腦血管病新技術(shù)ppt課件

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Remolding（重塑）技術(shù)在動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)中的應(yīng)用,腦血管病中心,1,Remolding技術(shù)又叫載瘤動(dòng)脈重塑技術(shù),是用于顱內(nèi)寬頸、囊狀、梭形等復(fù)雜動(dòng)脈瘤的球囊或支架輔助可脫彈簧圈栓塞技術(shù)。,該技術(shù)的定義,2,隨著診斷技術(shù)的成熟，尤其是腦血管造影技術(shù)的應(yīng)用，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的診斷率升高； 動(dòng)脈瘤破裂患者死亡率約1/3、致殘率2/3； 顱內(nèi)寬頸、梭形、囊狀動(dòng)脈瘤頸寬，其完全栓塞率低，彈簧圈解脫后易突人載瘤動(dòng)脈而造成腦梗死，故目前仍是血管內(nèi)治療的難點(diǎn)之一。,該技術(shù)產(chǎn)生的背景,3,理論支持：2013年顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療指南明確指出：動(dòng)脈瘤血管內(nèi)治療是首選手段； 設(shè)備支撐：成熟的介入手術(shù)室；血管內(nèi)治療材料完備 病源支持：腦血管病中心是省重點(diǎn)學(xué)科，在省內(nèi)有一定影響力，前來就醫(yī)和轉(zhuǎn)診的患者人數(shù)眾多 人才支持：腦血管病中心目前已經(jīng)完成一千兩百余例神經(jīng)介入檢查及治療，有豐富的腦血管疾病介入治療經(jīng)驗(yàn)，己成功開展該項(xiàng)技術(shù)數(shù)十余例。,該技術(shù)的可行性分析,4,Remolding技術(shù)作為近年來國內(nèi)外應(yīng)用的熱點(diǎn)，已經(jīng)引起了省內(nèi)兄弟科室的關(guān)注，我院已經(jīng)開展此技術(shù)，這也將填補(bǔ)了省內(nèi)空白，說明我院神經(jīng)介入的技術(shù)水平目前處于省內(nèi)領(lǐng)先，為我院帶來可觀的社會(huì)效益。 該技術(shù)成功開展后，使我院在腦動(dòng)脈瘤的治療將上一個(gè)新臺階，會(huì)吸引更多的病源，從而為我院帶來不菲的經(jīng)濟(jì)效益。,該技術(shù)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益,5,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例應(yīng)用一：球囊輔助—保護(hù)正常血管,前交通動(dòng)脈瘤造影（術(shù)前）,前交通動(dòng)脈瘤三維成像（術(shù)前）,6,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例應(yīng)用一：球囊輔助—保護(hù)正常血管,球囊輔助示栓塞意圖,球囊輔助栓塞術(shù)后前交通通暢,7,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例應(yīng)用二 ：球囊輔助—順利致密栓塞,頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段相對寬頸動(dòng)脈瘤(術(shù)前),輔助栓塞示意圖,8,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例應(yīng)用二 ：球囊輔助—順利致密栓塞,相對寬頸動(dòng)脈瘤 栓塞術(shù)后造影,栓塞術(shù)后示意圖,9,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例 應(yīng)用三： 支架輔助—使不可治變?yōu)榭芍?基底動(dòng)脈梭形動(dòng)脈瘤（術(shù)前）,床突段囊狀動(dòng)脈瘤（術(shù)前）,10,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例 應(yīng)用三： 支架輔助—使不可治變?yōu)榭芍?11,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例 應(yīng)用三： 支架輔助—使不可治變?yōu)榭芍?基底動(dòng)脈梭形動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞術(shù)后造影,12,13,頸內(nèi)動(dòng)床突段囊狀動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞術(shù)后造影,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例 應(yīng)用三： 支架輔助—使不可治變?yōu)榭芍?14,15,Remolding技術(shù)應(yīng)用實(shí)例應(yīng)用四：支架輔助使不可栓塞的動(dòng)脈瘤可以栓塞,頸動(dòng)脈絕對寬頸動(dòng)脈瘤,絕對寬頸動(dòng)脈瘤示意圖,,16,Remolding技術(shù)應(yīng)用應(yīng)用四：支架輔助使不可栓塞的動(dòng)脈瘤可以栓塞,絕對寬頸動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞術(shù)后,絕對寬頸動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞示意圖,17,Remolding技術(shù)應(yīng)用應(yīng)用五：使復(fù)雜動(dòng)脈瘤的栓塞成為可能,基底動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤（術(shù)前）,基地動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤示意圖,18,Remolding技術(shù)應(yīng)用 應(yīng)用五：使復(fù)雜動(dòng)脈瘤的栓塞成為可能,手術(shù)示意圖,19,Remolding技術(shù)應(yīng)用 應(yīng)用五：使復(fù)雜動(dòng)脈瘤的栓塞成為可能,基底動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤術(shù)后造影改變,20,隨著介入材料的不斷創(chuàng)新 隨著介入技術(shù)的不斷提高 隨著治療觀念的不斷更新 隨著西部經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展 隨著醫(yī)保政策的不斷完善 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有巨大的發(fā)展的空間 將產(chǎn)生更大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,Remolding技術(shù)臨床應(yīng)用小結(jié),21,Thank you!,22,