上海2016年全科學(xué)主治醫(yī)師(高級職稱)考試題

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上海 201X 年全科學(xué)主治醫(yī)師（高級職稱）考試題一、單項選擇題（共 24 題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意） 1、胸痹病人活動強(qiáng)度不正確的是A．發(fā)作期立即臥床休息 B．發(fā)作期應(yīng)堅持適當(dāng)活動 C．緩解期注意適當(dāng)休息 D．緩解期應(yīng)做到動中有靜 E．緩解期應(yīng)堅持力所能及的活動 2、確定早孕最可靠的輔助檢查方法是：A．妊娠免疫試驗 B．婦科內(nèi)診 C．B 超檢查 D．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E．測定尿中孕二醇值3、紅細(xì)胞破壞過多性貧血又稱為A．急性貧血 B．慢血性貧血 C．失血性貧血 D．溶血性貧血 E．惡性貧血 4、狂犬病病人具有特征性的病理變化是A．腦組織有炎細(xì)胞侵潤 B．神經(jīng)細(xì)胞變性 C．急性彌漫性腦脊髓炎 D．腦組織有內(nèi)格里小體 E．可見 Purkinje 細(xì)胞5、對于水的代謝下列說法錯誤的是A．血中氨基酸明顯升高時可導(dǎo)致低滲 B．?dāng)z入量達(dá)到一定程度時，渴飽感覺中屬興奮，渴感消失 C．水的攝入主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié) D．當(dāng)血容量減少時，刺激渴感中樞引起口渴 E．血中葡萄糖明顯升高時可導(dǎo)致高滲 6、產(chǎn)后病的特點為A．多虛多瘀 B．氣血虧虛 C．亡血傷津 D．寒熱交替 E．瘀血內(nèi)阻 7、感染后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體的是A．病毒感染 B．原蟲感染 C．細(xì)菌感染 D．蠕蟲感染 E．螺旋體感染 8、 ”癌 ”字首見于A． 《說文解字》 B． 《圣濟(jì)總錄》 C． 《衛(wèi)濟(jì)寶書》 D． 《外科大成》 E． 《諸病源候論》 9、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的注意事項，下列哪項是不正確的A．術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史和體格檢查，注意有無禁忌證 B．術(shù)前詳閱胸部 X 線片或 CT 片，以準(zhǔn)確定位 C．老年和心血管病患者，術(shù)前應(yīng)檢查心電圖 D．有呼吸困難、低氧表現(xiàn)者，鏡檢時應(yīng)給氧 E．術(shù)后盡量少講話，不必禁食 10、下列哪項為糖尿病病人較特異性病變A．動脈粥樣硬化 B．腦萎縮 C．腎小球硬化癥 D．脂肪肝 E．腎盂腎炎11、與動脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是A．膽固醇，B 脂蛋白及甘油三脂 B．腎上腺素，醛固酮及甘油三脂 C．醛固酮，B-脂蛋白及甘油三脂 D．膽固醇，B 脂蛋白及醛固酮 E．膽固醇，醛固酮及甘油三脂 12、菌斑微生物對牙周組織的直接損傷包括A．內(nèi)毒素的破壞 B．代謝產(chǎn)物對牙周組織的破壞作用 C．以上均是 D．細(xì)菌酶的損傷 E．菌斑微生物的直接破壞 13、水腫日久，癥見神昏肢冷，面色晦滯，泛惡口臭，二便不通，肌衄牙宣，舌紅絳，苔焦黃，脈細(xì)數(shù)，辨證為A．邪毒內(nèi)閉，元神渙散 B．陽明腑實證 C．肝火旺盛，上擾神明 D．痰火內(nèi)攻，上擾清竅 E．邪毒內(nèi)攻，上蒙清竅14、惡性組織細(xì)胞病的基本特點是A．貧血 B．異常組織細(xì)胞浸潤 C．肝脾腫大 D．以上均是 E．全血細(xì)胞減少 15、面部各突起完成聯(lián)合的時間為胚胎第A．11～12 周 B．7～8 周 C．3～4 周 D．9～10 周 E． 5～6 周 16、月經(jīng)后期屬虛寒者居多；常與月經(jīng)量少并見，若治不及時或失于調(diào)理，日久病深，?？砂l(fā)展為A．月經(jīng)量多 B．閉經(jīng) C．月經(jīng)先后無定期 D．崩中 E．漏下 17、完帶湯用于治療下列哪種帶下?。篈．脾虛型帶下 B．腎陽虛型帶下 C．腎陰虛型帶下 D．濕熱帶下 E．濕毒帶下 18、拔除下頜第一磨牙需要麻醉的神經(jīng)為A．下頜神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長神經(jīng) B．下齒糟神經(jīng) C．下齒糟神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng) D．下齒糟神經(jīng)及舌神經(jīng) E．局部浸潤 19、一女性患者，既往有胃病 20 余年。每次均因飲食不慎出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶。昨天因飲食過多，出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治療應(yīng)改用何方：A．木香順氣散 B．柴胡疏肝散 C．保和丸 D．理中丸 E．香砂六君子湯 20、傷寒的主要并發(fā)癥不包括A．中毒性心肌炎 B．急性腎衰竭 C．中毒性肝炎 D．腸穿孔 E．腸出血 21、肺炎支原體的致病性與下列哪些因素有關(guān)A．病原體破壞上皮細(xì)胞 B．患者對病原體或其代謝產(chǎn)物的過敏有關(guān) C．莢膜中的多糖結(jié)構(gòu) D．毒素與酶 E．致病菌毒性大小 22、引起肝性腦病最常見的病因是A．病毒性肝炎 B．脂肪肝 C．肝癌 D．肝硬化 E．膽系感染23、女患者，30 歲，月經(jīng)停閉 5 個月，神疲倦怠，面浮足腫，胸脅滿悶，嘔惡痰多，白帶量多，色白，質(zhì)粘，舌淡，苔白膩，脈滑。中醫(yī)辨證為：A．氣血虛弱 B．肝腎不足 C．痰濕阻滯 D．氣滯血瘀 E．腎陽不足 24、前列腺增生合并尿潴留時不可應(yīng)用：A．中藥 B．針灸 C．抗生素 D．西藥利尿 E．導(dǎo)尿二、多項選擇題（共 24 題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1 個錯項。 ） 1、睡眠呼吸暫停是指A．睡眠時口和鼻氣流停止達(dá) 20 秒以上 B．睡眠時口和鼻氣流停止達(dá) 25 秒以上 C．睡眠時口和鼻氣流停止達(dá) 15 秒以上 D．睡眠時口和鼻氣流停止達(dá) 5 秒以上 E．睡眠時口和鼻氣流停止達(dá) 10 秒以上． 2、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病發(fā)病常在A．感染后 3～4 周內(nèi) B．感染后 1～2 周內(nèi) C．感染后1～3 月內(nèi) D．感染后 1 周內(nèi) E．感染后 6 個月以上3、排除其他疾病后 AFP 診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是A．AFP200pμg/L 持續(xù) 4 周 B．AFP500μg/L 持續(xù) 4周 C．AFP200μg/L 持續(xù) 6 周 D． AFP500μg/L 持續(xù) 2周 E．AFP100 μ g/L 持續(xù) 8 周 4、膿皰型銀屑病可出現(xiàn)：A．Kogoj 海綿狀膿皰 B．Pautria 微膿瘍 C．Munro 微膿瘍 D．基底細(xì)胞液化變性 E．真皮中嗜酸細(xì)胞浸潤5、下列哪項不是主動脈夾層的體征A．主動脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃用}瓣關(guān)閉不全 B．胸骨左緣第 2、3 肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音 C．夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液 D．夾層破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音 E．脈搏減弱或消失 6、王某，女。47 歲。患胃疾多年，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證屬：A．脾胃虛寒型嘔吐 B．飲食停滯型嘔吐 C．痰飲內(nèi)停型嘔吐 D．胃陰不足型嘔吐 E．肝氣犯胃型嘔吐 7、有關(guān)原位癌的描述，不正確的是A．上皮細(xì)胞中顆粒層增生排列紊亂 B．可呈斑塊、顆粒狀、乳頭狀或潰瘍 C．細(xì)胞異形性明顯 D．固有層有炎細(xì)胞浸潤、血管增多 E．基底膜完整 8、關(guān)于無癥狀性心肌缺血的說法，錯誤的是A．心電圖有 ST 段壓低， T 波倒置 B．患者無冠狀動脈粥樣硬化病史 C．患者多為中年人以上 D．無心肌缺血癥狀表現(xiàn) E．放射性核素心肌顯像示心肌缺血表現(xiàn) 9、急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A．高熱 B．腹脹 C．休克 D．惡心、嘔吐 E．腹痛 10、小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦，宜選方A．石韋散 B．逍遙散 C．柴胡疏肝散 D．八正散 E．沉香散11、下列哪一項可診斷為子滿：A．兩腳浮腫，按之凹陷，小便短少 B．兩腳腫脹，隨按隨起，小便如常 C．自腳腫至膝，皮色不變，小便如常 D．腹大異常，遍身浮腫，小便短少 E．頭面遍身浮腫，皮薄而光亮，小便短少 12、脫疽證見面色黯淡無華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮膚蒼白，觸之冰涼，干燥，間歇性跛行，趺陽脈搏動減弱或消失。苔白膩，舌淡，脈沉細(xì)而遲。治宜：A．溫陽通脈 B．祛寒化濕 C．活血祛瘀 D．清熱利濕 E．調(diào)補(bǔ)氣血 13、肺結(jié)核最重要的傳播方式A．血液 B．其他途徑 C．消化道 D．飛沫傳播 E．皮膚14、生物礦化的定義為A．無機(jī)離子與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合形成難溶性鹽 B．無機(jī)離子與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合 C．磷灰石晶體與非晶體化磷酸鹽形成難溶性鹽 D．鈣磷等無機(jī)離子在生物調(diào)控下通過化學(xué)反應(yīng)形成難溶性鹽，并與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合形成礦化組織 E．無機(jī)離子通過反應(yīng)形成礦化組織 15、下列哪一項與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)A．膠狀質(zhì) B．楔束 C．外側(cè)丘系 D．脊髓丘腦前束 E．脊髓丘腦后束 16、皮質(zhì)醇增多癥病人進(jìn)行腎上腺瘤手術(shù)切除術(shù)后易出現(xiàn)A．并發(fā)糖尿病 B．GnRH 對 LH 的促進(jìn) C．FSH 對GnRH 分泌的促進(jìn) D．LH 對 GnRH 分泌的促進(jìn) E．雌激素迅速增高興奮 LHRH 和 LH 釋放 17、可摘局部義齒卡環(huán)數(shù)量多少為宜A．越少越好 B．2～4 個 C．1～2 個 D．越多越好 E．以上均不對 18、患者，男性，58 歲。心悸 3 年遷延難愈，現(xiàn)多夢易醒，易疲勞，頭暈健忘，納少，面色萎黃，舌淡，脈弱。其治療宜用：A．酸棗仁湯 B．歸脾湯 C．天王補(bǔ)心丹 D．朱砂安神丸 E．安神定志丸 19、男性，32 歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。檢查發(fā)現(xiàn)左房擴(kuò)大，伴肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管楔壓相繼升高。其心功能受累情況如何A．左房代償期 B．左房失代償期 C．左室代償期 D．右心受累期 E．右室代償期 20、輸入大量庫存血，易引起A．高鈉血癥 B．低鈣血癥 C．高鉀血癥 D．低鉀血癥 E．高鎂血癥 21、下頜最大的前伸范圍為A．5mm B．1Omm C．7mm D．9mm E．3mm 22、引起黑熱病的病原蟲是A．熱帶利什曼原蟲 B．杜氏利什曼原蟲 C．巴西利什曼原蟲 D．墨西哥利什曼原蟲 E．以上都是23、屈腕試驗的描述哪一項是錯誤的：A．傷側(cè)腕關(guān)節(jié)屈曲 B．壓迫腕橫韌帶處 1～2 分鐘 C．出現(xiàn)掌側(cè)麻木感 D．疼痛放射至四、五指 E．用于檢查腕管綜合征 24、腎臟的基本功能單位是A．集合管 B．腎單位 C．腎小體 D．腎小管 E．腎小球