兒童發(fā)育量表的應用與分析報告ppt課件

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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單

2、擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此

3、處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編

4、輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標

5、題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,兒童發(fā)育量表的應用與分析,兒童發(fā)育量表的應用與分析,現(xiàn)有量表的應用,1,其他量表的學習與分析,2,總結與思考,3,現(xiàn)有量表的應用1其他量表的學習與分析2總結與思考3,01,現(xiàn)有量表的應用,AIM,、,BSID,、,PDMS,、,GMFM,、,FMFM,01現(xiàn)有量表的應用AIM、BSID、PDMS、GMFM、FM,AIMS,（,Alberta,嬰兒運動量表）,適用范圍：,0-18,個月嬰幼兒,目的：,1.,識別運動發(fā)育遲緩或,不正常的嬰幼兒,2.,隨時間推移評估運動,的發(fā)育或成熟,通過觀察嬰幼兒在俯臥、仰臥、坐位以及站立位四種

6、體位 的姿勢控制情況,AIMS（Alberta嬰兒運動量表）適用范圍：0-18個月,AIMS,AIMS,AIMS,的信度,同一測試場合中評分者信度數(shù)據,樣本 主要評測者 觀察者 主要評測者 觀察者,SE,信度 樣本量,總數(shù),34.73 34.66 18.65 18.63 1.01 .9967 253,0-3,個月,10.12 9.93 4.26 4.07 0.86 .9556 56,4-7,個月,26.57 26.65 8.05 8.00 1.38 .9699 81,8-12,個月,48.56 48.37 8.26 8.32 1.11 .9822 62,12,個月,-56.61 56.57 2

7、.30 2.05 0.41 .9588 54,兩次測試評分者信度數(shù)據,樣本 第一次均值 第二次均值 第一次,SD,第二次,SD SE,信度 樣本量,第一次測試,34.73 34.66 18.65 18.63 1.01 .9891 253,類型,1 34.95 35.93 19.81 19.81 1.32 .9925 56,類型,2 33.21 33.98 18.04 18.04 1.57 .9556 56,類型,3 33.78 35.31 18.67 18.26 1.92 .9891 98,AIMS的信度同一測試場合中評分者信度數(shù)據兩次測試評分者信度,AIMS,同時性效度,同時性效度（正常嬰幼

8、兒）-相關系數(shù),0-13,個月（樣本,=103,）,AIMS,與,Peabody .99 AIMS,與,Bayley .97,0-4,個月（樣本,=23,）,AIMS,與,Peabody .90 AIMS,與,Bayley .84,4-8,個月（樣本,=37,）,AIMS,與,Peabody .98,AIMS,與,Bayley .93,8-13,個月（樣本,=43,）,AIMS,與,Peabody .94 AIMS,與,Bayley .85,同時性效度（非正常嬰幼兒及高危兒）-相關系數(shù),非正常嬰幼兒及高危兒 非正常嬰幼兒 高危兒,（樣本,=68,）（樣本,=20,）（樣本,=48,）,Bayl

9、ey .98 .84 .98,Peabody .95 .87 .98,AIMS同時性效度同時性效度（正常嬰幼兒）-相關系數(shù)同時性效,AIMS,臨床應用,優(yōu)勢,較早識別出運動發(fā)育不成熟或運動模式異常的嬰兒,敏感的反映出嬰兒在短時間內所發(fā)生的運動發(fā)育微小變化,觀察運動技能的缺失或異常成分，為干預方案制定提供參考信息,不足之處,只針對嬰兒的運動質量的評估,不適用于有病理性運動模式的嬰幼兒運動發(fā)育的縱向改變,例如：腦癱,AIMS臨床應用,BSID-CR,（,Bayley,嬰幼兒發(fā)展量表）,適用范圍：,0-30,個月嬰幼兒,內容：,智力量表：適應性行為、語言和探,索活動,運動量表：粗大運動和精細運動,行

10、為記錄,BSID-CR（Bayley嬰幼兒發(fā)展量表）,B,SID,應用進展,BSID應用進展,BSID,發(fā)展歷程,發(fā)表,/,修訂時間,適用年齡,測試內容,BSID,1933,年發(fā)表，,1969,年最后修訂,2-30,個月,智力量表（,163,項）,運動量表（,81,項）,行為評定量表,BSID-,1993,年,1-42,個月,智力量表（,178,項）,運動量表（,111,項）,行為評定量表,BSID-CR,1995,年,2-30,個月,智力量表（,163,項）,運動量表（,81,項）,行為評定量表,BSID-,2006,年,1-42,個月,認知、語言、運動、社會性情緒、適應行為,BSID發(fā)展歷

11、程智力量表（163項）智力量表（178項）智力,BISD-,（認知量表）,BISD-（認知量表）,BISD-,（語言量表）,認知與語言量表的分離，,能有效解決,BISD,中低,MDI,所代表,認知發(fā)育遲緩,或,語言發(fā)育遲緩,的局限性,BISD-（語言量表）,BISD-,（運動量表）,身體動作（Motor）板塊分為粗大動作與精細動作。,粗大動作：靜態(tài)定位（頭部控制、坐、站）,動態(tài)運動，包括運動（爬行、走、跑、跳、上下樓梯），,運動質量（站立、走、踢等時的身體協(xié)調），,平衡以及運動規(guī)劃；,包括知覺-運動整合（例如姿勢模仿）。,精細動作：評估幼兒控制小肌肉的能力，包括抓握、手眼協(xié)調等。,BISD-（

12、運動量表）身體動作（Motor）板塊分為粗大動,BISD-,（社會性情緒發(fā)展）,BISD-（社會性情緒發(fā)展）,BISD-,（適應行為維度）,BISD-（適應行為維度）,各發(fā)育量表比較,量表名稱 作者 適用年齡 內容 缺陷,BSID Bayley 2-30,個月,認知、語言、運動、測試時間長，量表缺,（,1969,1993,，,2006,）,1-42,個月,社會性情緒、適應行為 乏長期的預測效度,DDST Frankenburg 0-6,歲 粗大運動、精細運動、敏感性差，通過率高,（,1967,年）語言、社會交往、行為 漏診率高,GDDS Gesell 4,個月,-6,歲 適應行為、粗大動作、精

13、 重視發(fā)展過程中的順序，,（,1974,年）細動作、語言、個人,-,社會 實施方法較簡單，但版,本較陳舊,注：,DDST,（丹佛發(fā)育篩查測驗量表）,GDDS,（,Gesell,發(fā)展量表）,各發(fā)育量表比較量表名稱 作者 適用年齡,PDMS-2,（,Peabody,運動發(fā)育量表）,1974年由Folio和DuBose共同出版試驗版 1983年Folio和Fewell共同出版商業(yè)發(fā)行版,2000年國內引進并在此基礎上進一步完善,適用范圍：0-72個月所有兒童,內容：分粗大運動、精細運動,較全面的運動評估量表,PDMS-2（Peabody運動發(fā)育量表）1974年由Fol,反射,（1歲）,平衡,移動,實

14、物操作,（1歲）,視覺-運動統(tǒng)合,抓握,反射平衡移動實物操作視覺-運動統(tǒng)合抓握,PDMS,效度,Provost B,，,Crowe TK,，,McClain C.Concurrent validity of the,Bayley,Scales of Infant Development Motor Scale and the,Peabody,Developmental Motor Scales in two-year-old chldren,J.Phys Occup Ther Pediatr,2000,20(1):5-18,PDMS效度Provost B，Crowe TK，McCla,PDMS

15、-2,臨床應用,可用于評價被測試者相對于同齡兒的運動技能水平,能識別被測試者的運動技能缺陷，并轉換到個體訓練目標中,可用于評價被測試者的運動技能進步情況,PDMS-2臨床應用可用于評價被測試者相對于同齡兒的運動技能,DST,（,0-6,歲發(fā)育篩查測驗）,1997,年由上海醫(yī)科大學兒科醫(yī)院完成全國城市常模,適用范圍：,0-6,歲兒童,內容：運動能區(qū)、社會適應能區(qū)、智力能區(qū),評定結果：,MI,（智力指數(shù)）,DQ,（原始總分相當?shù)陌l(fā)育商）,本測驗只用于篩查，不用于診斷,DST（0-6歲發(fā)育篩查測驗）1997年由上海醫(yī)科大學兒科醫(yī),DST,臨床應用,不足之處,信度較診斷性量表低,與,bayley/Pe

16、abody,相關性偏低,內容不夠詳細，敏感性差,DST臨床應用不足之處,GMFM,（粗大運動功能評估）,GMFM-88,GMFM-66,內容：,A.,仰臥、翻身,B.,坐位,C.,爬、跪,D.,站立位,E.,走、跑、跳,GMFCS,系統(tǒng),GMFM（粗大運動功能評估）GMFM-88 GMFM-6,GMFM,臨床應用,優(yōu)勢,能及時反映療效及存在的問題,可根據評定結果，制定具有針對性且較細致的治療方案,不足之處,在輕度和極重度患兒評估中靈敏度較欠缺,只適用于療效評估（縱向比較）,GMFM臨床應用優(yōu)勢不足之處,FMFM,（精細運動能力測試量表）,內容：,A.,視覺追蹤,B.,上肢關節(jié)活動能力,C.,抓握能力,D.,操作能力,E.,手眼協(xié)調,FMFM（精細運動能力測試量表）,FMFM,臨床應用,優(yōu)點,反映患兒精細運動發(fā)育的異常程度,更好地評估康復療效,協(xié)助制定康復治療方案,不足之處,在輕度和極重度患兒評估中靈敏度較欠缺,只適用于療效評估（縱向比較）,FMFM臨床應用優(yōu)點不足之處,02,其他量表的學習與分析,02其他量表的學習與分析,GMs,全身運動評估,記錄并評估孩子仰臥位時的全身運動錄像，是一