流行性出血熱疫苗接種實施方案.doc

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流行性出血熱疫苗接種技術指導方案 流行性出血熱是我省重點控制的傳染病，發(fā)病率一直處于較高水平。為進一步控制我縣流行性出血熱疫情，加強我縣疫苗預防接種工作，有效保護易感人群，全縣在2014年12月開展流行性出血熱疫苗集中接種活動。為確保各項工作順利實施，特制訂本技術實施方案。 一、目的 通過出血熱疫苗接種活動，在全縣范圍內、短時間消除目標人群的出血熱疫苗免疫空白，迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷病毒傳播、保護易感人群，達到有效控制流行性出血熱疫情。以實施接種的村為單位，降低出血熱發(fā)病率。 二、實施范圍 2013、2014年發(fā)生流行性出血熱病例的鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬重點范圍。 三、接種目標人群 出血熱疫苗接種目標人群為當地居住的16-60周歲人群，其中有接種禁忌癥、既往患出血熱和已全程接種過出血熱疫苗的人員除外。 四、免疫程序 使用省政府統(tǒng)一招標采購的雙價出血熱疫苗。接種程序和要求執(zhí)行疫苗使用說明書。 五、實施時間 （一）11月10日，培訓制定方案、建立組織機構、開展宣傳發(fā)動，統(tǒng)計目標接種人群資料、調撥疫苗，做好接種前的各項準備工作。 （二）11月20日，集中開展接種活動。 （三）每月實行周報表，接種完成后進行資料匯總、統(tǒng)計、接種效果評估。 六、組織實施 出血熱疫苗接種活動由疾控中心統(tǒng)一組織，相關部門配合。要充分認識實施本次出血熱疫苗接種活動的重要性，在實施出血熱疫苗接種活動前要成立出血熱疫苗接種活動技術指導小組和預防接種異常反應調查診斷處理小組，按照《預防接種工作規(guī)范》和《預防接種異常反應鑒定辦法》的要求，開展技術指導及現場處理工作，確保方案的正確實施。 技術指導小組主要由各地衛(wèi)生技術人員組成，負責現場技術指導、現場監(jiān)督評價及出血熱疫苗接種活動工作總結等具體技術工作。 做好人員培訓、宣傳動員、出血熱疫苗和注射器等物資的分發(fā)、儲運、登記、報告等工作，做好現場技術指導、評價及資料匯總、工作總結等具體工作。開展出血熱疫苗接種活動應種人群摸底調查登記、宣傳、接種和資料匯總上報工作。 七、社會動員和宣傳 做好公眾健康教育，充分利用廣播、標語口號、宣傳畫、宣傳冊、宣傳欄、等多種渠道，采用當地群眾易于接受的方式，大力宣傳出血熱疫苗接種活動相關科普知識，以及開展出血熱疫苗接種活動的意義、接種對象、接種時間、接種地點、接種禁忌證等，使目標人群及時獲取科學準確的信息，提高公眾對出血熱疫苗接種月活動識和主動參與意識。做到家喻戶曉、人人皆知。在宣傳內容上，除常規(guī)的出血熱疫苗預防與接種知識外，要突出免費接種服務的內容。為出血熱疫苗接種活動的開展營造有利輿論環(huán)境。 八、目標人群摸底調查與登記 1、對確定的重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）16-60周歲人群進行調查摸底登記。 摸底工作人員組成：農村由鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成；城市由街道、居委會干部、社區(qū)或單位醫(yī)院防?？漆t(yī)生組成。采用入戶摸底的方法，農村和社區(qū)散居目標人群應由摸底登記人員挨家逐戶的拉網式摸底調查，將目標人群分自然村（居委會或街道、樓群）、分年齡組登記在《腎綜合征出血熱疫苗人口摸底及接種登記簿》，填寫編號、姓名、年齡、職業(yè)、工作單位或住址（聯系電話）、免疫史等信息，同時發(fā)放《出血熱疫苗接種接種通知單》告知目標人群接種時間和地點。根據摸底目標人群數、制定出詳細接種實施時間表，上報縣疾病預防控制中心。 九、接種安全 1、下列情況為出血熱疫苗接種禁忌證： （1）過敏性疾病，或對該疫苗中任何成分（包括輔料成分、牛血清及硫酸慶大酶素等）有過敏史者。 （2）患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。 （3）患未控制的癲癇和其他進行性神經系統(tǒng)疾病者。 （4）妊娠及哺乳期婦女。 2、接種注意事項： （1）注射免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上，以免影響免疫效果。 （2）以下情況者慎用：家族或個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者。 （3）疫苗要保存在冷藏包內，注射前應充分搖勻，瓶體裂紋、標簽不清、疫苗渾濁、變色凍結、有異物、容量不足、超過效期者，均不得使用。 （4）疫苗瓶開啟后應立即使用。 （5）應置2～8℃保存，嚴禁凍結。 （6）嚴禁將出血熱疫苗與其它疫苗在一個注射器內混合后接種，盡量避免出血熱疫苗與其它疫苗或藥物同時接種或注射。 （7）應備有腎上腺素等藥物，以供發(fā)生嚴重過敏反應時急救用。接受注射者在注射后應在現場觀察至少30分鐘，簽字后離開。 延壽縣疾控中心 二0一四年十一月七日 預防接種知情同意書（雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗） 腎綜合征出血熱是以發(fā)熱、休克、充血出血及腎臟損害為主要臨床特征的一種自然疫源性疾病。該病流行廣泛，病情危急，病死率高，人群普遍易感，一般青壯年發(fā)病率較高。 接種雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗（簡稱出血熱疫苗）后，可刺激機體產生針對Ⅰ型和Ⅱ型腎綜合征出血熱病毒的免疫力，達到預防腎綜合征出血熱的目的。 出血熱疫苗的接種對象為腎綜合征出血熱疫區(qū)的居民及進入該地區(qū)的人員，主要對象為16-60歲的高危人群。共接種3劑次，接種第1劑后14天接種第2劑，接種第1劑后12個月接種第3劑。本次接種的出血熱疫苗和使用的一次性注射器全部是免費的。 以下情況不能接種出血熱疫苗： 1、已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者。2、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。3、患未控制的癲癇和其他進行性神經系統(tǒng)疾病者。4、妊娠及哺乳期婦女。 接種出血熱疫苗后可能發(fā)生的不良反應： 1、常見不良反應： （1）接種本疫苗后，注射部位可出現局部疼痛、發(fā)癢、輕微紅腫。（2）全身性反應可有輕度發(fā)熱反應、不適、疲倦等，一般不需處理可自行消退。 2、罕見不良反應： （1）短暫中度以上發(fā)熱：應采用物理方法或藥物對癥處理，以防高熱驚厥或繼發(fā)其他疾病。 （2）局部中度以上紅腫，一般3天內即可自行消退，不需任何處理，適當休息即可恢復正常；反應較重的局部紅腫可用干凈的毛巾熱敷，每天數次，每次10-15分鐘可助紅腫消退。 3、極罕見不良反應： （1）過敏性皮疹：一般接種疫苗后72小時內出現蕁麻疹，出現反應時應及時就診，給予抗過敏治療。 （2）過敏性休克：一般接種疫苗后1小時內發(fā)生。應及時注射腎上腺素等搶救措施進行治療。 （3）過敏性紫癜：出現過敏性紫癜反應時應及時就診，應用皮質固醇類藥物給予抗過敏治療，治療不當或不及時有可能并發(fā)紫癜性腎炎。 （4）周圍神經炎：應及時就診。 接種出血熱疫苗應該注意的事項： 1、以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者。 2、注射免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上接種疫苗，以免影響免疫效果。3、注射后應在現場觀察至少30分鐘。 接種前，請如實提供受種者的身體健康狀況，向接種醫(yī)生咨詢相關問題，由醫(yī)生決定是否可以進行接種。若接種后發(fā)生不良反應應及時就醫(yī)，具體情況可向接種單位醫(yī)生咨詢。 請您仔細閱讀知情同意書，如同意接種，在下面簽字。 受種者姓名： 日 期： 延壽縣新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌支付憑證 定點醫(yī)療機構： （公章）： 序號 患者 姓名 家庭住址 性別 年齡 醫(yī)療證號 就診時間 疾病診斷 補助金額 實補金額 聯系電話 合計：