藥企收購(gòu)公立醫(yī)院計(jì)劃失敗ppp模式

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1、藥企收購(gòu)公立醫(yī)院籌劃失敗 項(xiàng)目經(jīng)理向記者哭訴 來(lái)源:中國(guó)網(wǎng) 劉明很性情。在我的記者生涯中，將采訪對(duì)象聊哭的時(shí)候很少，她是一種。讓她情緒如此激動(dòng)的，是華潤(rùn)醫(yī)療收購(gòu)高州市人民醫(yī)院，這個(gè)項(xiàng)目最后沒(méi)成。 　　劉明當(dāng)時(shí)是華潤(rùn)醫(yī)療負(fù)責(zé)高州市人民醫(yī)院的項(xiàng)目經(jīng)理。她和團(tuán)隊(duì)花了接近一年的時(shí)間，在高州市人民醫(yī)院做該院新老班子的勸服工作。就在收購(gòu)接近成功的核心節(jié)點(diǎn)，因醫(yī)院內(nèi)部人士爆料，1月和3月，央視針對(duì)該院醫(yī)生收受回扣兩次曝光，華潤(rùn)控股籌劃受影響，最后放棄收購(gòu)。劉明及其團(tuán)隊(duì)心血付諸東流。 　　劉明此前在出名跨國(guó)藥企默沙東工作，11月華潤(rùn)醫(yī)療成立后，劉明成了華潤(rùn)醫(yī)療從外部引進(jìn)的第一批員工，重要在華潤(rùn)醫(yī)療做

2、公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)項(xiàng)目。高州醫(yī)院收購(gòu)的擱淺，成了劉明離開(kāi)華潤(rùn)的導(dǎo)火索。她覺(jué)得自己對(duì)不起這一年里辛苦打拼的同事，更對(duì)不起高州醫(yī)院盼著華潤(rùn)帶來(lái)變革的數(shù)十位科室主任等醫(yī)院中高層。 　　5月，劉明離開(kāi)華潤(rùn)，加盟上海睿信投資管理有限公司，成為睿信投資合伙人，繼續(xù)做公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)。睿信成立于，由中國(guó)最早參與股票買(mǎi)賣(mài)的經(jīng)濟(jì)學(xué)家之一李振寧創(chuàng)立。此前睿信重要做二級(jí)市場(chǎng)投資，也做某些股權(quán)投資，劉明加盟后，睿信拿出約5億元自有資金，聯(lián)合銀行、保險(xiǎn)、信托等機(jī)構(gòu)融資的方式，于5月開(kāi)始做醫(yī)院投資項(xiàng)目。截至目前，睿信談了數(shù)個(gè)醫(yī)院項(xiàng)目，其中明確投資意向的已有一家。 　　劉明覺(jué)得，公立醫(yī)院投資是到2024這十年的大

3、游戲，而將來(lái)五年則是投資公立醫(yī)院的窗口期?！澳壳按翱陂_(kāi)了，是資本與否樂(lè)意進(jìn)來(lái)做布局者的問(wèn)題，將來(lái)說(shuō)不好哪一天這個(gè)窗口就會(huì)關(guān)了，后來(lái)者若要想進(jìn)來(lái)，就只能從先行者手里買(mǎi)船票，價(jià)格就不同樣了?！眲⒚髡f(shuō)。 　　在破除以藥養(yǎng)醫(yī)體制和鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策大背景下，來(lái)自央企的華潤(rùn)、中信；復(fù)星醫(yī)藥、鳳凰醫(yī)療、康美藥業(yè)等諸多上市公司，以及來(lái)自聯(lián)想控股、華平投資、春華資本等私募基金的各路資本紛紛對(duì)醫(yī)院投資躍躍欲試，固然尚有始終在等待對(duì)外商獨(dú)資開(kāi)放的外資醫(yī)療集團(tuán)。 　　但收購(gòu)公立醫(yī)院與新建或收購(gòu)一家民營(yíng)醫(yī)院的玩法完全不同。作為“吃過(guò)虧”的專業(yè)投資人，劉明深知其中風(fēng)險(xiǎn)。新的投資環(huán)境下，什么樣的資本適合做公立醫(yī)院

4、投資？選擇什么樣的公立醫(yī)院進(jìn)行投資？如何與地方政府談判，如何拿下醫(yī)院？如何改造醫(yī)院？這些問(wèn)題，所有資本出手前必須弄清晰。來(lái)聽(tīng)聽(tīng)劉明如何詳解公立醫(yī)院投資。 　　與醫(yī)療服務(wù)業(yè)無(wú)關(guān)的機(jī)構(gòu)不要布局公立醫(yī)院 　　公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)，從十近年前開(kāi)始初具雛形；到兩年前，華潤(rùn)、中信等一批實(shí)力公司紛紛涉足，才正式拉開(kāi)投資大幕；到10月，中央鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策利好更是引來(lái)各方資本。 　　但醫(yī)院投資不能追求短期利益，這是一場(chǎng)適合布局者玩的游戲。在我看來(lái)，布局者重要涉及三類(lèi)，一類(lèi)是產(chǎn)業(yè)方，醫(yī)療服務(wù)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的上下游，涉及藥物提供方、器械與設(shè)備提供方、醫(yī)療支付方等，這里面的代表是某些藥企；一類(lèi)是實(shí)業(yè)方，例如

5、工業(yè)區(qū)和大社區(qū)的開(kāi)發(fā)者，涉及一級(jí)土地開(kāi)發(fā)和二級(jí)土地開(kāi)發(fā)，例如大型不動(dòng)產(chǎn)開(kāi)發(fā)商，這里面的代表涉及萬(wàn)科等某些公司；一類(lèi)是金融方，將來(lái)會(huì)聚焦醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)投資機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)有關(guān)配套方，例如租賃。 　　其她與醫(yī)療服務(wù)行業(yè)無(wú)關(guān)的機(jī)構(gòu)，我不建議她們?cè)诮诓季止⑨t(yī)院：一是由于耗費(fèi)資源大，涉及資本；二是由于此項(xiàng)業(yè)務(wù)就不是賺快錢(qián)項(xiàng)目，甚至是不賺錢(qián)的項(xiàng)目；三是在此業(yè)務(wù)中學(xué)習(xí)需要很長(zhǎng)時(shí)間。 　　業(yè)界有一種誤傳，覺(jué)得公立醫(yī)院改制與并購(gòu)是個(gè)好買(mǎi)賣(mài)。她們的邏輯是這樣的，第一短期可以賺錢(qián)，還可以賺大錢(qián)；第二牌照將來(lái)轉(zhuǎn)讓溢價(jià)巨大，可以收獲不菲的資本利得。這種邏輯是沒(méi)有操作過(guò)項(xiàng)目，憑空設(shè)想的。 　　一方面，公立醫(yī)院都是

6、非營(yíng)利性醫(yī)院，按照現(xiàn)行法律法規(guī)，不能分紅，何談賺錢(qián)；假使醫(yī)院結(jié)余諸多，通過(guò)多種措施轉(zhuǎn)出，面對(duì)每年兩位數(shù)增長(zhǎng)的醫(yī)療市場(chǎng)，真正打算長(zhǎng)期做醫(yī)院的資本也不會(huì)做殺雞取卵、竭澤而漁的短視決策。另一方面，我也相信將來(lái)醫(yī)療服務(wù)牌照審批會(huì)更加容易，僅僅依賴牌照溢價(jià)巨大很難，除非遇到冤大頭。 　　既如此為什么還要布局公立醫(yī)院呢？我覺(jué)得投資公立醫(yī)院有四個(gè)重要戰(zhàn)略意義，一是可以承辦優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療管理體系；二是可以承辦近年沉淀、忠誠(chéng)的醫(yī)療客戶資源；三是有望發(fā)展成為自身發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的人才儲(chǔ)藏與培訓(xùn)基地；四是可覺(jué)得自身將來(lái)發(fā)展醫(yī)療衍生業(yè)務(wù)夯實(shí)基本，例如養(yǎng)老業(yè)務(wù)的“以醫(yī)助養(yǎng)”。 　　如果看不到這四點(diǎn)，我奉勸資本

7、還是別進(jìn)來(lái)了。例如房地產(chǎn)商，如果你有幾十億的資金，那你做別的挺好的。由于做醫(yī)院的話，你賺錢(qián)的思維要從以年計(jì)變成以十年計(jì)。在美國(guó)，一種中檔的醫(yī)院，其利潤(rùn)率在6%到8%之間，高品位一點(diǎn)的醫(yī)院，大概在12%到16%之間。她們的流水特別大，收入特別大，并且特別穩(wěn)定，有人就樂(lè)意做這樣的投資，例如美國(guó)的某些保險(xiǎn)基金就樂(lè)意。同步，那些渴望高投資回報(bào)的也別做醫(yī)院了，你去買(mǎi)銀行的信托產(chǎn)品都比做醫(yī)院好。 　　醫(yī)院可以分為四類(lèi)。第一類(lèi)可以類(lèi)比凈雅大酒店，是兜底基本醫(yī)療的綜合性醫(yī)院，類(lèi)似于協(xié)和醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、中山醫(yī)院、華西醫(yī)院等。這一類(lèi)大型醫(yī)院應(yīng)當(dāng)握在政府手里，用于兜底基本醫(yī)療，以及醫(yī)教研。 　　第二類(lèi)是專科醫(yī)院

8、，可以類(lèi)比肯德基、麥當(dāng)勞等快餐店。此類(lèi)快餐店是挑顧客的，由于其只提供漢堡、可樂(lè)。?？漆t(yī)院重要靠運(yùn)營(yíng)高效來(lái)提供服務(wù)。目前在中國(guó)這樣的醫(yī)院非常少，例如武漢亞洲心血管醫(yī)院、高州市人民醫(yī)院也都算。 　　第三類(lèi)則可以類(lèi)比小南國(guó)等高品位餐館，打開(kāi)菜單后產(chǎn)品并不豐富，但是用餐感受較好。此類(lèi)醫(yī)院也是挑病人的，例如和睦家、美中宜和。 　　第四類(lèi)醫(yī)院則可以類(lèi)比711，是社區(qū)小診所。 　　我們始終跟主管機(jī)構(gòu)和地方政府的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院溝通，覺(jué)得第一類(lèi)醫(yī)院政府可以握在手里，其她幾類(lèi)政府則可以通過(guò)多種模式擇機(jī)探討引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)。目前地方政府承當(dāng)?shù)尼t(yī)療責(zé)任太大了，綜合醫(yī)院也管，?？埔补?，社會(huì)責(zé)任例如大眾傳染病、急救以及基本

9、醫(yī)療都要管，在美國(guó)，政府只管基本醫(yī)療和疑難雜癥，其她的都交給社會(huì)醫(yī)療。 　　對(duì)于收購(gòu)哪種公立醫(yī)院我此前也沒(méi)想清晰，目前答案在不斷明晰。一開(kāi)始，我的目的是一二線都市的醫(yī)院，但是人家不賣(mài)，只得作罷；后來(lái)轉(zhuǎn)向和一二線都市的大型優(yōu)質(zhì)醫(yī)院合伙，大部分是新建，但新建耗時(shí)長(zhǎng)、規(guī)模大，不能大規(guī)模復(fù)制；于是再轉(zhuǎn)向區(qū)域領(lǐng)先性醫(yī)院。目前，我們重要聚焦區(qū)域領(lǐng)先性醫(yī)院，重點(diǎn)關(guān)注它的客戶來(lái)源，即客戶網(wǎng)絡(luò)，也就是說(shuō)并購(gòu)一家區(qū)域領(lǐng)先性醫(yī)院并把為它輸送客戶的網(wǎng)絡(luò)也并購(gòu)或者捆綁起來(lái)，收的是一種“Hub-Feeders”醫(yī)療服務(wù)生態(tài)系統(tǒng)。 　　幾分鐘內(nèi)就要做決定 　　雖然已經(jīng)做了兩年多公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)，但我們只是在摸著石

10、頭過(guò)河。拿下公立醫(yī)院，有三點(diǎn)幾乎缺一不可。 　　一方面是公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)的機(jī)會(huì)基本“靠碰”。你必須遇到本地主管班子相稱開(kāi)明，樂(lè)意去嘗試在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里的全新模式；第二醫(yī)院還要有具體的訴求，需要引入一定的資源來(lái)幫她們進(jìn)行跨越式發(fā)展，這些資源或者是錢(qián)，或者是醫(yī)療資源，例如能幫著引入美國(guó)或臺(tái)灣的醫(yī)療資源，或者將大都市的醫(yī)療資源引入到二三線都市等。第三是還必須得到本地公眾的支持，本地民眾對(duì)改制這件事情不反感，不會(huì)由于賣(mài)了本地的醫(yī)院之后浮現(xiàn)過(guò)激行為。 　　目前我們?nèi)ツ承┑胤绞召?gòu)醫(yī)院，地方政府一般會(huì)把本地的醫(yī)院資源所有給你攤開(kāi)，有幾家醫(yī)院例如人民醫(yī)院、婦幼保健院等她們是不會(huì)賣(mài)的，其她醫(yī)院則讓你自己

11、選擇。 　　這種選擇不是公司與公司之間的討價(jià)還價(jià)，政府掌握著主導(dǎo)權(quán)，我們的選擇所有是在桌子上憑直覺(jué)做出的。和政府談項(xiàng)目的時(shí)候，基本五分鐘、十分鐘就必須擬定與否買(mǎi)、買(mǎi)哪家。而政府給你的信息只有流水、結(jié)余和醫(yī)院的簡(jiǎn)介，信息極度不對(duì)稱，你只能看衛(wèi)生年鑒。并且，你也沒(méi)有機(jī)會(huì)提前去做盡職調(diào)查，由于你調(diào)查過(guò)的醫(yī)院，或許政府主線就不會(huì)放在她們打算發(fā)售的資產(chǎn)包里，我們?nèi)A東的一種項(xiàng)目就是如此，打了一圈選中的醫(yī)院政府沒(méi)打算賣(mài)。 　　往往幾分鐘內(nèi)就規(guī)定投資者作出決定，不也許拿回去研究，也不能討價(jià)還價(jià)。政府沒(méi)有動(dòng)力賣(mài)醫(yī)院，有諸多人給你出諸多難題。投資人作為行業(yè)專家，是要協(xié)助地方政府做改制顧問(wèn)的，如果對(duì)方提問(wèn)，你不

12、能立即給出方案，基本收購(gòu)就沒(méi)戲了。她們會(huì)給出不同的醫(yī)院組合，讓你談怎么改制，怎么改醫(yī)院的班子。 　　和投資人的弱勢(shì)不同，地方政府隨時(shí)可以變卦。例如答應(yīng)賣(mài)給我們一家醫(yī)院，后來(lái)卻只批準(zhǔn)賣(mài)一半，甚至后來(lái)再說(shuō)完全不賣(mài)了。我們?cè)谌A北遇到過(guò)這樣一種項(xiàng)目，談了好幾年，政府變來(lái)變?nèi)?，我們的方案也不得不變?lái)變?nèi)?。我們?cè)O(shè)計(jì)的方案，得讓本地的政府、醫(yī)院和患者都滿意，同步我們也不能太虧。 　　睿信是從金融市場(chǎng)融資的，波及擔(dān)保方、利益有關(guān)方架構(gòu)組合的問(wèn)題，很復(fù)雜，比當(dāng)時(shí)我在華潤(rùn)做更難，由于我們錢(qián)少。方案每變一次，我們的架構(gòu)就得變一次。之前在華潤(rùn)的時(shí)候，是一種投資主體，華潤(rùn)的實(shí)力很雄厚，可以發(fā)債拿錢(qián)，成本很低。 　

13、　睿信不同樣。目前我們做一種項(xiàng)目，需要運(yùn)用銀行、信托或者某些保險(xiǎn)基金去融資。例如一種項(xiàng)目，我們出1.5個(gè)億，金融資本要配4.5個(gè)億，大概1:3的配比。但是金融資本的配比是要付利息的，利息比房地產(chǎn)的利息低不少，但是比銀行利率高某些，在8%到12%之間。 　　一般狀況下，我會(huì)選擇本地的一種大醫(yī)院和兩個(gè)小醫(yī)院，然后按照這兩個(gè)醫(yī)院寫(xiě)改制和收購(gòu)方案。我們會(huì)看流水和結(jié)余，這樣對(duì)醫(yī)院將來(lái)的發(fā)展心里才有數(shù)。我們是布局者，是這個(gè)醫(yī)院的后來(lái)者，要靠協(xié)助醫(yī)院跨越發(fā)展分享增量的果實(shí)，如果我們?nèi)尨媪康臇|西，所有人都會(huì)打你。公立醫(yī)院有幾種門(mén)檻，一般收入為1億、3億、7億、20億左右的醫(yī)院，我會(huì)比較樂(lè)意收購(gòu)，由于通過(guò)兩

14、三年時(shí)間的改造，給某些資金或者設(shè)備就能實(shí)現(xiàn)收入翻番，1個(gè)億做到3個(gè)億，3個(gè)億不久就能到7個(gè)億。 　　我也會(huì)看這些醫(yī)院均有哪些?？疲部瘁t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的限度，看科室的綜合評(píng)分，例如骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科賺錢(qián)能力就比較好，但是兒科雖然資源較好但是糾紛諸多，我們就會(huì)很謹(jǐn)慎。 　　對(duì)公立醫(yī)院的改造不能急 　　在拿下公立醫(yī)院之后，如何貫徹我們的管理理念是更難的事情。 　　公立醫(yī)院的改制重要分為三個(gè)部分，第一是政府層面的，我們稱之為溝通宣貫，涉及衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳，讓她們承認(rèn)你，能達(dá)到政府、醫(yī)院、改制方以及公眾的四方共贏。 　　第二是項(xiàng)目管理，例如商務(wù)、法務(wù)、財(cái)務(wù)盡調(diào)、財(cái)產(chǎn)評(píng)估、制定方案、跑某些手續(xù)

15、等，這個(gè)比政府公關(guān)更難；政府和醫(yī)院讓你在規(guī)定期間里把所有這些項(xiàng)目都做好，通過(guò)一種半月的盡職調(diào)查來(lái)還原這家醫(yī)院，非常困難。每個(gè)醫(yī)院的玩法也不同樣，綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院不同樣，有些?？漆t(yī)院有二級(jí)、三級(jí)分科，越往下越不容易理解她們?cè)谧鍪裁础? 　　第三叫投后管理，我叫機(jī)制創(chuàng)新。我們本來(lái)的主營(yíng)業(yè)務(wù)不是醫(yī)院業(yè)務(wù)，目前要投資興建醫(yī)院或者改制進(jìn)入醫(yī)院體系，那么我們對(duì)醫(yī)院唯一的價(jià)值就是創(chuàng)新。 　　我把我們的管理系統(tǒng)叫做“一變?nèi)隆??！耙蛔儭笔侵福緛?lái)的醫(yī)院將沖擊“三甲醫(yī)院”當(dāng)做目的，而除了三甲，我們還會(huì)跟醫(yī)院宣傳另一種更高的認(rèn)證原則“JCI”。目前，中國(guó)已有20多家醫(yī)院通過(guò)了JCI認(rèn)證。 　　“三新”則是

16、指鼓勵(lì)創(chuàng)新、文化創(chuàng)新以及機(jī)制創(chuàng)新。此前，公立醫(yī)院的鼓勵(lì)機(jī)制重要是看有無(wú)編制、如何評(píng)職稱、評(píng)級(jí)別，看醫(yī)療技術(shù)如何、與否承當(dāng)教學(xué)任務(wù)、有無(wú)研究力量等。睿信則更關(guān)注醫(yī)院管理者的管理能力，例如考核科主任級(jí)別的醫(yī)院中層，重要看這個(gè)科室的業(yè)務(wù)量和財(cái)務(wù)指標(biāo)有無(wú)在一定期間內(nèi)有一定改善。其中，業(yè)務(wù)量涉及門(mén)診、住院人數(shù)等，再對(duì)照財(cái)務(wù)量，如流水是多少，顯性結(jié)余是多少，每個(gè)人在這里邊的奉獻(xiàn)是多少，然后跟過(guò)去進(jìn)行對(duì)比。 　　配合鼓勵(lì)任務(wù)的變化，我們還會(huì)對(duì)醫(yī)院的管理者們灌輸一種觀念，即管理和醫(yī)療技術(shù)同等重要。人們此前都覺(jué)得醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)好就OK了，其實(shí)醫(yī)院是一種機(jī)構(gòu)，需要管理。 　　目前，這些新的東西我們還在努力推，但

17、是把這些抱負(fù)化的體制機(jī)制推動(dòng)去，需要非常長(zhǎng)的時(shí)間。例如我們一種項(xiàng)目要做藥房的現(xiàn)代化改造，光是溝通就花了我們整整11個(gè)月，由于她們不懂得怎么做，這是一種長(zhǎng)期過(guò)程。 　　本來(lái)中國(guó)在評(píng)估一種醫(yī)院的賺錢(qián)周期時(shí)，用的是八到十年的時(shí)間。由于中國(guó)一任院長(zhǎng)一般做兩屆，醫(yī)院的迅速發(fā)展跟院長(zhǎng)或一把手的關(guān)系很大，因此兩屆院長(zhǎng)任期的時(shí)間，就是醫(yī)院的賺錢(qián)周期。因此，我們也不急于立即將這些改造醫(yī)院的理念注入醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中。 　　目前看起來(lái)，做公立醫(yī)院是不能賺錢(qián)的，但是每年國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生的支出費(fèi)用以兩位數(shù)發(fā)展，只要醫(yī)院自己不差，雖然沒(méi)有進(jìn)行改革，醫(yī)院自己也能有百分之十幾到二十的增長(zhǎng)率，何況社會(huì)資本進(jìn)入之后進(jìn)行改造。 　　公

18、立醫(yī)院里有太多不合理和揮霍的地方。例如本來(lái)我主管的項(xiàng)目里，沒(méi)有動(dòng)態(tài)庫(kù)存，有些醫(yī)用鋼板生銹了就得換掉；目前有了動(dòng)態(tài)庫(kù)存之后，每年生銹的問(wèn)題就能節(jié)省幾十萬(wàn)上百萬(wàn)元；再例如一種三線都市、一種地級(jí)市，清洗床單是在病房里洗，清洗床單的人還要給編制，如果這塊業(yè)務(wù)外包，就能節(jié)省不少資金。 　　我們目前對(duì)公立醫(yī)院的改造，走的是“邊邊角角”的路線，不直接摸她們利益最大的地方，就會(huì)比較容易。 　　將來(lái)五年是并購(gòu)窗口期 　　將來(lái)五年是公立醫(yī)院布局的窗口期，如果你是布局者，就可以進(jìn)去了，如果不是布局者，就不要碰了。 　　為什么將來(lái)五年是窗口期？一方面我覺(jué)得，中央和地方的針對(duì)政策與法規(guī)逐漸傾斜與細(xì)化了。過(guò)去三年

19、來(lái)，不管是國(guó)務(wù)院的“58號(hào)”文，還是去年推出的“若干意見(jiàn)”，都在中央層面多次鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，并參與到公立醫(yī)院的改制中去。 　　另一方面是有關(guān)配套資源已具有。隨著華潤(rùn)等大型機(jī)構(gòu)兩年多邁進(jìn)入此項(xiàng)業(yè)務(wù)，相稱規(guī)模的專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)始隨著著她們的項(xiàng)目學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。此外其她配套的資源，例如金融服務(wù)資源也初具規(guī)模。 　　第三則是有一定規(guī)模的人才供應(yīng)。例如華潤(rùn)、中信等機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了一批人才，這批人才隨著項(xiàng)目成長(zhǎng)，已經(jīng)成為獨(dú)擋一面的綜合全面項(xiàng)目管理人才。與此同步，商學(xué)院等也開(kāi)始設(shè)立醫(yī)院投資與管理的方向?qū)I(yè)人才，為將來(lái)布局者進(jìn)行定向輸送。 　　對(duì)于公立醫(yī)院投資來(lái)說(shuō)，將來(lái)五年是不賺錢(qián)只投錢(qián)的，但是放眼到十年的話，則非常

20、有投資價(jià)值。公立醫(yī)院投資，是到2024這十年的大游戲，前五年是布局公立醫(yī)院的改制并購(gòu)的窗口期，不管是直接參與老醫(yī)院改制，還是老醫(yī)院新醫(yī)院一起做，還是和出名機(jī)構(gòu)一起做，都是較好的方式。目前對(duì)于投資者來(lái)說(shuō)，是你進(jìn)不進(jìn)的問(wèn)題，窗口開(kāi)了你就進(jìn)來(lái)，不懂得哪天關(guān)了，你就進(jìn)不來(lái)了。后來(lái)你想進(jìn)，就只能從本來(lái)進(jìn)來(lái)的人那里買(mǎi)船票了，那價(jià)格就不同樣了。 　　目前睿信在談的四個(gè)項(xiàng)目，都是公立醫(yī)院的改制并購(gòu)，談成了一種，尚有的在談。完全新建醫(yī)院是很困難的，心里會(huì)慌，由于短期看不到回報(bào)。諸多新建醫(yī)院到后來(lái)的時(shí)候，一半股東都在打架，這樣的糾紛我看得諸多，股東們都在彼此抱怨，是不是你黑了錢(qián)了，是不是你承當(dāng)?shù)呢?zé)任少了，等等。

21、因此，目前投資醫(yī)院，都要新建和改制要兩條腿走路，新建醫(yī)院應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)低于公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)，否則有再多的錢(qián)，也不久就會(huì)被打光。 　　目前對(duì)于醫(yī)院投資來(lái)說(shuō)，不管是公立醫(yī)院的改制與并購(gòu)還是新建醫(yī)院，最缺的是人才，最頭疼的是土地。新建醫(yī)院很容易批到土地，但是我們但愿能拿得更便宜。新建醫(yī)院一般投資規(guī)模大、周期長(zhǎng)、效果有限，從確立項(xiàng)目開(kāi)始投錢(qián)，3年之后才干建起來(lái)；患者住滿又得等3年；項(xiàng)目回收完了，投資打平要12到。 我覺(jué)得，地方政府應(yīng)當(dāng)給醫(yī)院建設(shè)某些土地上的優(yōu)惠。目前華潤(rùn)也遇到諸多困難，有的地方并且是大的都市甚至還招拍掛。因此，雖然目前千軍萬(wàn)馬往醫(yī)院投資，但是真正動(dòng)工的比較少。 有關(guān)政府與社會(huì)資本合伙ppp模式： 更多安排：賈 利 132 6903 4278