)保險問題,20,,第二節(jié) 護理管理中常見的法律問題,,一、護士的職業(yè)權(quán)利和義務(wù) （一）護士的職業(yè)權(quán)利 （二）護士的法律職業(yè)義務(wù) 二、依法執(zhí)業(yè)問題 （一）侵權(quán)行為與犯罪 （二）失職行為與瀆職罪 （三）臨床護理記錄不規(guī)范 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題 （五）麻醉藥品與物品管理 （六）明確實習護生的職責范圍 三、執(zhí)業(yè)安全問題 （一）護理禁業(yè)問題 （二）職業(yè)安全問題 （三）職業(yè)保險問題,21,,（一）護士的職業(yè)權(quán)利,1.保障護士的工資、福利待遇 2.護理工作的職業(yè)衛(wèi)生防護 3.職稱晉升和參加學術(shù)活動的權(quán)利 4.教育和參加培訓的權(quán)利 5.執(zhí)業(yè)知情權(quán)、建議權(quán) 6.護士的其他職業(yè)權(quán)利,22,,,依 法 執(zhí) 業(yè) 義 務(wù),1,,2,,3,,4,緊 急 處 置 義 務(wù),問 題 醫(yī) 囑 報 告 義 務(wù),尊重 關(guān)愛 患者 保護 患者 隱私 的義 務(wù),,,,,,,,,,,服 從 國 家 調(diào) 遣 的 義 務(wù),5,（二）護士的法律職業(yè)義務(wù),23,,(一)侵權(quán)行為與犯罪,侵權(quán)行為(Infringing Act):是指醫(yī)護人員對病人的權(quán)利進行侵害導致病人利益受損的行為。 侵權(quán)行為主要涉及侵犯自由權(quán)、侵犯生命健康權(quán)、侵犯隱私權(quán)。,24,,(二)失職行為與瀆職罪,主觀上的不良行為或明顯的疏忽大意，造成嚴重后果者屬失職行為。 違反護士職業(yè)道德要求，如為戒酒、戒毒者提供酒或毒品是嚴重瀆職行為。,25,,(三)臨床護理記錄不規(guī)范,不認真記錄，或漏記、錯記等均可能導致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛。 記錄本身也能成為法庭上的證據(jù)。,26,,(四)執(zhí)行醫(yī)囑的問題,隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)行為； 但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤，護理人員有權(quán)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯。,27,,(五)麻醉藥品與物品管理,護理人員負責保管、使用各種貴重藥品、醫(yī)療用品、辦公用品等，絕不允許利用職務(wù)之便，將這些物品占為己有。如占為己有，情節(jié)嚴重者，可被起訴犯盜竊公共財產(chǎn)罪。,28,,（六）明確實習護生的職責范圍,如果實習護生在執(zhí)業(yè)護士的指導下，因操作不當給患者造成損害，發(fā)生護理差錯或事故，除本人負責外，帶教護士也要負法律責任。,29,,三、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問題,,,（1）未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員； （2）未按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士； （3）執(zhí)業(yè)注冊有效期滿未延續(xù)注冊的護士 （4）雖取得執(zhí)業(yè)證書但未經(jīng)注冊的護士。,護理禁業(yè)問題,職業(yè)保險問題,30,,三、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問題,,,護理禁業(yè)問題,職業(yè)保險問題,職業(yè)安全是以防止職工在執(zhí)業(yè)活動過程中發(fā)生各種傷亡事故為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應措施。,31,,三、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問題,,,護理禁業(yè)問題,職業(yè)保險問題,職業(yè)保險是指從業(yè)者通過定期向保險公司交納保險費，使其一旦在職業(yè)保險范圍內(nèi)突然發(fā)生責任事故時，由保險公司承擔對受損害者的賠償。,32,,思考題,,1.何謂衛(wèi)生法、醫(yī)政法、護理法？ 2.《護士條例》中對護士的執(zhí)業(yè)資格證及首次注冊是如何規(guī)定的？ 3.簡述醫(yī)療事故的分級。 4.簡述護士的職業(yè)義務(wù)和權(quán)利。 5.護理管理中如何依法執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)？,33,end,,謝 謝！,34,