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1、鉤藤竹茹湯治療美尼爾氏綜合征2。例
筆者用鉤藤竹茹湯治療美尼爾氏綜合征 20 例，療效尚好，
現(xiàn)介紹如下 :
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組 20 例， 男 5 例， 女 15 例； 年齡 26 歲 ~49
歲；病程 1 年者 2 例， 3 年者 6 例， 5 年以上者 12 例。 20 例患
者均有反復(fù)、突發(fā)的劇烈眩暈，聽力減退，耳鳴，惡心嘔吐等癥
狀及體征； 神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無異常發(fā)現(xiàn)， 耳鼻喉科檢查鼓膜均正
常，眩暈發(fā)作均無明顯原因；其中 15 例患者于眩暈發(fā)作時(shí)，可
診見眼球規(guī)律性水平震顛； 20 例患者中有 8 例平均每月發(fā)作 3
次， 7 例 1~2 次，
2、 5 例 2 月發(fā)作 1 次； 發(fā)作持續(xù) 1 天以上者 12 例，
1 天以下者 8 例； 9 例患者發(fā)作時(shí)苔微黃膩， 8 例苔白微膩， 3 例
無明顯變化； 6 例患者發(fā)作時(shí)脈細(xì)而緩， 6 例脈弦滑， 5 例脈緩
滑， 3 例脈緩；緩解期則大多數(shù)患者表現(xiàn)為弦細(xì)或弦滑脈。
1.2 治療方法 發(fā)作時(shí)予鉤藤竹茹湯：鉤藤 40 克（后下），
姜竹茹 30 克，制半夏 12 克，澤瀉 30 克。每日 1 劑。熱甚者加
龍膽草、梔子；痰濕壅盛者加蒼術(shù)、白術(shù)、白茯苓；耳鳴嚴(yán)重者
加生蔥白、石菖蒲；氣虛者加黨參、黃芪。緩解后根據(jù)辨證分別
選用杞菊地黃湯、六君子湯善后。
2 治療結(jié)果
20
3、 例患者，臨床治愈（服藥 1~2 劑，眩暈消失，隨訪半年
無復(fù)發(fā)） 13 例，有效（服藥 3~7 劑眩暈消失，隨訪 3 個(gè)月無復(fù)
發(fā)） 7 例。
3 體會(huì)
美尼爾氏綜合征屬中醫(yī)眩暈范疇， 其病因主要為風(fēng)、 火、 痰、
濕，病機(jī)多為痰濕久郁化火為患，臨床以本虛標(biāo)實(shí)者居多。發(fā)作
期多數(shù)病例可見苔微膩似可說明多數(shù)痰濕為患， 且多偏實(shí)， 可選
用熄風(fēng)潛陽、清熱化痰之品；緩解期多偏虛證，故應(yīng)以補(bǔ)氣血、
滋養(yǎng)肝腎、健脾養(yǎng)胃為主。鉤藤竹茹湯，方用鉤藤清熱平肝，竹
茹化痰止嘔，半夏燥濕降逆，澤瀉利水滲濕，四藥同用，可收清
熱降火，化痰止嘔之效，加之量大力專，故用治本病發(fā)作有較好
療效。
鉤藤竹茹湯治療美尼爾氏綜合征20例
