引流液傾倒及處理流程圖.doc
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醫(yī)囑、患者床號、姓名。 引流液傾倒流程及指引 核 對 1、患者的年齡、病情、意識和合作能力; 2、引流種類及引流裝置留置時間,導(dǎo)管置入長度; 3、引流液的顏色、性狀、量; 4、傷口敷料有無滲血、滲液; 評 估 1、引流目的,更換引流袋、瓶的目的,必要的護理配合及自我觀察的技巧、事項 2、 維持有效引流的意義及方法 告知 1、自身準(zhǔn)備:六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。 2、用物準(zhǔn)備:基礎(chǔ)治療盤、止血鉗、手套、量杯、手套、紗布、治療巾、一次性引流袋或引流瓶。 3、環(huán)境準(zhǔn)備:寬敞明亮,溫度適宜,符合無菌操作。 4、患者準(zhǔn)備:取舒適體位,保護隱私。 準(zhǔn)備 1、攜帶用物來到床邊,核對床號、姓名。 2、暴露引流管與引流袋、瓶接口處,鋪上治療巾。 3、帶好一次性手套,用止血鉗雙向夾住紗布包裹的引流管。(夾管時,動作輕柔,注意不要牽拉引流管,以防脫管。) 4、將引流管和引流瓶(袋)的接口分離。(分離接口時,動作宜慢,以防引流液濺出。) 5、將引流瓶里的引流液倒在量杯中。 6、由內(nèi)到外消毒引流瓶口及引流管接口,連接后松開止血鉗,重新接上負(fù)壓,觀察引流是否通暢。(如果引流不暢,及時查找原因進(jìn)行處理。如果是一次性引流袋或重復(fù)使用的引流管到期,則更換新袋或新瓶。) 7、固定引流袋或引流瓶,調(diào)整好位置。 8、撤去墊巾,幫患者整理床單位,取舒適臥位。傷口輔料潮濕、脫落或污染者馬上更換。 9、健康教育(引流裝置的位置,翻身活動時注意保護引流管,防止折疊、扭曲,脫管,如有異常,及時告知醫(yī)務(wù)人員。) 實 施 1、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,有異常及時報告醫(yī)生。 2、患者的生命體征、主訴 觀察 引流液放入健之素溶液浸泡消毒,普通引流液健之素浸泡濃度為500mg/L,感染性引流液健之素浸泡濃度為 1500mg/L,浸泡消毒30min后倒入下水道。量杯及更換的引流瓶則再次用500mg/L的健之素溶液浸泡消毒,浸泡30min后用清水清洗,晾干備用。 處理 記錄 垃圾分類處理,脫手套,洗手,再次核對后記錄- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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