《正常人體結(jié)構(gòu)》配套PPT課件
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正常人體結(jié)構(gòu)正常人體結(jié)構(gòu) 第十一章第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)第一節(jié)甲狀腺第二節(jié)甲狀旁腺第三節(jié)腎上腺第四節(jié)垂體第五節(jié)松果體 學(xué)習(xí)任務(wù)學(xué)習(xí)任務(wù) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成;甲狀腺的形態(tài)、位置和微細(xì)結(jié)構(gòu);甲狀旁腺的位置和微細(xì)機(jī)構(gòu);腎上腺的形態(tài)、位置和微細(xì)結(jié)構(gòu);垂體的形態(tài)、位置和微細(xì)結(jié)構(gòu)。第十一章第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)容提要內(nèi)容提要內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌器官、內(nèi)分泌組織以及散在的內(nèi)分泌細(xì)胞,內(nèi)分泌器官即內(nèi)分泌腺,在結(jié)構(gòu)上獨(dú)立存在,肉眼可見,如甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等。內(nèi)分泌組織是內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)塊,散在分布于其他器官組織中,如胰腺中的胰島、睪丸中的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢中的卵泡和黃體等。此外,體內(nèi)組織還廣泛存在內(nèi)分泌細(xì)胞。內(nèi)分泌腺的分泌物稱激素,激素進(jìn)入血液,周流全身,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育和生殖功能等。每種激素均作用于特定的器官或細(xì)胞,這些特定的器官或細(xì)胞稱為該激素的靶器官或靶細(xì)胞。第十一章第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)(見圖11-1)是機(jī)體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng),它與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成,共同調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和新陳代謝,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,并影響行為和調(diào)控生殖等。第十一章第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)圖圖11-1 11-1 內(nèi)分泌系統(tǒng)概觀內(nèi)分泌系統(tǒng)概觀 內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上都有密切聯(lián)系:一方面,幾乎所有的內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織均直接或間接地受神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制;另一方面,內(nèi)分泌系統(tǒng)也可影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能,如甲狀腺分泌的甲狀腺素能影響腦的發(fā)育和功能。此外,某些具有分泌功能的神經(jīng)元,如下丘腦的視上核及室旁核中的神經(jīng)元等,屬神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,其所分泌的激素稱神經(jīng)激素。內(nèi)分泌系統(tǒng)的任何器官或組織的功能亢進(jìn)或低下,均可導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂,甚至引起疾病。第十一章第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺的形態(tài)和位置 一、一、甲狀腺(見圖11-2)略呈“H”形,分為左、右兩個(gè)側(cè)葉及連接左、右側(cè)葉的甲狀腺峽。甲狀腺峽的上緣常有向上伸出的錐狀葉。第一節(jié)第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺圖圖11-2 11-2 甲狀腺甲狀腺甲狀腺的左、右葉分別貼于喉和氣管頸段的兩側(cè),甲狀腺峽橫位于第24氣管軟骨環(huán)的前方。甲狀腺左、右葉的后外方與頸部血管相鄰,內(nèi)側(cè)面因與喉、氣管、咽、食管、喉返神經(jīng)等相鄰。甲狀腺借結(jié)締組織固定于喉軟骨,故吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),臨床上借此判斷頸部腫塊是否與甲狀腺有關(guān)。第一節(jié)第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺甲狀腺表面包有一薄層結(jié)締組織被膜,被膜中的結(jié)締組織伸入腺實(shí)質(zhì)內(nèi),將實(shí)質(zhì)分為許多大小不等的小葉,每個(gè)小葉內(nèi)含有2040個(gè)甲狀腺濾泡(見圖11-3)。甲狀腺濾泡之間有少量的結(jié)締組織、豐富的毛細(xì)血管和濾泡旁細(xì)胞。第一節(jié)第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺甲狀腺的微細(xì)結(jié)構(gòu) 二、二、圖圖11-3 11-3 甲狀腺甲狀腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)圖甲狀腺甲狀腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)圖第一節(jié)第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺甲狀腺濾泡甲狀腺濾泡1.第一節(jié)第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺甲狀腺濾泡大小不等,由單層立方上皮圍成,中間為濾泡腔,腔內(nèi)充滿膠質(zhì),HE染色呈紅色。甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞能合成和分泌甲狀腺素,其主要功能是促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,提高神經(jīng)興奮性,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,尤其對(duì)嬰幼兒的骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響很大。小兒甲狀腺機(jī)能低下,可導(dǎo)致呆小癥。在成人則引起新陳代謝率降低、毛發(fā)稀少、精神呆滯和黏液性水腫。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺素分泌增多,可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。濾泡旁細(xì)胞又稱降鈣素細(xì)胞,數(shù)量較少,細(xì)胞較大,常單個(gè)散布在濾泡上皮細(xì)胞之間,或成群分布于濾泡間的結(jié)締組織內(nèi)。濾泡旁細(xì)胞分泌降鈣素,可促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動(dòng),使骨鹽沉積于類骨質(zhì),并抑制腎小管和胃腸道對(duì)鈣離子的吸收,從而使血鈣降低。第一節(jié)第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺濾泡旁細(xì)胞濾泡旁細(xì)胞2.甲狀旁腺為兩對(duì)扁橢圓形小體,大小似黃豆,呈棕黃色。甲狀旁腺一般分為上、下兩對(duì),通常貼附于甲狀腺側(cè)葉的后面(見圖11-4)。第二節(jié)第二節(jié) 甲狀旁腺甲狀旁腺甲狀旁腺的形態(tài)和位置 一、一、圖圖11-4 11-4 甲狀旁腺甲狀旁腺甲狀旁腺表面包有結(jié)締組織被膜,腺細(xì)胞排列成團(tuán)狀或索狀,其間含有少量的結(jié)締組織和豐富的有孔毛細(xì)血管。腺細(xì)胞主要有主細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞(見圖11-5),其中,主細(xì)胞體積較小,數(shù)量較多,呈圓形或多邊形,可合成和分泌甲狀旁腺激素。甲狀旁腺激素可增強(qiáng)破骨細(xì)胞的活性,使骨鹽溶解,并能促進(jìn)腸及腎小管對(duì)鈣離子的吸收,從而使血鈣升高。甲狀旁腺激素與降鈣素共同調(diào)節(jié)和維持機(jī)體血鈣的穩(wěn)定。甲狀旁腺的微細(xì)結(jié)構(gòu) 二、二、第二節(jié)第二節(jié) 甲狀旁腺甲狀旁腺圖圖11-5 11-5 甲狀旁腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖甲狀旁腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖第二節(jié)第二節(jié) 甲狀旁腺甲狀旁腺腎上腺位于腹膜后,附于腎的內(nèi)上方(見圖11-6),與腎共同包于腎筋膜內(nèi),呈黃色,左、右各一,右側(cè)腎上腹呈三角形,左側(cè)腎上腹近似半月形。腎上腺的形態(tài)和位置 一、一、第三節(jié)第三節(jié) 腎上腺腎上腺圖圖11-6 11-6 腎上腺的形態(tài)和位置腎上腺的形態(tài)和位置腎上腺皮質(zhì)位于腎上腺實(shí)質(zhì)的周圍部,根據(jù)其細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和排列方式,由表及里分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶3部分(見圖11-7)。腎上腺的微細(xì)結(jié)構(gòu) 二、二、腎上腺皮質(zhì)腎上腺皮質(zhì)1.第三節(jié)第三節(jié) 腎上腺腎上腺圖圖11-7 11-7 腎上腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式腎上腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)模式1)球狀帶球狀帶較薄,占皮質(zhì)厚度的15%,緊貼被膜之下。細(xì)胞體積較小,多呈矮柱狀,排列成球狀團(tuán)塊,細(xì)胞團(tuán)之間為竇狀毛細(xì)血管和少量結(jié)締組織。球狀帶的細(xì)胞分泌鹽皮質(zhì)激素,調(diào)節(jié)鈉、鉀和水的代謝。第三節(jié)第三節(jié) 腎上腺腎上腺2)束狀帶束狀帶最厚,占皮質(zhì)厚度的78%,位于球狀帶的深部。細(xì)胞體積大,呈多邊形,細(xì)胞排列呈單行或雙行的細(xì)胞索,由皮質(zhì)向髓質(zhì)呈放射狀排列。束狀帶的細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素,可促使脂肪和蛋白質(zhì)分解轉(zhuǎn)化成糖,還有抑制免疫應(yīng)答及抗炎癥反應(yīng)等作用。第三節(jié)第三節(jié) 腎上腺腎上腺3)網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶最薄,占皮質(zhì)厚度的7%,位于皮質(zhì)的最內(nèi)層。細(xì)胞體積較小,形態(tài)不規(guī)則,細(xì)胞排列成索,細(xì)胞索彼此吻合,交織成網(wǎng)狀。網(wǎng)狀帶細(xì)胞能分泌性激素,以雄激素為主。第三節(jié)第三節(jié) 腎上腺腎上腺腎上腺髓質(zhì)位于腎上腺的中央部,主要由排列成索狀或團(tuán)狀的髓質(zhì)細(xì)胞組成,團(tuán)索間為竇狀毛細(xì)血管和少量結(jié)締組織。腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞體積較大,呈多邊形,胞質(zhì)內(nèi)有許多易被鉻鹽染成棕黃色的嗜鉻顆粒,故髓質(zhì)細(xì)胞又稱嗜鉻細(xì)胞。根據(jù)胞質(zhì)內(nèi)顆粒的不同,髓質(zhì)細(xì)胞分為兩種:一種為腎上腺素細(xì)胞,數(shù)量較多,分泌腎上腺素,可使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心肌和骨骼肌血管擴(kuò)張,皮膚血管收縮;另一種為去甲腎上腺素細(xì)胞,數(shù)量較少,分泌去甲腎上腺素,可使血壓升高,心、腦和骨骼肌內(nèi)的血流加速。腎上腺髓質(zhì)腎上腺髓質(zhì)2.第三節(jié)第三節(jié) 腎上腺腎上腺垂體是人體內(nèi)功能最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺,呈橢圓形,色灰紅,重約0.5 g,位于顱中窩蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)。上端借漏斗連于下丘腦(見圖11-8),前上方與視交叉相鄰。因?yàn)橐暯徊嫖挥诖贵w的前上方,故當(dāng)垂體發(fā)生腫瘤時(shí),可壓迫視交叉,致雙眼顳側(cè)視野偏盲。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體垂體的形態(tài)和位置一、一、垂體由腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分組成。腺垂體位于前部,又分為遠(yuǎn)側(cè)部、中間部和結(jié)節(jié)部三部分;神經(jīng)垂體位于后部,可分為神經(jīng)部、漏斗柄和正中隆起三部分,后兩者合稱漏斗。遠(yuǎn)側(cè)部和結(jié)節(jié)部又稱垂體前葉,神經(jīng)部和中間部又稱垂體后葉。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體圖圖11-8 11-8 垂體結(jié)構(gòu)模式圖垂體結(jié)構(gòu)模式圖第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部是構(gòu)成腺垂體的主要部分,腺細(xì)胞排列成團(tuán)索狀,包括嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞和嫌色細(xì)胞3種(見圖11-9)。垂體的微細(xì)結(jié)構(gòu) 二、二、腺垂體腺垂體1.第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體圖圖11-9 11-9 垂體微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖垂體微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體1)嗜酸性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞數(shù)量較多,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)內(nèi)含有許多粗大的嗜酸性顆粒。嗜酸性細(xì)胞可分泌生長(zhǎng)激素和催乳激素。生長(zhǎng)激素能促進(jìn)體內(nèi)多種代謝過程,尤其是能促進(jìn)骨的增長(zhǎng)。幼年時(shí)期,該激素分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥,分泌過多則引起巨人癥。成人時(shí)期,生長(zhǎng)激素分泌過多則導(dǎo)致肢端肥大癥。催乳激素可促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體2)嗜堿性細(xì)胞嗜堿性細(xì)胞數(shù)量較少,細(xì)胞大小不一,呈橢圓形或多邊形,胞質(zhì)中含有嗜堿性顆粒。嗜堿性細(xì)胞分泌促甲狀腺激素、促性腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素。促甲狀腺激素能促進(jìn)甲狀腺濾泡的增生和甲狀腺素的合成與釋放。促性腺激素包括卵泡刺激素和黃體生成素。在女性,促卵泡激素可促進(jìn)卵泡的發(fā)育;在男性則刺激生精上皮的支持細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白,并促進(jìn)精子的發(fā)育。在女性,黃體生成素可促進(jìn)排卵和黃體形成,在男性則刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素。促腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體Company Logo3)嫌色細(xì)胞嫌色細(xì)胞數(shù)量最多,細(xì)胞體積小,呈圓形或多邊形,胞質(zhì)少,著色較淡,細(xì)胞邊界不清。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體Company Logo神經(jīng)垂體與下丘腦直接相連,因此,兩者是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一體。神經(jīng)垂體主要由大量的無髓神經(jīng)纖維和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,含有豐富的竇狀毛細(xì)血管(見圖11-10)。神經(jīng)垂體神經(jīng)垂體2.第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體圖圖11-10 11-10 垂體的血管分布及其與下丘腦的關(guān)系垂體的血管分布及其與下丘腦的關(guān)系第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體下丘腦的視上核和室旁核含有神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,其軸突經(jīng)漏斗到達(dá)神經(jīng)部。這些神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞含有許多分泌顆粒,分泌顆粒沿細(xì)胞的軸突運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)部,并在途中聚集成團(tuán),光鏡下可見大小不等的嗜酸性團(tuán)塊,稱赫令體(見圖11-11)。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體圖圖11-11 11-11 垂體神經(jīng)部微細(xì)結(jié)構(gòu)垂體神經(jīng)部微細(xì)結(jié)構(gòu)第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞可合成血管升壓素和催產(chǎn)素。血管升壓素可使小動(dòng)脈收縮,升高血壓,也可增強(qiáng)腎小管對(duì)水的重吸收,使尿量減少,所以又稱抗利尿激素??估蚣に胤置跍p少可引發(fā)尿崩癥。催產(chǎn)素使子宮壁平滑肌收縮,促進(jìn)分娩,減少產(chǎn)后出血,并促進(jìn)乳汁分泌。神經(jīng)垂體無分泌功能,只能貯存和釋放下丘腦激素。第四節(jié)第四節(jié) 垂體垂體松果體為一橢圓形小體,形似松果,呈灰紅色,位于丘腦的后上方,以細(xì)柄連于第三腦室頂?shù)暮蟛?。松果體在兒童時(shí)期較發(fā)達(dá),一般在7歲以后開始退化。成年后部分鈣化,形成鈣斑,可在X線片上看到,臨床可作為顱X線片定位的一個(gè)標(biāo)志。第五節(jié)第五節(jié) 松果體松果體松果體的形態(tài)和位置一、一、松果體表面包有軟腦膜延續(xù)而來的結(jié)締組織被膜,被膜隨血管深入實(shí)質(zhì),將實(shí)質(zhì)分成若干小葉。松果體實(shí)質(zhì)主要由松果體細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和無髓神經(jīng)纖維組成。其中,松果體細(xì)胞數(shù)量多,呈圓形或不規(guī)則形,可分泌褪黑激素。褪黑激素可通過抑制垂體促性腺激素的分泌而間接抑制性腺的發(fā)育。在幼年時(shí)期,松果體有防止性早熟的作用。若兒童時(shí)期松果體損傷,則可導(dǎo)致性早熟、第二性征異常發(fā)育及生殖器官巨大癥。近年研究發(fā)現(xiàn),褪黑激素分泌不足可能會(huì)引起睡眠紊亂、情感障礙及腫瘤發(fā)生等。松果體的微細(xì)結(jié)構(gòu)二、二、第五節(jié)第五節(jié) 松果體松果體
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