上海2016年全科學(xué)主治醫(yī)師(高級(jí)職稱)考試題

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上海 201X 年全科學(xué)主治醫(yī)師（高級(jí)職稱）考試題一、單項(xiàng)選擇題（共 24 題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意） 1、胸痹病人活動(dòng)強(qiáng)度不正確的是A．發(fā)作期立即臥床休息 B．發(fā)作期應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)活動(dòng) C．緩解期注意適當(dāng)休息 D．緩解期應(yīng)做到動(dòng)中有靜 E．緩解期應(yīng)堅(jiān)持力所能及的活動(dòng) 2、確定早孕最可靠的輔助檢查方法是：A．妊娠免疫試驗(yàn) B．婦科內(nèi)診 C．B 超檢查 D．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E．測(cè)定尿中孕二醇值3、紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血又稱為A．急性貧血 B．慢血性貧血 C．失血性貧血 D．溶血性貧血 E．惡性貧血 4、狂犬病病人具有特征性的病理變化是A．腦組織有炎細(xì)胞侵潤(rùn) B．神經(jīng)細(xì)胞變性 C．急性彌漫性腦脊髓炎 D．腦組織有內(nèi)格里小體 E．可見(jiàn) Purkinje 細(xì)胞5、對(duì)于水的代謝下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A．血中氨基酸明顯升高時(shí)可導(dǎo)致低滲 B．?dāng)z入量達(dá)到一定程度時(shí)，渴飽感覺(jué)中屬興奮，渴感消失 C．水的攝入主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié) D．當(dāng)血容量減少時(shí)，刺激渴感中樞引起口渴 E．血中葡萄糖明顯升高時(shí)可導(dǎo)致高滲 6、產(chǎn)后病的特點(diǎn)為A．多虛多瘀 B．氣血虧虛 C．亡血傷津 D．寒熱交替 E．瘀血內(nèi)阻 7、感染后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體的是A．病毒感染 B．原蟲(chóng)感染 C．細(xì)菌感染 D．蠕蟲(chóng)感染 E．螺旋體感染 8、 ”癌 ”字首見(jiàn)于A． 《說(shuō)文解字》 B． 《圣濟(jì)總錄》 C． 《衛(wèi)濟(jì)寶書(shū)》 D． 《外科大成》 E． 《諸病源候論》 9、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是不正確的A．術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史和體格檢查，注意有無(wú)禁忌證 B．術(shù)前詳閱胸部 X 線片或 CT 片，以準(zhǔn)確定位 C．老年和心血管病患者，術(shù)前應(yīng)檢查心電圖 D．有呼吸困難、低氧表現(xiàn)者，鏡檢時(shí)應(yīng)給氧 E．術(shù)后盡量少講話，不必禁食 10、下列哪項(xiàng)為糖尿病病人較特異性病變A．動(dòng)脈粥樣硬化 B．腦萎縮 C．腎小球硬化癥 D．脂肪肝 E．腎盂腎炎11、與動(dòng)脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是A．膽固醇，B 脂蛋白及甘油三脂 B．腎上腺素，醛固酮及甘油三脂 C．醛固酮，B-脂蛋白及甘油三脂 D．膽固醇，B 脂蛋白及醛固酮 E．膽固醇，醛固酮及甘油三脂 12、菌斑微生物對(duì)牙周組織的直接損傷包括A．內(nèi)毒素的破壞 B．代謝產(chǎn)物對(duì)牙周組織的破壞作用 C．以上均是 D．細(xì)菌酶的損傷 E．菌斑微生物的直接破壞 13、水腫日久，癥見(jiàn)神昏肢冷，面色晦滯，泛惡口臭，二便不通，肌衄牙宣，舌紅絳，苔焦黃，脈細(xì)數(shù)，辨證為A．邪毒內(nèi)閉，元神渙散 B．陽(yáng)明腑實(shí)證 C．肝火旺盛，上擾神明 D．痰火內(nèi)攻，上擾清竅 E．邪毒內(nèi)攻，上蒙清竅14、惡性組織細(xì)胞病的基本特點(diǎn)是A．貧血 B．異常組織細(xì)胞浸潤(rùn) C．肝脾腫大 D．以上均是 E．全血細(xì)胞減少 15、面部各突起完成聯(lián)合的時(shí)間為胚胎第A．11～12 周 B．7～8 周 C．3～4 周 D．9～10 周 E． 5～6 周 16、月經(jīng)后期屬虛寒者居多；常與月經(jīng)量少并見(jiàn)，若治不及時(shí)或失于調(diào)理，日久病深，?？砂l(fā)展為A．月經(jīng)量多 B．閉經(jīng) C．月經(jīng)先后無(wú)定期 D．崩中 E．漏下 17、完帶湯用于治療下列哪種帶下?。篈．脾虛型帶下 B．腎陽(yáng)虛型帶下 C．腎陰虛型帶下 D．濕熱帶下 E．濕毒帶下 18、拔除下頜第一磨牙需要麻醉的神經(jīng)為A．下頜神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng) B．下齒糟神經(jīng) C．下齒糟神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng) D．下齒糟神經(jīng)及舌神經(jīng) E．局部浸潤(rùn) 19、一女性患者，既往有胃病 20 余年。每次均因飲食不慎出現(xiàn)嘔吐，時(shí)作時(shí)止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶。昨天因飲食過(guò)多，出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治療應(yīng)改用何方：A．木香順氣散 B．柴胡疏肝散 C．保和丸 D．理中丸 E．香砂六君子湯 20、傷寒的主要并發(fā)癥不包括A．中毒性心肌炎 B．急性腎衰竭 C．中毒性肝炎 D．腸穿孔 E．腸出血 21、肺炎支原體的致病性與下列哪些因素有關(guān)A．病原體破壞上皮細(xì)胞 B．患者對(duì)病原體或其代謝產(chǎn)物的過(guò)敏有關(guān) C．莢膜中的多糖結(jié)構(gòu) D．毒素與酶 E．致病菌毒性大小 22、引起肝性腦病最常見(jiàn)的病因是A．病毒性肝炎 B．脂肪肝 C．肝癌 D．肝硬化 E．膽系感染23、女患者，30 歲，月經(jīng)停閉 5 個(gè)月，神疲倦怠，面浮足腫，胸脅滿悶，嘔惡痰多，白帶量多，色白，質(zhì)粘，舌淡，苔白膩，脈滑。中醫(yī)辨證為：A．氣血虛弱 B．肝腎不足 C．痰濕阻滯 D．氣滯血瘀 E．腎陽(yáng)不足 24、前列腺增生合并尿潴留時(shí)不可應(yīng)用：A．中藥 B．針灸 C．抗生素 D．西藥利尿 E．導(dǎo)尿二、多項(xiàng)選擇題（共 24 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。 ） 1、睡眠呼吸暫停是指A．睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 20 秒以上 B．睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 25 秒以上 C．睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 15 秒以上 D．睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 5 秒以上 E．睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 10 秒以上． 2、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病發(fā)病常在A．感染后 3～4 周內(nèi) B．感染后 1～2 周內(nèi) C．感染后1～3 月內(nèi) D．感染后 1 周內(nèi) E．感染后 6 個(gè)月以上3、排除其他疾病后 AFP 診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是A．AFP200pμg/L 持續(xù) 4 周 B．AFP500μg/L 持續(xù) 4周 C．AFP200μg/L 持續(xù) 6 周 D． AFP500μg/L 持續(xù) 2周 E．AFP100 μ g/L 持續(xù) 8 周 4、膿皰型銀屑病可出現(xiàn)：A．Kogoj 海綿狀膿皰 B．Pautria 微膿瘍 C．Munro 微膿瘍 D．基底細(xì)胞液化變性 E．真皮中嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)5、下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的體征A．主動(dòng)脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B．胸骨左緣第 2、3 肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音 C．夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液 D．夾層破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音 E．脈搏減弱或消失 6、王某，女。47 歲?；嘉讣捕嗄?，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時(shí)作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證屬：A．脾胃虛寒型嘔吐 B．飲食停滯型嘔吐 C．痰飲內(nèi)停型嘔吐 D．胃陰不足型嘔吐 E．肝氣犯胃型嘔吐 7、有關(guān)原位癌的描述，不正確的是A．上皮細(xì)胞中顆粒層增生排列紊亂 B．可呈斑塊、顆粒狀、乳頭狀或潰瘍 C．細(xì)胞異形性明顯 D．固有層有炎細(xì)胞浸潤(rùn)、血管增多 E．基底膜完整 8、關(guān)于無(wú)癥狀性心肌缺血的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A．心電圖有 ST 段壓低， T 波倒置 B．患者無(wú)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病史 C．患者多為中年人以上 D．無(wú)心肌缺血癥狀表現(xiàn) E．放射性核素心肌顯像示心肌缺血表現(xiàn) 9、急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A．高熱 B．腹脹 C．休克 D．惡心、嘔吐 E．腹痛 10、小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦，宜選方A．石韋散 B．逍遙散 C．柴胡疏肝散 D．八正散 E．沉香散11、下列哪一項(xiàng)可診斷為子滿：A．兩腳浮腫，按之凹陷，小便短少 B．兩腳腫脹，隨按隨起，小便如常 C．自腳腫至膝，皮色不變，小便如常 D．腹大異常，遍身浮腫，小便短少 E．頭面遍身浮腫，皮薄而光亮，小便短少 12、脫疽證見(jiàn)面色黯淡無(wú)華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮膚蒼白，觸之冰涼，干燥，間歇性跛行，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱或消失。苔白膩，舌淡，脈沉細(xì)而遲。治宜：A．溫陽(yáng)通脈 B．祛寒化濕 C．活血祛瘀 D．清熱利濕 E．調(diào)補(bǔ)氣血 13、肺結(jié)核最重要的傳播方式A．血液 B．其他途徑 C．消化道 D．飛沫傳播 E．皮膚14、生物礦化的定義為A．無(wú)機(jī)離子與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合形成難溶性鹽 B．無(wú)機(jī)離子與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合 C．磷灰石晶體與非晶體化磷酸鹽形成難溶性鹽 D．鈣磷等無(wú)機(jī)離子在生物調(diào)控下通過(guò)化學(xué)反應(yīng)形成難溶性鹽，并與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合形成礦化組織 E．無(wú)機(jī)離子通過(guò)反應(yīng)形成礦化組織 15、下列哪一項(xiàng)與深感覺(jué)傳導(dǎo)有關(guān)A．膠狀質(zhì) B．楔束 C．外側(cè)丘系 D．脊髓丘腦前束 E．脊髓丘腦后束 16、皮質(zhì)醇增多癥病人進(jìn)行腎上腺瘤手術(shù)切除術(shù)后易出現(xiàn)A．并發(fā)糖尿病 B．GnRH 對(duì) LH 的促進(jìn) C．FSH 對(duì)GnRH 分泌的促進(jìn) D．LH 對(duì) GnRH 分泌的促進(jìn) E．雌激素迅速增高興奮 LHRH 和 LH 釋放 17、可摘局部義齒卡環(huán)數(shù)量多少為宜A．越少越好 B．2～4 個(gè) C．1～2 個(gè) D．越多越好 E．以上均不對(duì) 18、患者，男性，58 歲。心悸 3 年遷延難愈，現(xiàn)多夢(mèng)易醒，易疲勞，頭暈健忘，納少，面色萎黃，舌淡，脈弱。其治療宜用：A．酸棗仁湯 B．歸脾湯 C．天王補(bǔ)心丹 D．朱砂安神丸 E．安神定志丸 19、男性，32 歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。檢查發(fā)現(xiàn)左房擴(kuò)大，伴肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管楔壓相繼升高。其心功能受累情況如何A．左房代償期 B．左房失代償期 C．左室代償期 D．右心受累期 E．右室代償期 20、輸入大量庫(kù)存血，易引起A．高鈉血癥 B．低鈣血癥 C．高鉀血癥 D．低鉀血癥 E．高鎂血癥 21、下頜最大的前伸范圍為A．5mm B．1Omm C．7mm D．9mm E．3mm 22、引起黑熱病的病原蟲(chóng)是A．熱帶利什曼原蟲(chóng) B．杜氏利什曼原蟲(chóng) C．巴西利什曼原蟲(chóng) D．墨西哥利什曼原蟲(chóng) E．以上都是23、屈腕試驗(yàn)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A．傷側(cè)腕關(guān)節(jié)屈曲 B．壓迫腕橫韌帶處 1～2 分鐘 C．出現(xiàn)掌側(cè)麻木感 D．疼痛放射至四、五指 E．用于檢查腕管綜合征 24、腎臟的基本功能單位是A．集合管 B．腎單位 C．腎小體 D．腎小管 E．腎小球