地區(qū)血吸蟲病防御方案A.doc

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方案預案：________ 地區(qū)血吸蟲病防御方案 姓名：______________________ 單位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第 1 頁 共 8 頁 地區(qū)血吸蟲病防御方案 今年，是我市實現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷目標后，血防事業(yè)跨入監(jiān)測疫情、繼續(xù)鞏固防治成果的第三年，為做好監(jiān)測防治的鞏固工作，實現(xiàn)我市長期保持無螺無病的目標，根據(jù)省、市血防工作要點，結合我市實際，特制訂xx年血防工作方案。 一、血防工作任務目標 按照“因地制宜，分類指導，突出重點，科學防治”的原則，全面認真組織好春季查螺工作，繼續(xù)加大查螺和鞏固性滅螺力度，努力提高查滅螺質量，及時查出未發(fā)現(xiàn)的殘存釘螺。各歷史流行鎮(zhèn)要圍繞各自的鞏固監(jiān)測方案，進一步加強往返血防重點地區(qū)流動人口特別是漁船民的查治病和管理，不斷鞏固我市的血防工作成果，為今后順利通過上級血防部門復核評估奠定堅實的基礎。 二、查滅螺 （一）查螺 1、范圍：在全市20個歷史血防流行鎮(zhèn)（場）235個流行村（分場）中進行，調查面積4000萬平方米。全面查近xx年（xx—xx年）43個村的所有自然環(huán)境；監(jiān)測查10—19年（xx—xx年）30個有螺村1/2的重點環(huán)境；監(jiān)測輪查20—25年（xx—xx年）21個村的1/3的自然環(huán)境；對25年以上的139個歷史有螺村，實行群眾報螺。 2、方法與步驟： (1)村自查：全面查的村，采用5平方米一框機環(huán)結合法，查與近xx年有螺環(huán)境和水系相通的所有環(huán)境；采用20平方米機械落框法，查除近xx年有螺環(huán)境水系相通外的其余自然環(huán)境，全市全面查面積1450萬平方米以上。監(jiān)測查的村，對各村自主確認的重點環(huán)境，采用全面細查法，查未改造的歷史有螺環(huán)境和改造后的新舊交界環(huán)境；采用20平方米機械落框法，查歷史有螺環(huán)境及與其水系直接相通的全部自然環(huán)境，全市調查面積1200萬平方米。監(jiān)測查中未查的環(huán)境和25年以上歷史有螺村實行群眾報螺。 (2)鎮(zhèn)復查：在村自查的基礎上，由鎮(zhèn)抽調力量組織實施。對全面查的村，采用機環(huán)結合法，復查歷史有螺的復雜環(huán)境及與其水系相通的全部自然環(huán)境，復查環(huán)境數(shù)必須達到村自查環(huán)境的1/2以上，調查面積720萬平方米以上。對監(jiān)測查的村，采用20平方米機械落框法，復查1/2以上的環(huán)境，調查面積600萬平方米。 (3)市考核查：對有實際查螺任務的鎮(zhèn)，市將組織專業(yè)人員每鎮(zhèn)抽查5-10處復雜環(huán)境，調查面積計30萬平方米。 (4)新曹鎮(zhèn)新洋村、三倉鎮(zhèn)沙灶村按省監(jiān)測點方案要求進行調查。 3、時間和要求 (1)制訂查滅螺方案：各流行鎮(zhèn)（場）須在3月25日前根據(jù)本方案要求，結合實際制訂查滅螺方案，有查滅螺任務的鎮(zhèn)、村要切實解決好查滅螺人員的用工報酬。鎮(zhèn)與村、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）與村衛(wèi)生室（站）要簽訂責任書。村與查螺員要簽訂合同，明確任務和要求，嚴格考核，確保質量。 (2)組建查螺隊伍：3月31日前，各村要挑選責任心強、視力好、有一定查螺經(jīng)驗的中青年組成查螺小組。全面查的村，每個村民小組抽調2人，組成2個查螺組；監(jiān)測查的村每個村民小組抽調1人，組成1個查螺組。要加強查螺人員的業(yè)務培訓，市培訓到各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院分管院長（防保所所長）、防保組長和血防專業(yè)人員，鎮(zhèn)培訓到各村主任、血防醫(yī)生和查螺組長，村培訓到查螺員，努力提高查螺隊伍的業(yè)務技術水平。 (3)做好宣傳發(fā)動：在查螺期間，鎮(zhèn)、村廣播站（室）要開展血防知識及查滅螺相關知識的宣傳，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站要利用畫廊、黑板進行候診宣傳，并通過張貼臨時血防標語和制作固定標語等形式，形成良好的輿論氛圍。各中小學校要加強對學生的血防知識教育，落實教學計劃，安排2-4課時，進行血吸蟲病防治知識的培訓，并通過學生對家長進行宣傳，進一步提高廣大群眾的血防意識。 (4)認真組織安排：全市查滅螺工作在氣溫適宜的時機開始，4月底前各鎮(zhèn)完成自查、復查任務。市將在查螺前對全面查的部分重點村投放3-5個環(huán)境的假螺點，以監(jiān)測有關鎮(zhèn)的查螺質量。查螺前，各村要建好應查環(huán)境卡，繪制好全村環(huán)境示意圖，做到環(huán)境示意圖編號與環(huán)境卡編號相同，統(tǒng)計好全村各組環(huán)境數(shù)、面積及溝、河、塘等各類環(huán)境的分類數(shù)。有環(huán)境變更的要及時增補、刪除，有面積計算誤差較大的要及時糾正。繪制好歷史有螺環(huán)境示意圖、歷史有螺環(huán)境一本賬。各鎮(zhèn)要將確定的查螺時間報市血地防辦，以便及時派員現(xiàn)場督查。查螺期間，各村要明確1名干部帶隊，村醫(yī)生跟班作業(yè)，認真做好考勤、考績、資料整理及查螺記錄等工作。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）要保證血防專業(yè)人員到崗到位，加強現(xiàn)場指導和督查。 (5)加強螺情核實：各鎮(zhèn)如發(fā)現(xiàn)有螺環(huán)境，必須及時上報市血地防辦，由市血地防辦組織專業(yè)人員到現(xiàn)場鑒定，計算有螺面積和有螺密度，填寫《有螺環(huán)境登記卡》，并將捕捉的釘螺送市疾控中心血防科進行壓片檢查。 （二）滅螺 l、方法： 今年的滅螺實行藥滅為主，環(huán)境改造為輔的原則。 (1)藥物滅螺：對近6年查出的難以進行環(huán)境改造的，而又不具備藥浸條件的有螺環(huán)境，可用4%氯硝柳胺乙醇胺鹽粉劑按每平方米50克進行噴灑。近1—5年的有螺環(huán)境(xx—xx年)噴3次，近5年的有螺環(huán)境（xx年）噴2次，對歷史有螺環(huán)境，尤其是原釘螺密度較高的環(huán)境可噴3—4次，適當加大藥物劑量。每次噴藥間隔7天。對具備藥浸條件的有螺環(huán)境，可用50%氯硝柳胺進行原全水或沿邊浸殺滅螺。 (2)環(huán)境改造：根據(jù)省政府血防中長期規(guī)劃要求，內陸地區(qū)歷史有螺環(huán)境改造率要達70%以上。市農(nóng)林水利部門要積極籌劃，認真調研，因地制宜，突出重點，有計劃、有步驟地推行多種方式的環(huán)境改造。對歷史有螺環(huán)境中非定型溝塘要結合農(nóng)田水利改造疏浚河道，采取吸淤填埋、開挖蝦池、魚塘等方法進行環(huán)境改造；對定型溝渠，尤其是xx年以后查出的有螺環(huán)境，要結合農(nóng)田水利建設，按照國家血吸蟲病防治水利項目工程的規(guī)劃要求，大力推行渠道水泥硬質化，徹底改變釘螺的孳生環(huán)境。 2、時間和要求：近6年有螺鎮(zhèn)要在4月上旬上報《藥物滅螺呈批表》到市血地防辦審批，4月中旬前完成第一遍滅螺任務，適時完成第二遍滅螺任務，5月中旬完成最后一遍滅螺任務。滅螺前，各鎮(zhèn)要先將確定時間報市血地防辦，以便及時派員現(xiàn)場督查。如查出有螺環(huán)境，要及時報市血地防辦和市疾控中心，并由市血防專業(yè)人員會同鎮(zhèn)、村現(xiàn)場會辦，逐一勘察，確定滅螺的范圍、方法，隨時進行藥物撲滅。藥物滅螺過程中必須嚴格遵守操作規(guī)程，掌握好用藥量，確保滅螺質量，落實好各項安全防護措施，確保人、畜、魚、蠶及其它動植物的安全。 3、組建滅螺隊伍：凡近6年有螺村，根據(jù)滅螺面積的大小確定2—6人的滅螺隊伍，其中運輸藥品1人，彌霧機操作人員2—4人，村干1人，組成滅螺小組。在氣候適宜的情況下，及時開展滅螺，做到隨時拉得出，打得響，確保不延誤最佳滅螺時機。 4、滅螺重點工程的申報：各血防流行鎮(zhèn)衛(wèi)生院要主動與鎮(zhèn)水利部門協(xié)調，利用疏浚河道等水利項目，更多地填埋歷史上的有螺環(huán)境。凡動土滅螺工程量土方超過3萬立方米的工程或水泥硬質化超過20萬元以上的滅螺工程，可申報省辦滅螺重點工程項目。滅螺工程量土方超過1萬立方米以上或水泥硬質化超過5萬元以上的滅螺工程，可申報市辦滅螺重點工程項目。對相對復雜的環(huán)境，土方量在5000立方米以上或藥滅面積較大的環(huán)境，可申報市滅螺重點工程項目。凡申報省、市滅螺重點工程的鎮(zhèn)，要按照《省重點滅螺工程項目申請書》的要求，按實填報有關內容于5月底前報市血地防辦，市滅螺重點工程在7月底前報市血地防辦。 三、查治病工作目標及任務 今年全市查病8000人，擴大化療70人，以流動人口和近6年有螺村的常住人口以及外省、市血防流行區(qū)遷入人口為主。 （一）查病對象和方法 1、對象：近6年有螺鎮(zhèn)查所有有螺村6周歲以上的常住人口。各鎮(zhèn)（場）對從湖南、湖北、江西、安徽、云南及我省寧、鎮(zhèn)、揚沿江地區(qū)流入我市的6周歲以上人群進行普查。特別是水上運輸人員和漁船民職業(yè)人員，要進行追蹤檢查，嚴控輸入性病例。對本地流出上述地區(qū)的人群，除春節(jié)返鄉(xiāng)期間突擊追蹤查病外，平時返鄉(xiāng)時按常規(guī)門診要求檢查，對檢查人員要進行登記備查。各血防流行鎮(zhèn)要對原在冊晚期血吸蟲病人進行核查摸底，了解病人健康狀況，宣傳國家的救助政策，對符合救助條件的晚血病人實施住院治療救助工作。歷史遺漏的、非在冊晚期血吸蟲病病人要由市人民醫(yī)院確診，經(jīng)市血防辦初審報省批準后列入救助范圍。新曹鎮(zhèn)新洋村、三倉鎮(zhèn)沙灶村的查病工作，按省監(jiān)測點方案進行，完成全村整群抽樣，要確保查病人數(shù)在1000人以上，流動人口100人以上。 2、方法：堤東各鎮(zhèn)采用膠體染料試紙條法(DDIA)進行直接檢測。堤西各鎮(zhèn)取血后3天內隨送檢表送市疾控中心血防科。凡DDIA陽性者均要糞檢，進一步進行病原學檢查。牲畜的監(jiān)測查病，由林牧業(yè)局組織實施，完成上級下達的牲畜病情監(jiān)測任務。 （二）治療對象及方法： 凡DDIA陽性、糞檢陽性者以及有血吸蟲病史且未經(jīng)吡喹酮正規(guī)治療者均需治療。糞檢陽性列為病人，采用吡喹酮60平方米g/kg，二日療法；DDIA陽性而糞檢陰性者，作為擴大化療對象，采用毗喹酮40平方米g/kg，一日療法。所有治療對象，一律住院正規(guī)治療。嚴禁設點或發(fā)藥到人的院外治療，確保安全無事故。所有治療對象須在12月底前完成治療。 四、考核獎補及任務分解 考核獎補辦法及血防任務分配方案由市血地防辦另發(fā)。 第 7 頁 共 8 頁 方案預案 本文至此結束，感謝您的瀏覽! （資料僅供參考） 下載修改即可使用 第 8 頁 共 8 頁