復(fù)旦大學(xué)內(nèi)科學(xué)大綱五年制上.doc

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內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱（五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、上） 學(xué)分?jǐn)?shù) 4 教學(xué)目的：按大綱要求掌握各系統(tǒng)常見疾病和重點(diǎn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。結(jié)合診斷學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查的意義，加深對(duì)疾病重要特征的認(rèn)識(shí)和理解，以及疾病間的鑒別診斷要點(diǎn)。進(jìn)一步熟練全身體格檢查。 教學(xué)用書： 《內(nèi)科學(xué)（第6版）》，普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，人民衛(wèi)生出版社，2004年1月，葉任高主編 教學(xué)方式：采用多媒體教學(xué)形式上大課，結(jié)合課后對(duì)重點(diǎn)疾病、常見疾病的臨床示教，加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，初步了解疾病的臨床特征、診斷和鑒別診斷和處理方法。示教采用分組并有脫產(chǎn)臨床醫(yī)生帶教。 教學(xué)要求 呼吸系統(tǒng)疾病 總論 教學(xué)要求 (一)熟悉呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和檢查方法。 (二)熟悉呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能和影響呼吸系統(tǒng)疾病的主要因素以及防治展望。 肺部感染性疾病 教學(xué)要求 (一) 掌握肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療(包括感染性休克的治療)。 (二) 掌握肺膿腫的診斷、鑒別診斷、治療原則和方法。 (三) 熟悉葡萄球菌肺炎和支原體肺炎的臨床特點(diǎn)、診斷和治療。 (四) 熟悉肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制。 肺結(jié)核 教學(xué)要求 （一） 掌握肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展過(guò)程，與變態(tài)反應(yīng)和免疫力的關(guān)系，診斷及鑒別診斷要點(diǎn)，抗癆藥物的正確使用，大咯血的處理。 （二） 熟悉肺結(jié)核X射線特點(diǎn)、及與病理變化的關(guān)系，痰結(jié)核菌的檢查方法，防癆原則和方法，結(jié)核菌素試驗(yàn)，卡介苗接種。 慢性阻塞性肺疾病 教學(xué)要求 (一) 掌握慢性阻塞性肺疾病的診斷、鑒別診斷和治療。 (二) 熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。 支氣管哮喘 教學(xué)要求 (一)掌握本病的臨床表現(xiàn)、分型、診斷及鑒別診斷以及并發(fā)癥等。 (二)掌握支氣管哮喘的治療。 (三)熟悉本病的發(fā)病機(jī)制。 肺源性心臟病 教學(xué)要求 (一) 掌握慢性肺源性心臟病的實(shí)驗(yàn)室檢查。 (二) 熟悉慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、并發(fā)癥和治療原則。 胸腔積液 教學(xué)要求 (一)掌握胸腔積液的常見病因和鑒別診斷。 (二)掌握結(jié)核性胸膜炎的防治方法。 (三)熟悉膿胸的治療原則。 支氣管肺癌 教學(xué)要求 (一)掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。 (二)熟悉本病的病理特點(diǎn)。 呼吸衰竭 教學(xué)要求 (一) 掌握呼吸衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變。 (二) 掌握慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)和處理原則。 彌散性肺間質(zhì)疾病 教學(xué)且的 (一)掌握彌散性肺間質(zhì)疾病分類和診斷方法。 (二)熟悉特發(fā)性肺纖維化的臨床表現(xiàn)和治療。 附：特發(fā)性肺纖維化 循環(huán)系統(tǒng)疾病 總論 教學(xué)要求 (一)熟悉心血管病的診斷原則與防治原則． (二)熟悉心臟、血管的主要結(jié)構(gòu)及其功能。 心力衰竭 教學(xué)要求 (一)掌握心力衰竭的基本病因、誘因和病理生理特征． (二)掌握心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。 (三) 掌握心力衰竭的治療原則．著重洋地黃類藥物、利尿劑和血管擴(kuò)張劑的合理應(yīng)用．以及急性左心衰竭的搶救措施。 心律失常 教學(xué)要求 (一)掌握常見心律失常的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 (二)熟悉常見心律失常的心電圖特征和診斷． 高血壓病 教學(xué)要求 (一)掌握高血壓病的診斷、鑒別診斷和基本治療方法． (二)熟悉高血壓病的分型、分期，高血壓急癥的治療特點(diǎn)。 動(dòng)脈粥樣硬化和冠塊動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 教學(xué)要求 (一)掌握動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生機(jī)制及發(fā)展規(guī)律。 (二)掌握各種類型冠心病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及防治方法。 心絞痛 教學(xué)要求 (一)掌握典型心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)和治療原則． (二)熟悉心絞痛的發(fā)病機(jī)制、臨床分型、心電圖表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。 心肌梗塞 教學(xué)要求 (一)掌握心肌梗塞的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷． (二)熟悉急性心肌梗塞的搶救措施． 心臟瓣膜病 教學(xué)要求 (一)掌握常見心臟瓣膜病變的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療。 (二)熟悉常見心臟瓣膜病變的鑒別診斷、并發(fā)癥、手術(shù)適應(yīng)證。 感染性心內(nèi)膜炎 教學(xué)要求 (一) 掌握自體瓣膜心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷標(biāo)準(zhǔn)。 (二) 熟悉自體瓣膜心內(nèi)膜炎的病因和治療原則。 心肌病與心肌炎 教學(xué)目的 (一)掌握原發(fā)性心肌病和病毒性心肌炎的診斷和治療原則． (二)熟悉心肌炎的病因。 心包疾病 教學(xué)目的 (一)掌握心包炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 消化系統(tǒng)疾病 總論 （一） 熟悉消化系統(tǒng)疾病的診斷和防治原則。 急性糜爛出血性胃炎 教學(xué)要求 (一)掌握急性糜爛出血性胃炎的病因和臨床表現(xiàn)。 (二)熟悉本病的發(fā)病機(jī)理。 慢性胃炎 教學(xué)要求 (一)掌握本病的診斷要點(diǎn)及鑒別診斷． (二)熟悉本病的分類及其病理特點(diǎn)． 消化性潰瘍 教學(xué)要求 (一)掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 (二)熟悉本病的病因和發(fā)病機(jī)理。 肝硬化 教學(xué)要求 (一)掌握肝硬化的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、腹水及其主要并發(fā)癥食管靜脈破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征的治療原則。 (二)熟悉本病的鑒別診斷、肝硬化的Child—pugh分級(jí)、并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)理。 急性胰腺炎 教學(xué)要求 (一)掌握本病各類型的臨床要點(diǎn)和診斷表現(xiàn)以及治療方法。 （二）熟悉本病鑒別診斷。并發(fā)癥、影響急性胰腺炎預(yù)后的因素。 肝性腦病 教學(xué)目的 （一)掌握肝性腦病的臨床表現(xiàn)，診斷和鑒別診斷，治療原則。 (二)熟悉肝性腦病的發(fā)病機(jī)理．并與治療措施相聯(lián)系。 (三)了解肝性腦病的病因．亞臨床肝性腦病的診斷． 原發(fā)性肝癌 教學(xué)目的 (一)掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷要點(diǎn)及治療原則。 (二)熟悉本病的病理和臨床分型、轉(zhuǎn)移途徑和預(yù)后估計(jì)因素。 (三)了解本病的發(fā)病率、多病因及早期診斷的重要性。 炎癥性腸病 教學(xué)目的 (一)掌握潰瘍性結(jié)腸炎和克隆病的臨床表現(xiàn)．診斷和鑒別診斷。 (二)熟悉潰瘍性結(jié)腸炎和克隆病的治療原則。 消化道出血 教學(xué)目的 (一)熟悉上消化道出血和下消化道出血發(fā)病原因。 (二)掌握常見上消化道出血和下消化道出血原因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 腹腔結(jié)核 教學(xué)目的 (一)掌握腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。 (二)熟悉二種疾病的發(fā)病原理和結(jié)核菌的入侵途徑。 (三)了解二種疾病的并發(fā)癥和治療．