《第11章第2節(jié)(3)內(nèi)臟神經(jīng)電子課件 中職 電子教案解剖學(xué)基礎(chǔ)(第4版)》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《第11章第2節(jié)(3)內(nèi)臟神經(jīng)電子課件 中職 電子教案解剖學(xué)基礎(chǔ)(第4版)(26頁珍藏版)》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、,護理學(xué)基礎(chǔ)(第,4,版),單擊此處編輯母版文本樣,出版社,護理學(xué)基礎(chǔ)(第,4,版),出版社,單擊此處編輯母版文本樣,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,第11章第2節(jié)(3)內(nèi)臟神經(jīng)電子課件 中職 高教版 解剖學(xué)基礎(chǔ)(第4版),第十一章 內(nèi)臟神經(jīng),P221,學(xué)習(xí)目標,理解:,內(nèi)臟運動神經(jīng)和內(nèi)臟感覺神經(jīng)的特點;交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。,內(nèi)臟運動神經(jīng),(自主,N,、植物,N,),內(nèi)臟感覺神經(jīng),交感神經(jīng),副交感神經(jīng),內(nèi)臟神經(jīng),的概念和,組成,(一)內(nèi)臟運動神經(jīng),概念:管理內(nèi)臟、心血管、平滑肌、腺體的神經(jīng)。,組成,:,軀體運動神經(jīng),內(nèi)
2、臟運動神經(jīng),骨骼肌,心肌、平滑肌、腺體,支配,方式,是否,隨意,隨意,不隨意,神經(jīng)干式,神經(jīng)叢式,兩級,N,元,(,中樞,效應(yīng)器,),支配,對象,1,.,內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的區(qū)別,節(jié)前N元 節(jié)前纖維 節(jié)后N元 節(jié)后纖維 換元,一級,N,元,(,中樞,效應(yīng)器,),單一支配,雙重支配,內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng),節(jié)前神經(jīng)纖維,節(jié)前神經(jīng)元,節(jié)后神經(jīng)纖維,節(jié)后神經(jīng)元,2,.,交感神經(jīng),(1)低級中樞位置,胸1腰3脊髓灰質(zhì)側(cè)角(高級中樞:邊緣葉)。,(2)換元位置,椎旁節(jié) 1924對半,頸段 34對,胸段 1012對,腰段 45對,骶段 23對,尾段,1,個,椎旁N節(jié)和椎前N節(jié)。,交感干 =椎旁
3、節(jié)+節(jié)間支,椎前節(jié),位于同名動脈根部。,腹腔神經(jīng)節(jié),腸系膜上神經(jīng)節(jié),腸系膜下神經(jīng)節(jié),主動脈腎神經(jīng)節(jié),節(jié)前、節(jié)后纖維的走行,(3),腹腔神經(jīng)節(jié),主動脈腎神經(jīng)節(jié),腸系膜上神經(jīng)節(jié),腸系膜,下,神,經(jīng)節(jié),上腹下叢,下腹下叢,(,盆叢,),B.,沿交感干上升或下降,終止于上方或下方的椎旁節(jié),,并換元;,A.,終止于同水平的椎旁節(jié),并換元;,C.,穿椎旁節(jié),,至椎前節(jié)換元或直達腎上腺髓質(zhì)。,(,1,),節(jié)前纖維的三種走,行,:,(,2,),節(jié)后纖維的三種走,行,:,A.,返回脊,N,,隨脊,N,分布于全身的血管平滑肌、汗腺、立毛肌等;,B.,攀附動脈形成,N,叢,并隨,A,分布于所支配的器官;,C.,由交
4、感,N,節(jié)直接到達支配的器官。,(,4,)交感神經(jīng)分布概況,1)脊髓 T 1 5:,側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維,換元后節(jié)后纖維支配頭、頸、胸部臟器和上肢的血管、汗腺、立毛肌。,2)脊髓 T 5 12:,側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維,換元后節(jié)后纖維支配結(jié)腸左曲以上的消化管及肝、膽、胰、脾、腎等臟器。,側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維,換元后,節(jié)后纖維,支配,結(jié)腸左曲以下的消化管、盆腔臟器和下肢的血管、汗腺和立毛肌。,3)脊髓 L13:,(,5,)交感神經(jīng)功能,與人體的運動狀態(tài)和應(yīng)激功能有關(guān),交感神經(jīng)興奮時(功能增強時):,1,)心跳加快加強,小血管平滑肌收縮,血壓升高;,3)瞳孔開大;,4)消化功能減弱(消化管蠕動減弱,消化腺
5、分泌減少),2)支氣管擴張;,交感神經(jīng)興奮時,使代謝活動加強,能量消耗加快,消化功能減弱,是一個消耗體力和能量的過程。,應(yīng)激:緊張、憤怒、恐懼、悲傷、創(chuàng)傷、考試等。,(,1,),低級中樞位置,腦干,:,動眼神經(jīng)副核,上泌涎核,下泌涎核,迷走神經(jīng)背核,脊髓:,S 24,節(jié)段骶副交感,N,核,3,.,副交感神經(jīng),(高級中樞:邊緣葉),兩個:腦干,和,脊髓,(2)換元位置:,(3)節(jié)前、節(jié)后纖維分布:,器官旁N節(jié)和器官壁內(nèi)N節(jié)。,由腦干副交感神經(jīng)核發(fā)出的纖維隨、腦神經(jīng)分布。,由脊髓骶副交感核發(fā)出的纖維隨盆內(nèi)臟N分布。,動眼,N,副核,瞳孔括約肌,睫狀肌,上泌涎核,淚腺,舌下腺,下頜下腺,器官旁節(jié),器
6、官旁節(jié),器官旁節(jié),下泌涎核,腮腺,迷走,N,背核,頸、胸、腹部臟器,結(jié)腸左曲以上消化管,骶副交感核,盆內(nèi)臟,N,器官內(nèi)節(jié),結(jié)腸左曲以下消化管、外陰、盆腔臟器,器官旁節(jié),器官旁節(jié),器官內(nèi)節(jié),器官旁節(jié),(4)副交感神經(jīng)功能,與人體的安靜和睡眠狀態(tài)有關(guān),副交感神經(jīng)興奮時(功能增強時):,1,)心跳減慢減弱,血壓下降;,3,)瞳孔縮??;,4,)消化功能增強(消化管蠕動增強,消化腺分泌增加)。,2,)支氣管收縮;,副交感神經(jīng)興奮時,使代謝活動降低,能量消耗減少,消化功能增強,是一個恢復(fù)體力、儲存能量的過程。,交 感,N,副 交 感,N,低級中樞,脊髓,T1,L3,腦干和脊髓,S2,4,換元部位,椎旁節(jié),
7、椎前節(jié),器官旁節(jié),器官內(nèi)節(jié),節(jié)前纖維節(jié)后纖維長短,節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長,節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短,交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的比較,交 感 神 經(jīng),副 交 感 神 經(jīng),分布范圍,廣泛,幾乎遍布全身,較局限:大部分血管及汗腺、立毛肌、腎上腺髓質(zhì)無副交 感神經(jīng),對同一器官的作用,心跳加快加強,心跳減慢減弱,瞳孔開大,瞳孔縮小,小血管平滑肌收縮,血壓,(BP),上升,消化功能減弱,消化功能增強,對切割、燒灼等刺激不敏感,而對牽拉、缺氧、缺血、炎癥、痙攣,、,膨脹等刺激敏感。,3.,疼痛感傳入彌散,定位模糊,原因是:,同一臟器的感覺可傳入多個脊髓節(jié)段,如心的痛覺纖維伴隨交感纖維進入脊髓,第,15,胸節(jié),。,
8、如胃的痛覺纖維伴隨交感纖維進入脊髓第,612,胸節(jié)。,(,2,),(二)內(nèi)臟感覺神經(jīng)的特點,(與軀體感覺神經(jīng)比較),2.,痛覺閾值較高。,1,.,(1),同一脊髓節(jié)段可接受多個臟器的感覺纖維。如胃、小腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸的痛覺纖維伴隨交感纖維進入脊髓第,6 12,胸節(jié)。,概念:,某些臟器病變時,常在體表一定部位產(chǎn)生感覺過敏或疼痛的現(xiàn)象。,如:肝膽疾病引起右肩疼痛;心絞痛引起胸前區(qū)及左臂,內(nèi)側(cè),疼痛;肺炎引起腹痛;闌尾炎引起臍周疼痛。,4,.,有牽涉痛現(xiàn)象,患病內(nèi)臟器官和發(fā)生牽涉痛的體表感覺傳入同一脊髓節(jié)段,并在后角密切聯(lián)系。從患病的內(nèi)臟器官傳來的神經(jīng)沖動擴散或影響到鄰近的軀體感覺神經(jīng)元,大腦皮質(zhì)作出了錯誤的判斷。,可能機理:,第十一章 內(nèi)臟神經(jīng),P221,學(xué)習(xí)目標,理解:,內(nèi)臟運動神經(jīng)和內(nèi)臟感覺神經(jīng)的特點;交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。,1,交感神經(jīng)的低級中樞位于,。,2,副交感神經(jīng)的低級中樞位于,和,。,練習(xí)題,一、填空題,二、簡答題,1.,試比較內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的主要區(qū)別。,2.,試比較交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。,