組織胚胎學：第五章 軟骨和骨

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1、第五章第五章 軟骨和骨軟骨和骨組成組成軟骨組織軟骨組織軟骨膜軟骨膜軟骨細胞軟骨細胞基質基質一、軟骨一、軟骨器官器官 由軟骨細胞和軟骨基質構成由軟骨細胞和軟骨基質構成 軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構成，軟骨組織軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構成，軟骨組織內無血管內無血管 軟骨是胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部軟骨是胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部被骨取代，成體內有少量分布被骨取代，成體內有少量分布(一）軟骨組織（一）軟骨組織（cartilage tissue）1,1,軟骨細胞（軟骨細胞（chondrocyte）軟骨陷窩軟骨陷窩：軟骨細胞在軟骨基質內的腔隙：軟骨細胞在軟骨基質內的腔隙幼稚軟骨

2、細胞：單個分布于軟骨周邊，小扁幼稚軟骨細胞：單個分布于軟骨周邊，小扁 圓形圓形成熟軟骨細胞：大，圓或橢圓形，核小，胞成熟軟骨細胞：大，圓或橢圓形，核小，胞 質弱嗜堿性，質弱嗜堿性，RERRER和和GCGC豐富豐富同源細胞群同源細胞群(isogenous group)：2 28 8 個成個成熟軟骨細胞聚集成群，由一個軟骨細胞分熟軟骨細胞聚集成群，由一個軟骨細胞分裂而來，位于軟骨中央裂而來，位于軟骨中央 功能功能：產(chǎn)生軟骨基質：產(chǎn)生軟骨基質 軟骨細胞超微結構模式圖軟骨細胞超微結構模式圖2,2,軟骨基質（軟骨基質（cartilage matrix）即軟骨細胞分泌的細胞外基質即軟骨細胞分泌的細胞外基質

3、基質基質（蛋白多糖（蛋白多糖“分子篩分子篩”+水）：水）：凝膠狀，滲透性好；軟骨陷窩周圍硫酸軟骨素較凝膠狀，滲透性好；軟骨陷窩周圍硫酸軟骨素較多，呈強嗜堿性，形成多，呈強嗜堿性，形成軟骨囊軟骨囊（cartilage capsule）包圍軟骨細胞包圍軟骨細胞纖維纖維成分埋于基質中，使軟骨具有韌性或彈性；成分埋于基質中，使軟骨具有韌性或彈性；纖維成分的種類因軟骨類型而異纖維成分的種類因軟骨類型而異軟骨基質軟骨基質軟骨細胞軟骨細胞軟骨陷窩軟骨陷窩軟骨囊軟骨囊（二）軟骨膜（二）軟骨膜（perichondrium）軟骨表面被覆的薄層致密結締組織軟骨表面被覆的薄層致密結締組織 外層：膠原纖維多，起保護作用

4、外層：膠原纖維多，起保護作用 內層：有較多梭形的內層：有較多梭形的骨祖細胞骨祖細胞，可增殖分，可增殖分化為成軟骨細胞化為成軟骨細胞 有血管為軟骨提供營養(yǎng)有血管為軟骨提供營養(yǎng) 軟骨膜軟骨膜(透明軟骨透明軟骨)光鏡圖光鏡圖 (藍藍:外層外層 綠綠:內層內層)（三）分類（三）分類（根據(jù)纖維的不同分三類）（根據(jù)纖維的不同分三類）透明軟骨透明軟骨纖維軟骨纖維軟骨彈性軟骨彈性軟骨 含膠原原纖維含膠原原纖維含膠原纖維含膠原纖維含彈性纖維含彈性纖維1，透明軟骨（，透明軟骨（hyaline cartilage)分布：肋、關節(jié)、呼吸道分布：肋、關節(jié)、呼吸道 纖維：纖維：膠原原纖維膠原原纖維（型膠原蛋白），纖型膠原

5、蛋白），纖維細且折光率與基質相同，于維細且折光率與基質相同，于HEHE染色切片染色切片不能分辨不能分辨 基質：含大量水基質：含大量水 功能：抗壓性強，有一定的彈性和韌性功能：抗壓性強，有一定的彈性和韌性透明軟骨光鏡圖透明軟骨光鏡圖透明軟骨透明軟骨 （光鏡切片）（光鏡切片）軟骨組織軟骨組織軟骨膜軟骨膜同源細胞群同源細胞群2 2，纖維軟骨（，纖維軟骨（fibrous cartilage)fibrous cartilage)分布：椎間盤、關節(jié)盤及恥骨聯(lián)合分布：椎間盤、關節(jié)盤及恥骨聯(lián)合 軟骨細胞：較小而少，成行分布于纖維束軟骨細胞：較小而少，成行分布于纖維束之間之間 纖維：纖維：膠原纖維束膠原纖維束平

6、行或交叉排列平行或交叉排列 基質：較少，弱嗜堿性基質：較少，弱嗜堿性 功能：韌性強功能：韌性強纖維軟骨纖維軟骨 （切片）（切片）軟骨細胞軟骨細胞膠原纖維束膠原纖維束3,3,彈性軟骨（彈性軟骨（elastic cartilage)分布：耳廓、咽喉及會厭分布：耳廓、咽喉及會厭 纖維：大量交織分布的纖維：大量交織分布的彈性纖維彈性纖維，在軟骨，在軟骨中部更為密集中部更為密集 功能：有較強的彈性功能：有較強的彈性彈性軟骨彈性軟骨 （模式圖）（模式圖）軟骨細胞軟骨細胞彈性纖維彈性纖維 軟骨囊軟骨囊軟骨陷窩軟骨陷窩彈性軟骨彈性軟骨 （光鏡切片）（光鏡切片）彈性纖維彈性纖維軟骨陷窩軟骨陷窩軟骨細胞軟骨細胞圖

7、圖8 8 彈性軟骨光鏡圖彈性軟骨光鏡圖 (彈性染色彈性染色)（四）軟骨生長（四）軟骨生長 1，附加性生長（軟骨膜下生長）：，附加性生長（軟骨膜下生長）：軟骨膜內骨祖細胞增殖分化為成軟骨細胞軟骨膜內骨祖細胞增殖分化為成軟骨細胞 2，間質性生長（軟骨內生長）：，間質性生長（軟骨內生長）：軟骨細胞生長和分裂增殖，不斷產(chǎn)生更多軟骨細胞生長和分裂增殖，不斷產(chǎn)生更多基質，從內部擴大基質，從內部擴大二、骨二、骨骨組織骨組織骨膜骨膜骨髓骨髓骨基質（鈣化細胞間質）骨基質（鈣化細胞間質）骨的細胞骨的細胞 (四種）四種）第五章第五章 軟骨和骨軟骨和骨一、軟骨一、軟骨骨骨 （模式圖）（模式圖）骨組織骨組織 骨髓骨髓骨

8、外膜骨外膜 骨膜骨膜 骨髓腔骨髓腔骨內膜骨內膜（一）骨組織（一）骨組織（osseous tissue)osseous tissue)1.1.骨基質（骨基質（bone matrix)bone matrix)有機成分有機成分無機成分無機成分膠原纖維膠原纖維基質基質（少）（少）骨板骨板（多（多I I型）型）/骨鹽（羥磷灰石）骨鹽（羥磷灰石）糖胺多糖糖胺多糖板層狀板層狀無鈣鹽沉積的細胞外基質類骨質無鈣鹽沉積的細胞外基質類骨質osteoid無機鹽有序地沉積于類骨質的過程鈣化無機鹽有序地沉積于類骨質的過程鈣化calcification膠原纖維膠原纖維基質基質鈣鹽鈣鹽骨細胞骨細胞骨板骨板（模式圖）：密質骨，

9、松質骨（模式圖）：密質骨，松質骨體小，梭形，胞質弱嗜堿性，體小，梭形，胞質弱嗜堿性，核橢圓核橢圓 （1 1）骨祖細胞（骨祖細胞（osteoprogenitor cellosteoprogenitor cell）骨外膜或骨內膜近骨處骨外膜或骨內膜近骨處*光鏡光鏡*位置位置*功能功能干細胞干細胞成骨細胞成骨細胞成軟骨細胞成軟骨細胞2.2.骨組織的細胞骨組織的細胞 骨切片示骨膜內層骨祖細胞骨切片示骨膜內層骨祖細胞（2 2）成骨細胞（成骨細胞（osteoblastosteoblast）位于骨組織表面位于骨組織表面 成層，矮柱成層，矮柱/橢圓，橢圓，有突起，胞質有突起，胞質嗜堿性嗜堿性，核圓，核圓*位置

10、位置 *光鏡光鏡成骨細胞成骨細胞成骨細胞成骨細胞骨組織骨組織 *電鏡電鏡含大量的粗面內質網(wǎng)含大量的粗面內質網(wǎng)發(fā)達的高爾基復合體，基質小泡發(fā)達的高爾基復合體，基質小泡 *功能功能分泌類骨質（骨基質的有機成分）分泌類骨質（骨基質的有機成分）多種細胞因子，調節(jié)骨組織形成和多種細胞因子，調節(jié)骨組織形成和吸收及骨組織的鈣化吸收及骨組織的鈣化（2 2）成骨細胞成骨細胞-骨細胞骨細胞成骨細胞電鏡圖成骨細胞電鏡圖（1 1核核 2 GC 32 GC 3線粒體線粒體 4 RER4 RER）（3 3）骨細胞（骨細胞（osteocyteosteocyte）散于骨板內或骨板間散于骨板內或骨板間骨細胞骨細胞*位置位置 *

11、光鏡光鏡藏骨小管內藏骨小管內胞體胞體突起突起胞體胞體 突起突起 （3 3）骨細胞骨細胞扁橢圓形扁橢圓形,藏骨陷窩內藏骨陷窩內骨細胞骨細胞 （模式圖）（模式圖）骨細胞胞體骨細胞胞體骨細胞突起骨細胞突起骨陷窩骨陷窩骨小管骨小管骨基質骨基質 骨細胞骨細胞骨陷窩骨陷窩骨細胞和骨陷窩骨細胞和骨陷窩 *電電鏡鏡胞質含少量粗面內質網(wǎng)胞質含少量粗面內質網(wǎng)高爾基復合體，溶酶體高爾基復合體，溶酶體相鄰骨細胞突起以縫隙連接相連相鄰骨細胞突起以縫隙連接相連維持血鈣溶骨，成骨維持血鈣溶骨，成骨*功能功能溶骨作用溶骨作用釋放釋放CaCa2+2+（3 3）骨細胞骨細胞 骨細胞結構與功能與其成熟程度相關骨細胞結構與功能與其成

12、熟程度相關 （4 4）破骨細胞）破骨細胞 多個單核細胞多個單核細胞位于骨組織表面位于骨組織表面*位置位置*光鏡光鏡體大、胞質空泡狀、多核體大、胞質空泡狀、多核近骨質處有皺褶緣，近骨質處有皺褶緣，嗜酸性嗜酸性osteoclast破骨細胞破骨細胞 osteoclastosteoclast骨組織骨組織破骨細胞破骨細胞破骨細胞破骨細胞骨組織骨組織 破骨細胞破骨細胞 細胞核細胞核 皺褶緣皺褶緣/亮區(qū)亮區(qū) *電鏡電鏡近骨基質一側有微絨毛（皺褶緣）近骨基質一側有微絨毛（皺褶緣）其基部有吞飲泡和吞噬泡其基部有吞飲泡和吞噬泡周緣有環(huán)形胞質區(qū)（亮區(qū)）周緣有環(huán)形胞質區(qū)（亮區(qū)）-吸收陷窩 *功能功能溶解、吸收骨基質溶

13、解、吸收骨基質（4 4）破骨細胞）破骨細胞（二）長骨的結構（二）長骨的結構組成：組成：骨干骨干 骨骺骨骺 骨膜骨膜 關節(jié)軟骨關節(jié)軟骨 骨髓腔（骨髓）骨髓腔（骨髓）1.1.骨干（骨干（1 1）結構結構 ：骨密質：骨密質 骨小梁（骨松質）骨小梁（骨松質）穿通管穿通管 骨密質骨密質穿通管穿通管骨小梁骨小梁 骨密質由排列規(guī)律的骨板構成骨密質由排列規(guī)律的骨板構成 按骨板排列方式分：按骨板排列方式分：環(huán)骨板環(huán)骨板 骨單位骨單位 間骨板間骨板（內、外環(huán)骨板）（內、外環(huán)骨板）OsteonOsteon（哈弗骨板和中央管）（哈弗骨板和中央管）（殘余骨單位）（殘余骨單位）1.骨干（骨干（2）骨外膜骨外膜 外環(huán)骨板外

14、環(huán)骨板血管血管 內環(huán)骨板內環(huán)骨板骨內膜骨內膜哈弗骨板哈弗骨板中央管中央管 中央管中央管穿通管穿通管間骨板間骨板骨干骨干 （模式圖）（模式圖）神經(jīng)神經(jīng)骨單位骨單位哈弗系統(tǒng)哈弗系統(tǒng) /骨單位骨單位 （銀染）（銀染）哈弗骨板哈弗骨板中央管中央管粘合線粘合線哈弗系統(tǒng)哈弗系統(tǒng) /骨單位骨單位 （銀染）（銀染）哈弗骨板哈弗骨板哈弗管哈弗管 （中央管）（中央管）骨細胞胞體骨細胞胞體 骨細胞突起骨細胞突起（二）長骨的結構（二）長骨的結構2.2.骨骺（骨松質）骨骺（骨松質）長骨長骨骨骺骨骺和和骨干骨干的內側分的內側分*結構結構 針、片狀骨小梁針、片狀骨小梁（骨板和骨細胞構成（骨板和骨細胞構成）互連的網(wǎng)架結構，互

15、連的網(wǎng)架結構，網(wǎng)孔為骨髓腔，內含骨髓網(wǎng)孔為骨髓腔，內含骨髓*分布分布3.3.骨膜：營養(yǎng)骨組織，生長修復骨膜：營養(yǎng)骨組織，生長修復外層外層內層內層纖維粗大，細胞少纖維粗大，細胞少橫向穿入外環(huán)骨板稱穿通纖維橫向穿入外環(huán)骨板稱穿通纖維 纖維少，含纖維少，含骨祖細胞骨祖細胞，成骨細胞及小血管和神經(jīng)成骨細胞及小血管和神經(jīng)骨外膜骨外膜骨內膜骨內膜襯于骨髓腔面、骨小梁面襯于骨髓腔面、骨小梁面中央管和長穿通管內表面中央管和長穿通管內表面含骨祖細胞、成骨細胞等含骨祖細胞、成骨細胞等纖維細少，與穿通管內纖維細少，與穿通管內CTCT相連相連骨外膜骨外膜 外環(huán)骨板外環(huán)骨板血管血管 內環(huán)骨板內環(huán)骨板骨內膜骨內膜哈弗骨板

16、哈弗骨板哈弗管哈弗管 哈弗管哈弗管穿通管穿通管間骨板間骨板骨干骨干 （模式圖）（模式圖）神經(jīng)神經(jīng)骨單位骨單位三、骨的發(fā)生三、骨的發(fā)生（一）骨組織發(fā)生的基本過程（一）骨組織發(fā)生的基本過程 1 1，骨組織形成，骨組織形成 骨祖細胞骨祖細胞成骨細胞成骨細胞骨細胞骨細胞骨骨組織組織 2 2，骨組織的吸收，骨組織的吸收 破骨細胞破骨細胞1.1.骨組織形成骨組織形成骨組織發(fā)生處血管增生，間充質細胞骨組織發(fā)生處血管增生，間充質細胞骨祖細胞骨祖細胞成骨細胞成骨細胞纖維、基質纖維、基質(類骨質類骨質)鈣鹽鈣鹽骨基質骨基質(自埋自埋)骨細胞骨細胞骨組織骨組織骨組織形成骨組織形成骨細胞骨細胞骨原細胞骨原細胞間充質間

17、充質成骨細胞成骨細胞2.2.骨組織的分解吸收骨組織的分解吸收破骨細胞破骨細胞分解吸收分解吸收骨組織骨組織骨組織分解吸收骨組織分解吸收破骨細胞破骨細胞骨組織骨組織骨組織形成骨組織形成骨生長、改建骨生長、改建（交替進行）（交替進行）+骨組織分解吸收骨組織分解吸收三、骨的發(fā)生三、骨的發(fā)生（二）方式（二）方式1.1.膜內成骨膜內成骨2.2.軟骨內成骨軟骨內成骨間充質間充質 胚胎性結締組織膜胚胎性結締組織膜 骨骨(頂骨頂骨)間充質間充質 軟骨軟骨 骨骨(長骨長骨)1 1，膜內成骨，膜內成骨1 1）骨發(fā)生處血管增生）骨發(fā)生處血管增生 間充質細胞間充質細胞骨祖細胞骨祖細胞成骨細胞成骨細胞纖維、基質纖維、基質

18、(類骨質類骨質)自埋自埋骨細胞骨細胞鈣鹽鈣鹽骨基質骨基質 骨組織骨組織改建改建胚性結締組織膜胚性結締組織膜初級骨松質初級骨松質骨化中心骨化中心膜內成骨膜內成骨 （頂骨為例）（頂骨為例）血管血管間充質細胞間充質細胞胚性結締組織膜胚性結締組織膜膜內成骨膜內成骨骨細胞骨細胞骨原細胞骨原細胞間充質間充質成骨細胞成骨細胞 成骨細胞成骨細胞膜內成骨膜內成骨破骨細胞破骨細胞頂骨的生長與改建頂骨的生長與改建外表面以成骨為主外表面以成骨為主內表面以分解吸收為主內表面以分解吸收為主曲度曲度2 2，軟骨內成骨（長骨的發(fā)生），軟骨內成骨（長骨的發(fā)生）透明軟骨透明軟骨軟骨膜軟骨膜 軟骨組織軟骨組織間充質（骨祖細胞）間充

19、質（骨祖細胞）（1 1）軟骨雛形形成）軟骨雛形形成（2 2）骨領形成）骨領形成骨領骨領 骨膜骨膜/骨外膜骨外膜初級骨松質（骨領）初級骨松質（骨領）（骨細胞）（骨細胞）軟骨雛形中段外周軟骨雛形中段外周（骨祖細胞（骨祖細胞-成骨細胞）成骨細胞）（3 3）軟骨內骨化）軟骨內骨化初級骨化中心形成初級骨化中心形成，軟骨退化，軟骨退化軟骨中段軟骨中段軟骨細胞肥大死亡軟骨細胞肥大死亡基質鈣化基質鈣化軟骨退化軟骨退化軟骨退化軟骨退化軟骨基質鈣化軟骨基質鈣化骨領骨領軟骨細胞（肥大、死亡）軟骨細胞（肥大、死亡）骨膜骨膜，初級骨化中心及初級骨髓腔形成，初級骨化中心及初級骨髓腔形成血管血管 破骨破骨 細胞細胞 間充質

20、間充質退化軟骨區(qū)退化軟骨區(qū)初級骨髓腔初級骨髓腔成骨細胞成骨細胞軟骨殘基軟骨殘基表面造骨表面造骨骨祖細胞骨祖細胞過渡型骨小梁過渡型骨小梁分解、吸收鈣化軟骨基質分解、吸收鈣化軟骨基質（先出現(xiàn)處為初級骨化中心）（先出現(xiàn)處為初級骨化中心）血管、破骨細胞、間充質進入血管、破骨細胞、間充質進入血管血管破骨細胞破骨細胞間充質間充質初級骨髓腔的形成初級骨髓腔的形成初級骨髓腔初級骨髓腔破骨細胞破骨細胞初級骨髓腔初級骨髓腔軟骨殘基軟骨殘基破骨細胞破骨細胞成骨細胞成骨細胞過渡型骨小梁過渡型骨小梁骨髓腔形成骨髓腔形成：破骨細胞溶解物吸收過渡性破骨細胞溶解物吸收過渡性骨小梁，將初級骨髓腔融合骨小梁，將初級骨髓腔融合成為

21、較大的腔即成為較大的腔即骨髓腔骨髓腔，并，并隨著初級骨化中心成骨過程隨著初級骨化中心成骨過程而擴大而擴大次級骨化中心形成次級骨化中心形成骨干兩端骨干兩端 次級骨化中心次級骨化中心-骨組織填充骨組織填充-骨骺骨骺中央中央-四周骨化四周骨化骺板：骨骺與骨干之間保留的軟骨骺板：骨骺與骨干之間保留的軟骨層層關節(jié)軟骨：骨骺表面保留的軟骨層關節(jié)軟骨：骨骺表面保留的軟骨層次級骨化中心次級骨化中心骨骺骨骺骨骺骨骺關節(jié)軟骨關節(jié)軟骨骺板骺板骺線骺線 骨的加長和增粗骨的加長和增粗，加長：骺板不斷生長加長：骺板不斷生長-經(jīng)過四個不同階段經(jīng)過四個不同階段(區(qū)）區(qū)）-成成骨組織骨組織加長：成骨活動四區(qū)加長：成骨活動四區(qū)軟

22、骨儲備區(qū)軟骨儲備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)成骨區(qū)軟骨軟骨骨髓腔骨髓腔成骨活動四區(qū)成骨活動四區(qū)軟骨儲備區(qū)軟骨儲備區(qū)軟骨細胞小，散在軟骨細胞小，散在基質弱嗜堿性基質弱嗜堿性軟骨增生區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨細胞柱軟骨細胞柱軟骨鈣化區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)成骨區(qū)，增粗：增粗：骨外膜骨祖細胞骨外膜骨祖細胞-成骨細胞成骨細胞-骨組織骨組織 骨干內部：破骨細胞吸收骨小梁骨干內部：破骨細胞吸收骨小梁-骨髓腔擴大骨髓腔擴大 3030歲左右骨不再增粗歲左右骨不再增粗 骨組織的構成（骨基質，骨祖細胞，成骨組織的構成（骨基質，骨祖細胞，成骨細胞，骨細胞，破骨細胞）骨細胞，骨細胞，破骨細胞）骨單位的結構和功能意

23、義骨單位的結構和功能意義 骨外膜的結構和作用骨外膜的結構和作用 長骨的一般組織學結構長骨的一般組織學結構 骨發(fā)生的一般過程（了解）骨發(fā)生的一般過程（了解）軟骨的一般結構和分類特點軟骨的一般結構和分類特點本章重點本章重點骨細胞骨細胞（電鏡模式圖）（電鏡模式圖）胞體胞體突起突起縫隙連接縫隙連接 骨細胞電鏡圖骨細胞電鏡圖骨祖細胞骨祖細胞骨外膜骨外膜骨祖細胞骨祖細胞骨組織骨組織骨髓腔骨髓腔成骨細胞成骨細胞 （電鏡模式圖）（電鏡模式圖）破骨細胞破骨細胞 （電鏡模式圖）（電鏡模式圖）微絨毛微絨毛 （皺摺緣）（皺摺緣）亮區(qū)亮區(qū)環(huán)形胞質區(qū)環(huán)形胞質區(qū)氣管橫切氣管橫切-透明軟骨透明軟骨氣管腔氣管腔氣管壁氣管壁透明軟骨透明軟骨軟骨膜軟骨膜 軟骨細胞軟骨細胞軟骨細胞軟骨細胞軟骨組織軟骨組織同源細胞群同源細胞群軟骨陷窩軟骨陷窩軟骨基質軟骨基質軟骨細胞軟骨細胞軟骨陷窩軟骨陷窩骨松質骨松質骨骺骨骺骨干骨干骨松質骨松質骨骺骨骺骨松質骨松質骨外膜骨外膜 骨密質骨密質骨內膜骨內膜骨松質骨松質穿通管穿通管長骨結構模式圖長骨結構模式圖