《醫(yī)院感染暴發(fā)ppt課件.ppt》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《醫(yī)院感染暴發(fā)ppt課件.ppt(13頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、醫(yī)院感染暴發(fā)的處理,1,學(xué)習(xí)內(nèi)容,一,定義,二,報(bào)告責(zé)任制,三,應(yīng)急處理,四,報(bào)告流程,2,醫(yī)院感染暴發(fā)的定義,醫(yī)院感染暴發(fā):,疑似醫(yī)院感染暴發(fā):,指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。,指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。,3,醫(yī)院感染爆發(fā)流行時(shí)該如何處置 ?,(1)醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。 (2)醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展
2、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。 (3)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。,4,分級(jí)報(bào)告管理責(zé)任制,臨床醫(yī)務(wù)人員,科室院感質(zhì)控小組,當(dāng)病區(qū)在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例同種同源感染病例或5例疑似醫(yī)院感染病例時(shí),首先發(fā)現(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)院感染管理科。,科主任、護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后,立即召集科室院感質(zhì)控小組成員,研究診治對(duì)策。同時(shí)邊采取控制措施邊向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。,5,分級(jí)報(bào)告管理責(zé)任制,當(dāng)接到臨床科室報(bào)告后,醫(yī)院感染管理科立即和細(xì)菌室聯(lián)合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,采取針對(duì)性控制措施。當(dāng)證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),立即報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)院感染委員會(huì)。,醫(yī)院感染委員會(huì)
3、,及時(shí)召開(kāi)醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議,商量控制對(duì)策和討論是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。當(dāng)證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)于12h內(nèi)向疾控中心、省衛(wèi)生廳和省院感質(zhì)控中心報(bào)告。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有10例的醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染和可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí),在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告疾控中心、省衛(wèi)生廳和省院感質(zhì)控中心。,醫(yī)院感染管理科,6,醫(yī)院感染暴發(fā)分級(jí)報(bào)告管理責(zé)任制,7,應(yīng)急管理組織 主管院長(zhǎng)和醫(yī)院感染委員會(huì) ,醫(yī)院感染管理科 醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 檢驗(yàn)科 采供部 保衛(wèi)科,8,四、應(yīng)急處置工作,9,醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,臨床科室發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),報(bào)
4、告主管院長(zhǎng)和 醫(yī)院感染管理委員會(huì),組織專(zhuān)家進(jìn)行流行病學(xué)、病原學(xué)調(diào)查,證實(shí)暴發(fā),無(wú)暴發(fā),12小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén),并及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議做好記錄,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)防范措施,10,報(bào)告流程圖 醫(yī)院感染爆發(fā),11,ICU醫(yī)院感染暴發(fā)干預(yù),早期識(shí)別醫(yī)院感染暴發(fā)和實(shí)施有效的干預(yù)措施:短期內(nèi)同種病原體如MRSA、鮑曼不動(dòng)桿菌、艱難梭菌等連續(xù)出現(xiàn)3例以上時(shí),應(yīng)懷疑感染暴發(fā)。通過(guò)收集病例資料、流行病學(xué)調(diào)查、微生物檢驗(yàn),甚至脈沖場(chǎng)凝膠電泳等工具,分析判斷確定可能的傳播途徑,并據(jù)此制訂相應(yīng)的感染控制措施。例如鮑曼不動(dòng)桿菌常為ICU環(huán)境污染,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手導(dǎo)致傳播和暴發(fā),對(duì)其有效的感染控制方法包括嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、增加相關(guān)醫(yī)療物品和ICU環(huán)境的消毒次數(shù)、隔離和積極治療病人,必要時(shí)暫停接收新病人。,12,Thank you!,13,