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1、,醫(yī)院PDCA管理 木壘縣人民醫(yī)院院辦,PDCA介紹,PDCA循環(huán)模式作為科學(xué)的工作程序，最早由美國(guó)的統(tǒng)計(jì)學(xué)家休哈特提出，1950年由戴明博士帶到日本，在推行全面質(zhì)量管理工作中進(jìn)行廣泛的應(yīng)用，被稱為戴明環(huán)。,主要內(nèi)容,一、PDCA的內(nèi)涵及實(shí)質(zhì)是什么,二、如何在實(shí)際工作中運(yùn)用PDCA,三、醫(yī)院PDCA實(shí)踐案例分析,一、PDCA的內(nèi)涵及實(shí)質(zhì)是什么,一、PDCA的內(nèi)涵及實(shí)質(zhì)是什么,-P計(jì)劃 -D執(zhí)行 -C檢查 -A行動(dòng),行動(dòng), Action 總結(jié)出成功 經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)， 鞏固成績(jī)，克服 缺點(diǎn),計(jì)劃，有針對(duì) 性地制定計(jì)劃 確定活動(dòng)方針 和目標(biāo) Plan,Check 檢查，監(jiān)測(cè)、 分析總結(jié)執(zhí)行計(jì) 劃的結(jié)
2、果，注意 效果，找出問題,執(zhí)行，實(shí)地去做 實(shí)現(xiàn)計(jì)劃中的 內(nèi)容 DO,一、PDCA的內(nèi)涵及實(shí)質(zhì)是什么,1、PDCA是一種不斷進(jìn)步、持續(xù)改進(jìn)的管理科學(xué) 2、PDCA的特征是追求改變、追求完善、追求卓越 3、PDCA的要求是針對(duì)質(zhì)量過程，以期達(dá)到量化和精 細(xì)化管理 4、PDCA要求數(shù)字化，根本原因分析，做事要有評(píng)估、追蹤與考核 5、PDCA要求建立具體目標(biāo)，并確定完成的期限及時(shí)效,一、PDCA的內(nèi)涵及實(shí)質(zhì)是什么,PDCA蘊(yùn)含的最重要、最本質(zhì)的內(nèi)涵- 80%的不足歸諸于20%的原因，但我們常?；ㄙM(fèi)過多的精力處理表象的不足，而忽略背后的根本原因及找出解決根本原因的方案。,PDCA要做的就是- 找到原因、
3、找到最佳改進(jìn)方案并驗(yàn)證其效果,二、如何在實(shí)際工作中運(yùn)用PDCA,二、如何在實(shí)際工作中運(yùn)用PDCA,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA （二）PDCA的四個(gè)步驟和八個(gè)階段 （三）可以從哪些方面著手做PDCA （四）各類型問題及事件的PDCA比較,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA,1、PDCA適用于全院、全員 不僅適用于醫(yī)院整體質(zhì)量管理，也同樣適用于醫(yī)院各處、科室、個(gè)人等各項(xiàng)工作的持續(xù)改進(jìn)； 通過PDCA把醫(yī)院各項(xiàng)工作有機(jī)聯(lián)系起來， 彼此協(xié)同，互相促進(jìn)。,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA,2、PDCA能夠促進(jìn)問題的解決 PDCA的循環(huán)就是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過 程； 問題已解決可以暫時(shí)不循環(huán)，待新問題出 現(xiàn)后再
4、開,始新的循環(huán)。,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA,3、PDCA能夠促進(jìn)工作階梯式上升,有利于質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高,二、如何在實(shí)際工作中運(yùn)用PDCA,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA （二）PDCA的四個(gè)步驟和八個(gè)階段 （三）可以從哪些方面著手做PDCA （四）各類型問題及事件的PDCA比較,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,P,D,C,A,5、實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃,6、評(píng)估結(jié)果,7、推廣有效措施,8、進(jìn)入下一循環(huán),1、找問題,2、找原因,3、找要因,4、定計(jì)劃,計(jì)劃 （P）,執(zhí)行 （D）,檢查 （C）,行動(dòng) （A）,何事、何地、何人 何時(shí)、為何、如何 做（5W1H）,何事、何地 何人、何時(shí) 為何、如何做
5、（5W1H）,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,一、P（Plan）計(jì)劃階段 找出存在的問題，通過分析制定改進(jìn)的目標(biāo)，確定達(dá)到這些 目標(biāo)的具體措施和方法。 第1步：分析現(xiàn)狀，找出存在的問題 盡可能用數(shù)據(jù)說明，并確定需要改進(jìn)的主要問題。 第2步：分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素 盡可能將各種影響因素羅列出來，逐個(gè)詳加分析。 第3步：找出主要的影響因素 影響質(zhì)量的因素往往是多方面的，可能涉及人、方法、儀器 設(shè)備、材料、環(huán)境等。每項(xiàng)大的影響因素中又包含小的因素。應(yīng) 在諸多因素中，找出影響質(zhì)量的最主要、最直接的因素。 第4步：制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃 措施和活動(dòng)計(jì)劃要詳盡具體，為何制定這一措施，預(yù)計(jì)達(dá)到
6、什 么目標(biāo)，在哪里執(zhí)行這一措施，由哪個(gè)單位或哪個(gè)人來執(zhí)行，何時(shí)開始、何時(shí)完成，如何執(zhí)行。,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,P是整個(gè)循環(huán)中最重要的一步，計(jì)劃階段需要投入相 對(duì)較多的時(shí)間和精力，是為了在下一個(gè)階段之前能夠全面把握形勢(shì)，深入了解當(dāng)前問題的背景和情況，準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)問題產(chǎn)生的根本原因。,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,PLAN階段如何尋找根本原因 最容易看到的原因往往不是根本原因，問題解決要將 調(diào)查工作進(jìn)行到底，直到發(fā)現(xiàn)根本原因，即消除了這個(gè)隱 患后，將來不會(huì)發(fā)生同樣的問題。 例：豐田公司某零件廢品率高 1、為什么出廢品？-機(jī)器停止轉(zhuǎn)動(dòng)； 2、為什么機(jī)器停止轉(zhuǎn)動(dòng)？-過載電路跳閘；
7、3、為什么過載電路跳閘？-泵被卡?。?4、為什么會(huì)出現(xiàn)泵被卡??？-金屬碎屑導(dǎo)致電機(jī)軸損壞； 5、為什么金屬碎屑導(dǎo)致電機(jī)軸損壞？-金屬碎屑進(jìn)入潤(rùn)滑系統(tǒng) 最終找出的根本原因是：潤(rùn)滑劑輸入管道中沒有濾網(wǎng) 就這樣一直問下去，直到解決某個(gè)原因就可以預(yù)防該問題的再次發(fā)生。,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,二、D（Do）執(zhí)行階段,按照制定的計(jì)劃要求去做，以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù) 改進(jìn)的目標(biāo)。,第5步：實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃,按照既定的計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施。執(zhí)行過程中沒有 特殊情況不得改變計(jì)劃，有極特殊情況可考慮 審慎、及時(shí)修改計(jì)劃。,三、C（Check）檢查階段,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,對(duì)照計(jì)劃要求，檢查、驗(yàn)證執(zhí)行的效
8、果， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)改進(jìn)過,程中的問題及經(jīng)驗(yàn)。,第6步：評(píng)估結(jié)果（分析數(shù)據(jù)）,根據(jù)措施計(jì)劃的要求，檢查、驗(yàn)證實(shí)際執(zhí) 行的結(jié)果，看是否達(dá)到了預(yù)期的效果。檢 查效果要對(duì)照措施計(jì)劃中規(guī)定的目標(biāo)進(jìn)行， 必須實(shí)事求是，不得夸大，也不得縮小， 未完全達(dá)到目標(biāo)也沒關(guān)系。,（二）PDCA的四個(gè)階段和八個(gè)步驟,四、A（Action）行動(dòng)或處理階段,總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，納入相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、程序、制度，鞏固成績(jī)，克服缺點(diǎn)。,第7步：將有效措施標(biāo)準(zhǔn)化并在科室推廣實(shí)施,根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，把成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)都納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、制度之中，鞏固已經(jīng)取得的成績(jī)。在涉及更改標(biāo)準(zhǔn)、程序、制度時(shí)應(yīng)慎重，必要時(shí)還需要進(jìn)行多
9、次PDCA循環(huán)加以驗(yàn)證。,第8步：將上一循環(huán)未解決的問題帶入下一循環(huán),根據(jù)檢查結(jié)果提出這一循環(huán)尚未解決的問題，把它們轉(zhuǎn)到下一次PDCA循環(huán)的第一步去。對(duì)遺留問題進(jìn)行分析，一方面要充分看到成績(jī)，不要因?yàn)檫z留問題而打擊了對(duì)質(zhì)量改進(jìn)的積極性；另一方面也不能盲目樂觀，對(duì)遺留的問題視而不見。質(zhì)量改進(jìn)之所以是持續(xù)的、不間斷的，就在于任何質(zhì)量改進(jìn)都可能有遺留問題，進(jìn)一步改進(jìn)質(zhì)量的可能性總是存在的。,二、如何在實(shí)際工作中運(yùn)用PDCA,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA （二）PDCA的四個(gè)步驟和八個(gè)階段 （三）可以從哪些方面著手做PDCA （四）各類型問題及事件的PDCA比較,（三）可以從哪些方面著手做PDCA,1
10、、硬件和軟件,硬件：如科室某類醫(yī)療設(shè)備的報(bào)修率 軟件：如科室某項(xiàng)制度的依從性,2、組織和個(gè)人,組織：如科室診療組中的某一個(gè)組的共性問題 個(gè)人：如具體某一個(gè)人的問題，如診療死亡率， 手術(shù)并發(fā)癥等,3、系統(tǒng)和細(xì)節(jié),系統(tǒng)：宏觀政策、管理機(jī)制、工作方法等 細(xì)節(jié)：輸液掛鉤的高度、病房地面濕滑等,二、如何在實(shí)際工作中運(yùn)用PDCA,（一）醫(yī)院為什么要做PDCA （二）PDCA的四個(gè)步驟和八個(gè)階段 （三）可以從哪些方面著手做PDCA （四）各類型問題及事件的PDCA比較,（四）各類型問題及事件的PDCA比較,不同類型、不同問題、不同性質(zhì)事件PDCA側(cè)重點(diǎn)比較,四、醫(yī)院PDCA實(shí)踐案例分析,背景1： 1、抗菌藥
11、物濫用的危害不僅導(dǎo)致藥品不良事件和藥源性疾病的發(fā)生，而且必然加快細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，嚴(yán)重威脅著人類的生命。 2、很多醫(yī)院存在抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細(xì)菌耐藥，具有重要意義。 3、抗菌藥物的濫用及耐藥問題 中國(guó)是世界上濫用抗菌藥物最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，由此造成的細(xì)菌耐藥性問題尤為出，抗菌藥是國(guó)內(nèi)耗量最大的藥物： 抗菌藥占門診處方量的40%以上 ，比例最大。 住院患者79應(yīng)用了1種或1種以上抗菌藥，而根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)而選擇的只占14 。 探索型（想要做的更好的問題）,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,背景2： 衛(wèi)生部的控制要求
12、 住院患者抗菌藥物使用率不超過60% 門診患者抗菌藥物處方比例不超過20% 抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下 I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30% 住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí) I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí) 住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,抗菌藥物使用現(xiàn)狀 1、抗菌藥消炎退熱藥 2、抗菌藥預(yù)防所有感染 3、新、貴品種的療效優(yōu)于老、廉品種 4、一種抗菌藥物即可達(dá)到藥效的卻用23種 5、口服抗菌藥物可達(dá)到效果的卻用靜脈注射 6、使用超廣譜抗菌藥，臨床效果好說明用藥正
13、確 7、療程長(zhǎng)才保險(xiǎn) 8、定植菌當(dāng)致病菌治療 9、雖然全部耐藥，但有感染總要用些抗菌藥,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,抗菌藥物使用現(xiàn)狀 2012年抗菌藥物監(jiān)管總結(jié),案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,降低住院患者抗菌藥物使用率,住院患者抗菌藥物使用現(xiàn)狀P1 住院患者抗菌藥物使用率,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,抗菌藥物使用現(xiàn)狀P2,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,員工培訓(xùn)不到位,職能監(jiān)管不力,信息化建設(shè)不完善,住院患者抗菌藥物使用率,分級(jí)管理授權(quán)不到位,培訓(xùn)不到位,抗菌藥物品種架構(gòu)不
14、合理,抗菌藥物知識(shí)缺乏,趨利,培訓(xùn)不到位,制度不健全,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,要因分析P3,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,改善前柏拉圖,目標(biāo)和措施D 目標(biāo)：規(guī)范住院患者抗菌藥物合理應(yīng)用,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,計(jì)劃實(shí)施D 每月檢查收集數(shù)據(jù)、分析、總結(jié),案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,效果確認(rèn)C 抗菌藥物監(jiān)管總結(jié),案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,效果確認(rèn)C 住院患者抗菌藥物使用率,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,18.7%,整改結(jié)果應(yīng)用：持續(xù)改進(jìn)后標(biāo)準(zhǔn)化A1 規(guī)范制度 培訓(xùn)與監(jiān)管 信
15、息化建設(shè) 藥品品規(guī)遴選與應(yīng)用,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,背景： 重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是醫(yī)院感染患病率最高的科室，其中又以導(dǎo)管相關(guān)感染的患病率為主。 發(fā)生型（解決已發(fā)生的問題）,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,P1:重癥醫(yī)學(xué)科2014年第一季度院內(nèi)感染分析與改進(jìn)措施,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,P2:主題選定 降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的
16、應(yīng)用,導(dǎo)管相關(guān)血流 感染發(fā)生率,患 者,醫(yī)護(hù)人員,材料,環(huán) 境,病情危重,置管時(shí)間長(zhǎng),皮膚因素,過度應(yīng)用抗生素,醫(yī)生置管時(shí)無菌操作不規(guī)范,護(hù)士操作不當(dāng),未鋪無菌手術(shù)巾,護(hù)士洗手 依從性差,膠布失去粘 性未及時(shí)更換,宣教不當(dāng),護(hù)士知識(shí)缺乏,工作忙,固定導(dǎo)管敷料粘性差,導(dǎo)管材質(zhì),無負(fù)壓層流房間,P3:要因分析,存在定植菌,洗手 依從性差,未正確評(píng)估留置中心靜脈管的必要性,低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)不良,換藥不及時(shí),案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,P4:中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的血流感染要因分析 表統(tǒng)計(jì)結(jié)果,累計(jì)百分比,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血
17、流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,P5:中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的血流感染,D：對(duì)策實(shí)施,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,C:改善前后效果確認(rèn),4.3%,0,下降43%,案例二、PDCA 循環(huán)法在控制ICU 患者導(dǎo)管 相關(guān)血流感染發(fā)生率中的應(yīng)用,A：標(biāo)準(zhǔn)化流程制定 （改進(jìn)、完善、制定）,預(yù)防控制培訓(xùn) 醫(yī)療監(jiān)控流程 相關(guān)感染培訓(xùn) 手衛(wèi)生流程 消毒隔離流程 深靜脈置管流程 深靜脈給藥流程 深靜脈尖端標(biāo)本流程 無菌操作流程 換藥流程,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,背景： 急診科作為醫(yī)院的窗口，急診急救水平的高低，尤其是搶救急危重癥患者水平的高低，直接反映一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療
18、水平。危重癥患者是急診患者中發(fā)病最急、病情最重、變化最快、危險(xiǎn)性最大、死亡率最高、發(fā)生醫(yī)療糾紛最多的患者群體。急診科工作必須體現(xiàn)時(shí)效性，對(duì)于危急病人時(shí)間就是生命。我們?cè)诩痹\工作中體會(huì)到缺乏一套為急危重癥患者提供快捷高效的服務(wù)系統(tǒng)?；谝陨闲枨笪覀冞M(jìn)行了急診綠色通道建設(shè),持續(xù)改進(jìn)型（想獲得工作進(jìn)展情況或工作結(jié)果的問題）,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,P：當(dāng)前情況,自2013年開始著手急診綠色通道建設(shè)，進(jìn)行了為期一年的前期準(zhǔn)備工作及試運(yùn)行。 綠色通道管理機(jī)制的建立： 1、成立綠色通道管理小組、制定了小組成員職責(zé)、管理小 組工作制度、工作方法。 （因人員調(diào)動(dòng)及工作需要進(jìn)行過兩次調(diào)整，有調(diào)整記
19、錄） 2、根據(jù)需要制定了初步的綠色通道的相關(guān)文件性材料 3、制定了危重病種的搶救流程 4、制定了培訓(xùn)計(jì)劃,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,D：實(shí)施 1、與各相關(guān)科室主任進(jìn)行溝通 2、對(duì)每例進(jìn)入通道病人進(jìn)行評(píng)估 3、反復(fù)進(jìn)行流程培訓(xùn),案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,D：實(shí)施,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,C：效果評(píng)價(jià) 最初每例綠色通道都能發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)出現(xiàn)的問題都進(jìn)行了分析制定了整改措施，并進(jìn)行了再評(píng)價(jià)。隨著整改的不斷深入，問題逐漸減少，綠色通道逐漸暢通。在試運(yùn)行期間先后進(jìn)行溝通60余人次，做了溝通記錄，文件修改3次。,A：持續(xù)改進(jìn)后標(biāo)準(zhǔn)化 規(guī)范制度與流程 培訓(xùn)與監(jiān)管,案例一、
20、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,案例：,一月份1例嚴(yán)重胸腹創(chuàng)傷病人前往CT室檢查，于檢查中出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸心跳停止，立即心肺復(fù)蘇同時(shí)運(yùn)回急診室搶救，患者救治無效死亡。,P1：原因分析,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中病情惡化或死亡,醫(yī)護(hù)人員,設(shè)備,環(huán)境,流程,簡(jiǎn)易呼吸器不足,無轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)設(shè)備,無儲(chǔ)存電輸注設(shè)備,無搶救條件,監(jiān)護(hù)意識(shí)不足,診療經(jīng)驗(yàn)不足,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足,指南學(xué)習(xí)不足,無轉(zhuǎn)運(yùn)流程,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,D：制定措施 對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行危重病人診療及評(píng)估技術(shù)培訓(xùn) 強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí) 向醫(yī)院申請(qǐng)轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)設(shè)備
21、、帶儲(chǔ)存電的輸注設(shè)備及簡(jiǎn)易呼吸器，以保障轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全 強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)途中血管活性藥物及其他搶救藥物使用規(guī)范 制定危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程 加強(qiáng)國(guó)際轉(zhuǎn)運(yùn)指南的學(xué)習(xí) 轉(zhuǎn)運(yùn)前充分評(píng)估病情，不具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件的病人堅(jiān)決不允許外出檢查，盡量采取床旁檢查手段,案例三、急診綠色通道持續(xù)改進(jìn)PDCA,C：效果評(píng)價(jià) 從當(dāng)月整改到今年6月份約半年時(shí)間未再發(fā)生因轉(zhuǎn)運(yùn)事故導(dǎo)致的病情惡化和死亡事件。,A：持續(xù)改進(jìn)后標(biāo)準(zhǔn)化 規(guī)范制度與流程 培訓(xùn)與監(jiān)管,案例一、運(yùn)用PDCA降低住院患者抗菌藥物使用率,體會(huì),PDCA循環(huán)可以使我們的思想方法和工作步驟更加條理化、系統(tǒng)化、圖像化和科學(xué)化。PDCA不僅在質(zhì)量管理中可以運(yùn)用，同樣也適用于其它各項(xiàng)管理工作。借助醫(yī)院等級(jí)評(píng)審契機(jī)，將PDCA的理論與方法應(yīng)用于醫(yī)院各項(xiàng)管理之中，營(yíng)造醫(yī)院人人參與、持續(xù)改進(jìn)的管理氛圍是明智之舉。,Thanks for your listening!,
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